Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивный метод удаления желчного пузыря. Он применяется при желчнокаменной болезни, выраженной наличием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Патологически измененный орган не может выполнять свою функцию, а является очагом инфекции, нарушает работу желчной системы и поджелудочной железы. Кроме того, он часто провоцирует серьезные болевые ощущения у пациента. Согласно медицинским данным после проведения холецистэктомии у 90-95% больных полностью исчезали имеющиеся симптомы, при этом организм быстро адаптируется к изменениям желчной и пищеварительной систем.
Лапароскопия желчного пузыря – часто проводимая операция, которая требует соответствующего оборудования и специальной подготовки. Врачи ADONIS имеют большой опыт в проведении таких органосохраняющих малотравматичных вмешательств. Это обеспечивает минимальную кровопотерю, снижает болевой синдром и сокращает период восстановления. Лапароскопическую холецистэктомию в Киеве проводят через несколько небольших проколов в брюшной полости. Благодаря высокой точности проведения такие операции позволяют выписать пациента из хирургического отделения максимум на 3 сутки.
Симптомы заболеваний желчного пузыря
Многие заболевания желчного пузыря, включая желчнокаменную болезнь, могут длительное время развиваться бессимптомно. Если пациент не проходит профилактические обследования, узнать о возникновении заболевания он может уже при развитии осложнений. Это значительно затрудняет процесс удаления желчного пузыря и увеличивает цену на данную услугу.
При возникновении следующих симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью:
- Боль ноющего, режущего характера в зоне правого подреберья
- Боль с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо, шею
- Усиление боли на фоне приема жирной, копченой пищи
- Повышенная температура тела
- Вздутие живота
- Металлический или горький привкус во рту
- Тошнота, рвота.
Сочетание нескольких симптомов может говорить о развитии заболевания, требующего незамедлительной операции по удалению желчного.
Показаниями к проведению лапароскопической холецистэктомии являются:
- Желчнокаменная болезнь (при обнаружении камней во время УЗИ и отсутствии болевого синдрома)
- Острый или хронический калькулезный холецистит (при наличии болевого синдрома, тошноты, повышенной температуры на фоне камнеобразования)
- Острый некалькулезный холецистит (при наличии болевого и диспепсического синдрома на фоне бактериального воспаления стенки желчного пузыря при отсутствии камней)
- Воспаление и закупорка желчных протоков мелкими камнями (холангит с холедохолитиазом)
- Холестероз стенки желчного пузыря (пробитие стенки желчного пузыря кристаллами холестерина)
- Полипоз желчного пузыря (множественные аденоматозные полипы более 10 мм)
- Новообразования
- Спазм сфинктера Одди, приводящий к нарушению сократительной функции желчного пузыря (во всем мире составляет около 25% всех операций – наличие болевого и диспепсического синдрома при отсутствии камней, уменьшение выведения объема желчи на 40%, выявленное при УЗИ с желчегонным завтраком).
Это основные показания к удалению желчного пузыря. Его проводят как при остром холецистите, который развивается на фоне желчнокаменной болезни, так и при хронической некалькулезной форме заболевания. Перед принятием решения о назначении холецистэктомии врач направляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие максимально точно оценить его состояние и выбрать оптимальный метод лечения. В ряде случаев у пациентов обнаруживаются противопоказания к удалению желчного пузыря и появляется потребность в подборе другого вида терапии.
Противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются:
- Сердечная недостаточность
- Мерцательная аритмия
- Заболевания легких с развитием легочной недостаточности
- Почечная недостаточность.
Диагностика и предоперационная подготовка
Для диагностики заболеваний желчного пузыря применяют лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, фиброгастродуоденоскопию и другие методики. Объем обследований определяет лечащий врач с учетом истории болезни пациента и его самочувствия.
При обнаружении показаний к проведению холецистэктомии в плановом порядке пациенту назначают дополнительные анализы и исследования, необходимые для тщательной подготовки к операции по удалению желчного пузыря.
Перед операцией назначают:
- Общий и биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора
- Коагулограмму
- Печеночные пробы
- УЗИ желчного пузыря
- Электрокардиограмму.
Результаты этих исследований помогают исключить возможные противопоказания к удалению желчного и подготовить пациента к его проведению.
Как проводится операция
В хирургии ADONIS в Киеве для удаления желчного пузыря применяют два вида холецистэктомии: лапаротомный и лапароскопический. Сегодня большинство наших хирургов отдают предпочтение лапароскопическому методу, который является малоинвазивным. При выполнении операции таким образом отсутствуют большие разрезы, что уменьшает ее травматичность и сокращает восстановительный период.
Суть лапароскопии желчного пузыря состоит в том, что в брюшную полость пациента через 4 разреза, диаметром 3-10 мм, вводят специальные хирургические инструменты – троакары. Через один из них в брюшную полость нагнетается двуокись углерода. Газ обеспечивает поднятие брюшной стенки и создание операционного пространства. После этого через другие разрезы вводят троакар с камерой и лапароскопические инструменты, с помощью которых врач проводит удаление желчного пузыря. Операция занимает от до 2 часов, проводится под общим наркозом.
Послеоперационный период и последствия удаления желчного пузыря
После проведения лапароскопии пациента переводят в индивидуальную палату дневного стационара МЦ ADONIS. После лапароскопической холецистэктомии, в зависимости от индивидуальных случаев, рекомендуют оставаться под наблюдением лечащего врача в течение 1-3 суток.
В течение первых двух дней (пока не начнут отходить газы) после удаления желчного пузыря питание, как правило, исключают. Потом назначают строгую диету, которую постепенно расширяют.
После проведения холецистэктомии можно жить абсолютно полноценной жизнью. Так как удаляется только желчный пузырь, сохраняются протоки, по которым желчь продолжает поступать в двенадцатиперстную кишку. После адаптации организма и формирования условного рефлекса для обработки пищевого химуса из печени начинает подаваться такой же объем желчи, как и раньше.
Чтобы избежать осложнений после лапароскопической холецистэктомии, на протяжении 3-7 недель нужно придерживаться врачебных рекомендаций. Они могут различаться для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных особенностей. В основном, после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуют:
- Придерживаться диеты № 5 для адаптации пищеварительной системы (первый месяц строгой, с последующим расширением под контролем врача-гастроэнтеролога)
- Не поднимать тяжести весом более 4 кг
- Не допускать перенапряжения и стрессов
- Регулярно совершать пешие прогулки
- Через месяц пройти УЗИ брюшной полости.
Лапароскопическая холецистэктомия в ADONIS: цены
В отделении хирургии ADONIS в Киеве холецистэктомию проводят преимущественно лапароскопическим методом. Высокоточное эндоскопическое оборудование из США и Германии позволяет проводить операции любой сложности с минимальной травматизацией и кровопотерей, что обеспечивает сокращение послеоперационного периода, предоставляя возможность пациенту вернуться к привычной жизни уже через несколько дней.
Холецистэктомию проводят врачи высшей категории с опытом работы более 10 лет. Они досконально владеют методом лапароскопических операций на современном оборудовании и регулярно повышают свою квалификацию на выездных мастер-классах.
Также одним из преимуществ проведения лапароскопии желчного пузыря
в ADONIS, есть доступная цена на данную услугу по сравнению с другими частными клиниками Киева.
У нас созданы все условия для точной диагностики, эффективного и безопасного хирургического лечения, а также комфортного пребывания в стационаре.
Как записаться на операцию
Для записи на консультацию к хирургу или плановое вмешательство, оставьте заявку через форму обратной связи на сайте, или обратитесь по номерам
0 800 707 707
Операторы контакт-центра внесут ваши данные и запишут на обследование, консультацию или вмешательство на удобное время.