ÐÐÐЦÐФ ФÐÐ ÐЮÐÐÐРпоÑоÑок Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑигоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй (ÐÐÐЦÐФ ФÐÐ ÐЮÐÐÐРпоÑ. д/Ñ-Ñа д/ин. 1,5 г Ñл. â1)
СÐÐÐРРФÐÐ ÐÐ ÐÐÐУСÐУ
поÑ. д/Ñ-Ð½Ñ Ð´/Ñн. 750 мг Ñл., â 1
ЦеÑÑÑокÑим | 750 мг |
â UA/14522/01/01 вÑд 27.07.2015 до 27.07.2020Ðа ÑеÑепÑомB
поÑ. д/Ñ-Ð½Ñ Ð´/Ñн. 1,5 г Ñл., â 1
ЦеÑÑÑокÑим | 1.5 г |
â UA/14522/01/02 вÑд 27.07.2015 до 27.07.2020Ðа ÑеÑепÑомB
ÐÐСТРУÐЦÐЯ Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñного заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð»ÑкаÑÑÑкого заÑобÑ
ÐаÑвеÑджено ÐÐРУкÑаiни вÑд 2015-07-27 Ñ. № 468. Ð .п. № UA/14522/01/01,UA/14522/01/02
Склад
дÑÑÑа ÑеÑовина: ÑеÑÑÑокÑим;
1 Ñлакон мÑÑÑиÑÑ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ (Ñ ÑоÑÐ¼Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ) 750 мг або 1,5 г.
ÐÑкаÑÑÑка ÑоÑма
ÐоÑоÑок Ð´Ð»Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй.
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ñ ÑÑзико-Ñ ÑмÑÑÐ½Ñ Ð²Ð»Ð°ÑÑивоÑÑÑ: бÑлий або майже бÑлий поÑоÑок, злегка гÑгÑоÑкопÑÑний.
ФаÑмакоÑеÑапевÑиÑна гÑÑпа
ÐнÑибакÑеÑÑалÑÐ½Ñ Ð·Ð°Ñоби Ð´Ð»Ñ ÑиÑÑемного заÑÑоÑÑваннÑ. ЦеÑалоÑпоÑини дÑÑÐ³Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ½ÐµÑаÑÑÑ.
Ðод ÐТХ
J01D С02.
ФаÑмакологÑÑÐ½Ñ Ð²Ð»Ð°ÑÑивоÑÑÑ
ФаÑмакодинамÑка.
ЦеÑÑÑокÑим â Ñе бакÑеÑиÑидний ÑеÑалоÑпоÑиновий анÑибÑоÑик, Ñо Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð¸ÑÐ¾ÐºÑ Ð°ÐºÑивнÑÑÑÑ Ð²ÑдноÑно ÑиÑокого ÑпекÑÑа гÑампозиÑÐ¸Ð²Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð³ÑамнегаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÐºÑеÑÑй, вклÑÑаÑÑи ÑÑами, Ñо пÑодÑкÑÑÑÑ β-лакÑамази. ЦеÑÑÑокÑим ÑÑÑйкий до дÑÑ β-лакÑамаз Ñ ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¸ÑвлÑÑ Ð°ÐºÑивнÑÑÑÑ Ð²ÑдноÑно багаÑÑÐ¾Ñ Ð°Ð¼Ð¿ÑÑилÑн- або амокÑиÑилÑнÑезиÑÑенÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑамÑв. ÐÑновний Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ñзм бакÑеÑиÑÐ¸Ð´Ð½Ð¾Ñ Ð´ÑÑ â поÑÑÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑинÑÐµÐ·Ñ ÑÑÑнки бакÑеÑÑалÑÐ½Ð¾Ñ ÐºÐ»ÑÑини.
ÐабÑÑа ÑезиÑÑенÑнÑÑÑÑ Ð´Ð¾ анÑибÑоÑика вÑдÑÑзнÑÑÑÑÑÑ Ñ ÑÑÐ·Ð½Ð¸Ñ ÑегÑÐ¾Ð½Ð°Ñ Ñа може змÑнÑваÑиÑÑ Ð· ÑаÑом, а в окÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÑÑамÑв може вÑдÑÑзнÑÑиÑÑ ÑÑÑÑÑво. Ðажано звеÑнÑÑиÑÑ Ð´Ð¾ мÑÑÑÐµÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð· ÑÑÑливоÑÑÑ Ð´Ð¾ анÑибÑоÑика, оÑобливо пÑи лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑÑÐ¶ÐºÐ¸Ñ ÑнÑекÑÑй.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð¸ÑокоакÑивний пÑоÑи Staphylococcus aureus, вклÑÑаÑÑи ÑÑами, ÑезиÑÑенÑÐ½Ñ Ð´Ð¾ пенÑÑилÑÐ½Ñ (але не до Ð¿Ð¾Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð¾ÐºÐ¸Ñ ÑÑамÑв, ÑезиÑÑенÑÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ меÑиÑилÑнÑ), Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenza, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis (viridians group), Clostridium spp., Proteus mitabilis, Proteus, rettgeri, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium Ñа ÑнÑÐ¸Ñ ÑÑамÑв Salmonella, Shigella spp., Neisseria spp. (вклÑÑаÑÑи ÑÑами N. Gonorrhea, Ñо пÑодÑкÑÑÑÑ Ð±ÐµÑа-лакÑамазÑ), Bordetella pertussis. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð¸ÑвлÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼ÑÑÐ½Ñ Ð°ÐºÑивнÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑи Proteus vulgaris, Morganella morganii (Proteus morganii) Ñа Bacterides fragilis.
ÐÑкÑооÑганÑзми, не ÑÑÑÐ»Ð¸Ð²Ñ Ð´Ð¾ ÑеÑÑÑокÑимÑ: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Legionella spp., меÑиÑилÑнÑезиÑÑенÑÐ½Ñ ÑÑами Staphylococcus aureus Ñа Staphylococcus epidermidis.
Також виÑвилиÑÑ Ð½Ðµ ÑÑÑливими до ÑеÑÑÑокÑÑмÑ: Streptococcus faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp. Ñа Bacteroides fragilis.
In vitro ÑеÑÑÑокÑим Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±ÑнаÑÑÑ Ð· амÑноглÑкозидними анÑибÑоÑиками Ð¼Ð°Ñ ÑонайменÑе адиÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð´ÑÑ, Ñнколи з ознаками ÑинеÑгÑзмÑ.
ФаÑмакокÑнеÑика.
ÐакÑималÑна конÑенÑÑаÑÑÑ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð² ÑиÑоваÑÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ ÑпоÑÑеÑÑгаÑÑÑÑÑ ÑеÑез 30â45 Ñ Ð²Ð¸Ð»Ð¸Ð½ пÑÑÐ»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑом’Ñзового введеннÑ. ÐеÑÑод напÑÐ²Ð²Ð¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¿Ñи внÑÑÑÑÑнÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ñа внÑÑÑÑÑнÑом’ÑÐ·Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑановиÑÑ Ð¿Ñиблизно 70 Ñ Ð²Ð¸Ð»Ð¸Ð½. ÐдноÑаÑне Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿ÑобенеÑÐ¸Ð´Ñ ÑповÑлÑнÑÑ Ð²Ð¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ñа ÑпÑиÑинÑÑ Ð¿ÑдвиÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð¹Ð¾Ð³Ð¾ конÑенÑÑаÑÑÑ Ð² ÑиÑоваÑÑÑ ÐºÑовÑ.
Ðв’ÑзÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð· бÑлками ÑиÑоваÑки кÑÐ¾Ð²Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑÑÑÑ Ð²Ñд 33 до 50%.
ÐÑоÑÑгом 24 годин вÑд моменÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑакÑиÑно повнÑÑÑÑ (85â90%) видÑлÑÑÑÑÑÑ Ð² незмÑÐ½ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÐ°Ð½Ñ Ð· ÑеÑеÑ, бÑлÑÑа ÑаÑÑина пÑепаÑаÑÑ Ð²Ð¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð² пеÑÑÑ 6 годин.
ЦеÑÑÑокÑим не меÑаболÑзÑÑÑÑÑÑ Ñ Ð²Ð¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ ÑлÑÑ Ð¾Ð¼ гломеÑÑлÑÑÐ½Ð¾Ñ ÑÑлÑÑÑаÑÑÑ Ñа ÑÑбÑлÑÑÐ½Ð¾Ñ ÑекÑеÑÑÑ.
Ð ÑÐ²ÐµÐ½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð² ÑиÑоваÑÑÑ Ð·Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑÑÑÑ Ñ ÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð´ÑалÑзÑ.
ÐонÑенÑÑаÑÑÑ ÑеÑÑÑокÑимÑ, Ñо пеÑевиÑÑÑ ÐÐÐ (мÑнÑмалÑÐ½Ñ ÑнгÑбÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÑÑ) бÑлÑÑоÑÑÑ ÑозповÑÑÐ´Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмÑв, доÑÑгаÑÑÑÑÑ Ñ ÐºÑÑÑковÑй ÑканинÑ, ÑиновÑалÑнÑй Ñа внÑÑÑÑÑнÑооÑнÑй ÑÑÐ´Ð¸Ð½Ð°Ñ . ЦеÑÑÑокÑим пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ ÐºÑÑÐ·Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑоенÑеÑалÑÑний бађÑÑ Ð¿Ñи Ð·Ð°Ð¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð·ÐºÐ¾Ð²Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ð½Ð¾Ðº.
ÐлÑнÑÑÐ½Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑики
ÐоказаннÑ
ÐÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑекÑÑй, ÑпÑиÑÐ¸Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑливими до ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмами, або лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑекÑÑй до визнаÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð·Ð±Ñдника ÑнÑекÑÑйного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑваннÑ.
ÐнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð½Ð½Ñ Ð´Ð¸Ñ Ð°Ð»ÑÐ½Ð¸Ñ ÑлÑÑ Ñв: гоÑÑÑÑ Ñа Ñ ÑонÑÑÐ½Ñ Ð±ÑÐ¾Ð½Ñ ÑÑи, ÑнÑÑÐºÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð±ÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾ÐµÐºÑази, бакÑеÑÑалÑна пневмонÑÑ, абÑÑÐµÑ Ð»ÐµÐ³ÐµÐ½Ñв, пÑÑлÑопеÑаÑÑÐ¹Ð½Ñ ÑнÑекÑÑÑ Ð¾ÑганÑв гÑÑÐ´Ð½Ð¾Ñ ÐºÐ»ÑÑки;
ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð³Ð¾Ñла, ноÑа: ÑинÑÑиÑи, ÑонзилÑÑи, ÑаÑингÑÑи;
ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑеÑовивÑÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑлÑÑ Ñв: гоÑÑÑий Ñа Ñ ÑонÑÑний пÑÑлонеÑÑиÑи, ÑиÑÑиÑи, аÑимпÑомаÑиÑÐ½Ñ Ð±Ð°ÐºÑеÑÑÑÑÑÑ;
ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¼’ÑÐºÐ¸Ñ Ñканин: ÑелÑлÑÑи, еÑизипелоÑд, ÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ñ ÑнÑекÑÑÑ;
ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÐºÑÑÑок Ñ ÑÑглобÑв: оÑÑеомÑÑлÑÑи, ÑепÑиÑÐ½Ñ Ð°ÑÑÑиÑи;
ÑнÑекÑÑÑ Ð² акÑÑеÑÑÑÐ²Ñ Ñа гÑнекологÑÑ: ÑнÑекÑÑйно-запалÑÐ½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð¾ÑганÑв;
гоноÑеÑ, оÑобливо Ñ ÑÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð¿Ð°Ð´ÐºÐ°Ñ , коли пÑоÑипоказаний пенÑÑилÑн;
ÑнÑÑ ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾ÑÑваннÑ, вклÑÑаÑÑи ÑепÑиÑемÑÑ Ñа менÑнгÑÑи.
ÐÑоÑÑлакÑика Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÐµÐ½Ð½Ñ ÑнÑекÑÑÐ¹Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐºÐ»Ð°Ð´Ð½ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑÑÐ»Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÑй на гÑÑднÑй клÑÑÑÑ Ñа Ñ ÑеÑевнÑй поÑожнинÑ, на ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ , пÑи ваÑкÑлÑÑÐ½Ð¸Ñ , ÑеÑÑево-ÑÑÐ´Ð¸Ð½Ð½Ð¸Ñ Ñа оÑÑопедиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÑÑÑ .
У бÑлÑÑоÑÑÑ Ð²Ð¸Ð¿Ð°Ð´ÐºÑв моноÑеÑапÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон Ñ ÐµÑекÑивноÑ, але пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ Ð¹Ð¾Ð³Ð¾ можна заÑÑоÑовÑваÑи в комбÑнаÑÑÑ Ð· амÑноглÑкозидними анÑибÑоÑиками або з меÑÑонÑдазолом (пеÑоÑалÑно, Ñ ÑÑпозиÑоÑÑÑÑ Ð°Ð±Ð¾ Ñн’ÑкÑÑйно).
У ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð°ÑÐ²Ð½Ð¾Ñ Ð°Ð±Ð¾ оÑÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð¾Ñ Ð·Ð¼ÑÑÐ°Ð½Ð¾Ñ Ð°ÐµÑÐ¾Ð±Ð½Ð¾Ñ Ñа анаеÑÐ¾Ð±Ð½Ð¾Ñ ÑнÑекÑÑÑ (напÑиклад пеÑиÑонÑÑÑ, аÑпÑÑаÑÑÐ¹Ð½Ð¾Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½ÑÑ, абÑÑеÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐµÐ½Ñв, оÑганÑв ÑÐ°Ð·Ñ Ñа мозкÑ) Ñа виÑÐ¾ÐºÐ¾Ñ ÑмовÑÑноÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ¾Ñ ÑнÑекÑÑÑ (напÑиклад, пÑи опеÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑовÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ¸ÑеÑÐ½Ð¸ÐºÑ Ñа Ñ Ð³ÑнекологÑÑнÑй Ñ ÑÑÑÑгÑÑ) пÑийнÑÑним Ñ Ð·Ð°ÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±ÑнаÑÑÑ Ð· меÑÑонÑдазолом.
ÐÑи лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½ÑÑ Ñа загоÑÑÑÐµÐ½Ð½Ñ Ñ ÑонÑÑного бÑÐ¾Ð½Ñ ÑÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон можна пÑизнаÑаÑи пеÑед пеÑоÑалÑним заÑÑоÑÑваннÑм ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð°ÐºÑеÑилÑ, коли Ñе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ñдно.
ÐÑоÑипоказаннÑ
ÐÑдвиÑена ÑÑÑливÑÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð°Ð±Ð¾ до ÑнÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½ÑÑв пÑепаÑаÑÑ.
ÐÑдвиÑена ÑÑÑливÑÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв.
ÐаÑвнÑÑÑÑ Ð² Ð°Ð½Ð°Ð¼Ð½ÐµÐ·Ñ ÑÑÐ¶ÐºÐ¾Ñ Ð³ÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ (напÑиклад анаÑÑлакÑиÑÐ½Ð¸Ñ ÑеакÑÑй) до ÑнÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÑа-лакÑÐ°Ð¼Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв (пенÑÑилÑни, монобакÑами Ñа каÑбапенеми).
ÐзаÑмодÑÑ Ð· ÑнÑими лÑкаÑÑÑкими заÑобами Ñа ÑнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¸ взаÑмодÑй
Як Ñ ÑнÑÑ Ð°Ð½ÑибÑоÑики, ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон може впливаÑи на ÑлоÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑникÑ, Ñо пÑизведе до зменÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑеабÑоÑбÑÑÑ ÐµÑÑÑогенÑв Ñа Ð·Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ ÐµÑекÑивноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±ÑÐ½Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑÐ¸Ð²Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑобÑв.
ÐÑи лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон ÑÑÐ²ÐµÐ½Ñ Ð³Ð»Ñкози в кÑÐ¾Ð²Ñ Ñа Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ ÑекомендÑÑÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð·Ð½Ð°ÑаÑи за Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð¾Ñ Ð³Ð»ÑкозоокÑÐ¸Ð´Ð°Ð·Ð½Ð¾Ñ Ð°Ð±Ð¾ гекÑозокÑÐ½Ð°Ð·Ð½Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑодики.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ Ð²Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð½Ð° ÑезÑлÑÑаÑи ÐµÐ½Ð·Ð¸Ð¼Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑодÑв визнаÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð³Ð»ÑкозÑÑÑÑ.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑÐ½Ð¾Ñ Ð¼ÑÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ðµ впливаÑи на ÑезÑлÑÑаÑи пÑи викоÑиÑÑÐ°Ð½Ð½Ñ Ð¼ÐµÑодик, Ñо базÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð° вÑÐ´Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¼ÑÐ´Ñ (ÐенедикÑа, ФелÑнга «ÐлÑнÑÑеÑÑ»), але Ñе не пÑизводиÑÑ Ð´Ð¾ пÑевдопозиÑÐ¸Ð²Ð½Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑаÑÑв, Ñк Ñ ÑÐ°Ð·Ñ Ð·Ð°ÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð´ÐµÑÐºÐ¸Ñ ÑнÑÐ¸Ñ ÑеÑалоÑпоÑинÑв.
ЦеÑÑÑокÑим не Ð²Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð½Ð° ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾ÑлÑÐ´Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинÑÐ½Ñ Ð»Ñжним пÑкÑаÑом.
ÐÑобливоÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑоÑÑваннÑ
Як Ñ Ð¿Ñи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÑа-лакÑÐ°Ð¼Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв, повÑдомлÑлоÑÑ Ð¿Ñо ÑÑÐ¶ÐºÑ Ñа ÑаÑом леÑалÑÐ½Ñ ÑеакÑÑÑ Ð³ÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ. У ÑÐ°Ð·Ñ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ¶ÐºÐ¸Ñ ÑеакÑÑй гÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ Ð»ÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑимом ÑлÑд негайно пÑипиниÑи Ñа вжиÑи вÑдповÑÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ²ÑÐ´ÐºÐ»Ð°Ð´Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ñ Ð¾Ð´Ñв.
ÐеÑед поÑаÑком лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑлÑд визнаÑиÑи Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑа наÑвнÑÑÑÑ Ð² Ð°Ð½Ð°Ð¼Ð½ÐµÐ·Ñ ÑÑÐ¶ÐºÐ¸Ñ ÑеакÑÑй гÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑеÑÑÑокÑимÑ, ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв або ÑнÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÑа-лакÑÐ°Ð¼Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв. РобеÑежнÑÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑизнаÑаÑÑÑ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑам, Ñ ÑÐºÐ¸Ñ Ð±Ñли ÑеакÑÑÑ Ð³ÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ Ð½Ð° ÑнÑÑ Ð±ÐµÑа-лакÑÐ°Ð¼Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑики.
ЦеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑики Ñ Ð²Ð¸ÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ ÑлÑд з обеÑежнÑÑÑÑ Ð¿ÑизнаÑаÑи Ñ Ð²Ð¾Ñим, ÑÐºÑ Ð¾ÑÑимÑÑÑÑ Ð»ÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑилÑнодÑÑÑими дÑÑÑеÑиками, Ñакими Ñк ÑÑÑоÑемÑд, або амÑноглÑкозидними анÑибÑоÑиками, оÑкÑлÑки повÑдомлÑлоÑÑ Ð¿Ñо випадки небажаного Ð²Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ñ Ð½Ð° ÑÑнкÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок пÑи ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ´Ð½Ð°Ð½Ð½Ñ Ð»ÑкÑв. ФÑнкÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ñдно конÑÑолÑваÑи Ñ ÑÐ¸Ñ Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ñак Ñамо, Ñк Ñ Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð»ÑÑнÑого вÑкÑ, а Ñакож Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑÑв з ниÑÐºÐ¾Ð²Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑнÑÑÑÑ (див. ÑоздÑл «СпоÑÑб заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ñа дози»).
Як Ñ Ð¿Ñи ÑнÑÐ¸Ñ ÑÑ ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð»ÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑнгÑÑÑ, Ñ ÐºÑлÑÐºÐ¾Ñ Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð´ÑÑей, ÑÐºÑ Ð»ÑкÑвалиÑÑ ÑеÑÑÑокÑимом, бÑли заÑеÑÑÑÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð¿Ð°Ð´ÐºÐ¸ вÑÑаÑи ÑлÑÑ Ñ Ð²Ñд ÑеÑеднÑого до ÑÑжкого ÑÑÑпенÑ.
Як Ñ Ð¿Ñи лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑими анÑибÑоÑиками, ÑеÑез 18â36 годин пÑÑÐ»Ñ Ñн’ÑкÑÑÑ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ñ ÑпинномозковÑй ÑÑÐ´Ð¸Ð½Ñ Ð²Ð¸ÑвлÑлаÑÑ ÐºÑлÑÑÑÑа Haemophilus influenzae. ÐÑоÑе клÑнÑÑне знаÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑого ÑвиÑа невÑдоме.
Як Ñ Ð¿Ñи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв, ÑÑивале заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ðµ пÑизвеÑÑи до надмÑÑного ÑоÑÑÑ Ð½ÐµÑÑÑÐ»Ð¸Ð²Ð¸Ñ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмÑв (ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ñк Candida, Enterococci, Clostridium difficile), Ñо може поÑÑебÑваÑи пÑÐ¸Ð¿Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð»ÑкÑваннÑ.
ÐÑи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв повÑдомлÑлоÑÑ Ð¿Ñо випадки пÑевдомембÑанозного колÑÑÑ ÑÑзного ÑÑÑÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑжкоÑÑÑ: вÑд легкого до Ñакого, Ñо загÑожÑÑ Ð¶Ð¸ÑÑÑ. Ð¢Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð»Ð¸Ð²Ð¾ зважиÑи на ÑмовÑÑнÑÑÑÑ ÑÑого дÑÐ°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑÑв, Ñ ÑÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ»Ð° дÑаÑÐµÑ Ð¿Ñд ÑÐ°Ñ Ð°Ð±Ð¾ пÑÑÐ»Ñ Ð·Ð°ÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑика. У ÑÐ°Ð·Ñ ÑÑÐ¸Ð²Ð°Ð»Ð¾Ñ Ñа знаÑÐ½Ð¾Ñ Ð´ÑаÑÐµÑ Ð°Ð±Ð¾ ÑкÑо Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑа виникаÑÑÑ Ð°Ð±Ð´Ð¾Ð¼ÑналÑÐ½Ñ Ñпазми, лÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑлÑд негайно пÑипиниÑи Ñа пÑовеÑÑи подалÑÑе обÑÑÐµÐ¶ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑа.
ÐÑи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон в ÑÐµÐ¶Ð¸Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑлÑÐ´Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ñ ÑеÑапÑÑ ÑÐ°Ñ Ð¿ÐµÑÐµÑ Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð° пеÑоÑалÑне заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð²Ð¸Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑÑ ÑÑжкÑÑÑÑ ÑнÑекÑÑÑ, клÑнÑÑним ÑÑаном паÑÑÑнÑа Ñа ÑÑÑливÑÑÑÑ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмÑ. ÐÑи вÑдÑÑÑноÑÑÑ ÐºÐ»ÑнÑÑного покÑаÑÐ°Ð½Ð½Ñ Ð¿ÑоÑÑгом 72 годин ÑлÑд пÑодовжиÑи паÑенÑеÑалÑне Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ. ÐеÑед заÑÑоÑÑваннÑм ÑлÑд ознайомиÑиÑÑ Ð· ÑнÑÑÑÑкÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñного заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑÑого пÑепаÑаÑÑ.
ÐаÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ñ Ð¿ÐµÑÑод вагÑÑноÑÑÑ Ð°Ð±Ð¾ годÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð³ÑÑддÑ.
ÐÐ°Ð½Ð¸Ñ Ñодо ембÑÑоÑокÑиÑÐ½Ð¾Ñ Ñа ÑеÑаÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ð¾Ñ Ð´ÑÑ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð½Ðµ бÑло одеÑжано, пÑоÑе, Ñк Ñ Ð¿Ñи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑÐ¸Ñ Ð»ÑкÑв, його ÑлÑд з обеÑежнÑÑÑÑ Ð¿ÑизнаÑаÑи Ñ Ð¿ÐµÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑÑ Ð²Ð°Ð³ÑÑноÑÑÑ.
ЦеÑÑÑокÑим пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ñ Ð³ÑÑдне молоко, ÑÐ¾Ð¼Ñ ÑлÑд пÑипиниÑи годÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð³ÑÑÐ´Ð´Ñ Ð½Ð° ÑÐ°Ñ Ð·Ð°ÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ.
ÐдаÑнÑÑÑÑ Ð²Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñи на ÑвидкÑÑÑÑ ÑеакÑÑÑ Ð¿Ñи кеÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑом або ÑнÑими Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ñзмами.
ÐовÑÐ´Ð¾Ð¼Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñо вплив пÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон на ÑвидкÑÑÑÑ ÑеакÑÑÑ Ð¿Ñи кеÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑом або ÑнÑими Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ñзмами немаÑ.
СпоÑÑб заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ñа дози
ЧÑÑливÑÑÑÑ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмÑв до пÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон вÑдÑÑзнÑÑÑÑÑÑ Ñ ÑÑÐ·Ð½Ð¸Ñ ÑегÑÐ¾Ð½Ð°Ñ Ñа може змÑнÑваÑиÑÑ Ð· ÑаÑом. Ðа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ ÑлÑд звеÑнÑÑиÑÑ Ð´Ð¾ мÑÑÑÐµÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð· ÑÑÑливоÑÑÑ Ð´Ð¾ анÑибÑоÑика.
Ðн’ÑкÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон пÑизнаÑÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸Ñе Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенного або внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзового введеннÑ.
ÐагалÑÐ½Ñ ÑекомендаÑÑÑ.
ÐоÑоÑлÑ
ÐÑи багаÑÑÐ¾Ñ ÑнÑекÑÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑнÑо 750 мг 3 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово або внÑÑÑÑÑнÑовенно. ÐÑи бÑлÑÑ ÑÑÐ¶ÐºÐ¸Ñ ÑнÑекÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð·Ð±ÑлÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾ 1,5 г 3 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенно. У ÑÐ°Ð·Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ ÑаÑÑоÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° збÑлÑÑиÑи до 4 ÑазÑв на Ð´Ð¾Ð±Ñ (ÑнÑеÑвал Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ â 6 годин), загалÑна доза на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð·Ð±ÑлÑÑиÑÑÑÑ Ð´Ð¾ 3â6 г. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ Ð´ÐµÑÐºÑ ÑнÑекÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° лÑкÑваÑи за ÑÐ°ÐºÐ¾Ñ ÑÑ ÐµÐ¼Ð¾Ñ: 750 мг або 1,5 г двÑÑÑ Ð½Ð° Ð´Ð¾Ð±Ñ (внÑÑÑÑÑнÑовенно або внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово) з подалÑÑим пеÑоÑалÑним пÑийманнÑм пеÑоÑалÑÐ½Ð¾Ñ ÑоÑми ÑеÑÑÑокÑимÑ.
ÐÑÑи (в ÑÐ¾Ð¼Ñ ÑиÑÐ»Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð¾Ð²Ð»ÑÑа)
30â100 мг/кг на добÑ, ÑоздÑÐ»ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° 3â4 Ñн’ÑкÑÑÑ. ÐÐ»Ñ Ð±ÑлÑÑоÑÑÑ ÑнÑекÑÑй опÑималÑÐ½Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¾Ñ Ñ 60 мг/кг на добÑ.
ÐовонаÑодженÑ
30â100 мг/кг на добÑ, ÑоздÑÐ»ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° 2â3 Ñн’ÑкÑÑÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ñдно вÑÐ°Ñ Ð¾Ð²ÑваÑи, Ñо пеÑÑод напÑÐ²Ð²Ð¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð² пеÑÑÑ ÑÐ¸Ð¶Ð½Ñ Ð¶Ð¸ÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ðµ бÑÑи в 3â5 ÑазÑв бÑлÑÑим, нÑж Ñ Ð´Ð¾ÑоÑÐ»Ð¸Ñ .
ÐоноÑеÑ
1,5 г ÑлÑÑ Ð¾Ð¼ однÑÑÑ Ñн’ÑкÑÑÑ Ð°Ð±Ð¾ по 750 мг двома Ñн’ÑкÑÑÑми внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово в Ð¾Ð±Ð¸Ð´Ð²Ñ ÑÑдниÑÑ.
ÐенÑнгÑÑ
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон заÑÑоÑовÑÑÑÑÑÑ Ñк заÑÑб моноÑеÑапÑÑ Ð¿Ñи бакÑеÑÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑнгÑÑÑ, ÑкÑо вÑн ÑпÑиÑинений ÑÑÑливими ÑÑамами.
ÐоÑоÑлÑ: 3 г внÑÑÑÑÑнÑовенно ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñ 8 годин.
ÐÑÑи (в ÑÐ¾Ð¼Ñ ÑиÑÐ»Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð¾Ð²Ð»ÑÑа): 200â240 мг/кг на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенно, ÑозподÑÐ»ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° 3 або 4 дози. ÐÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° бÑÑи зменÑиÑи до 100 мг/кг на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенно пÑÑÐ»Ñ 3 днÑв заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð°Ð±Ð¾ пÑи клÑнÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÐºÑаÑаннÑ.
ÐовонаÑодженÑ: поÑаÑкова доза повинна ÑÑановиÑи 100 мг/кг на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенно. Ðожливе зменÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸ до 50 мг/кг на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ñ ÑÐ°Ð·Ñ ÐºÐ»ÑнÑÑного покÑаÑаннÑ.
ÐÑоÑÑлакÑика
ÐвиÑайна доза â 1,5 г внÑÑÑÑÑнÑовенно в ÑÑадÑÑ ÑндÑкÑÑÑ Ð°Ð½ÐµÑÑезÑÑ Ð¿Ñи абдомÑналÑÐ½Ð¸Ñ , ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ñа оÑÑопедиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÑÑÑ . Ð¦Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° доповниÑи додаÑковим внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзовим введеннÑм 750 мг ÑеÑез 8 Ñ 16 годин.
ÐÑи опеÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑÑ, легенÑÑ , ÑÑÑÐ°Ð²Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ñ Ñа ÑÑÐ´Ð¸Ð½Ð°Ñ Ð·Ð²Ð¸Ñайна доза ÑÑановиÑÑ 1,5 г внÑÑÑÑÑнÑовенно, ÑÐºÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑадÑÑ ÑндÑкÑÑÑ Ð°Ð½ÐµÑÑезÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑм доповнÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑом’Ñзовим введеннÑм 750 мг 3 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð¿ÑоÑÑгом наÑÑÑÐ¿Ð½Ð¸Ñ 24â48 годин.
ÐÑи повнÑй замÑÐ½Ñ ÑÑглоба 1,5 г поÑоÑÐºÑ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð·Ð¼ÑÑÑÑÑÑ Ð· одним пакеÑом меÑилмеÑакÑилаÑного ÑеменÑÑ-полÑмеÑÑ Ð¿ÐµÑед додаваннÑм ÑÑдкого мономеÑÑ.
ÐоÑлÑдовна ÑеÑапÑÑ
ÐневмонÑÑ: 1,5 г ÐбÑÑеÑÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон 2â3 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ (внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово або внÑÑÑÑÑнÑовенно) пÑоÑÑгом 48â72 годин, поÑÑм пеÑейÑи на пеÑоÑалÑний пÑийом 500 мг ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ 2 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð¿ÑоÑÑгом 7â10 днÑв.
ÐагоÑÑÑÐµÐ½Ð½Ñ Ñ ÑонÑÑного бÑÐ¾Ð½Ñ ÑÑÑ: 750 мг ÐбÑÑеÑÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон 2â3 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ (внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово або внÑÑÑÑÑнÑовенно) пÑоÑÑгом 48â72 годин, поÑÑм пеÑейÑи на пеÑоÑалÑний пÑийом 500 мг ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ 2 Ñази на Ð´Ð¾Ð±Ñ Ð¿ÑоÑÑгом 7 днÑв.
ТÑивалÑÑÑÑ Ñк паÑенÑеÑалÑноÑ, Ñак Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑÐ½Ð¾Ñ ÑеÑапÑÑ Ð²Ð¸Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑÑ ÑÑжкÑÑÑÑ ÑнÑекÑÑÑ Ñа клÑнÑÑним ÑÑаном паÑÑÑнÑа.
ÐоÑÑÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑнкÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок
ЦеÑÑÑокÑим виводиÑÑÑÑ Ð½Ð¸Ñками. ТомÑ, Ñк Ñ Ð¿Ñи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑнÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÐ±Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв, паÑÑÑнÑам Ñз поÑÑÑÐµÐ½Ð¾Ñ ÑÑнкÑÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок ÑекомендÑÑÑÑÑÑ Ð·Ð¼ÐµÐ½ÑÑваÑи Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐбÑÑеÑÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÐµÐ½ÑаÑÑÑ Ð±ÑлÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑлÑÐ½Ð¾Ñ ÐµÐºÑкÑеÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ. ÐÐµÐ¼Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ Ð·Ð¼ÐµÐ½ÑÑваÑи ÑÑандаÑÑÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ (750 мг â 1,5 г 3 Ñази на добÑ), ÑкÑо ÑÑÐ²ÐµÐ½Ñ ÐºÐ»ÑÑенÑÑ ÐºÑеаÑинÑÐ½Ñ Ð±ÑлÑÑе 20 мл/Ñ Ð². ÐоÑоÑлим Ñз виÑаженим поÑÑÑеннÑм ÑÑнкÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок (клÑÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинÑÐ½Ñ 10â20 мл/Ñ Ð²) ÑекомендÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° 750 мг 2 Ñази на добÑ, Ñ Ð±ÑлÑÑ ÑÑÐ¶ÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð¿Ð°Ð´ÐºÐ°Ñ (клÑÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинÑÐ½Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñе 10 мл/Ñ Ð²) â 750 мг 1 Ñаз на добÑ.
ÐÑи гемодÑалÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑбно вводиÑи 750 мг внÑÑÑÑÑнÑовенно або внÑÑÑÑÑнÑом’Ñзово напÑикÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑеанÑÑ Ð´ÑалÑзÑ. ÐодаÑково до паÑенÑеÑалÑного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑеÑÑÑокÑим можна додаваÑи до пеÑиÑонеалÑÐ½Ð¾Ñ Ð´ÑалÑÐ·Ð½Ð¾Ñ ÑÑдини (звиÑайно 250 мг на ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñ 2 лÑÑÑи дÑалÑÐ·Ð½Ð¾Ñ ÑÑдини). ÐÐ»Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑÑв, ÑÐºÑ Ð¿ÐµÑебÑваÑÑÑ Ð½Ð° пÑогÑÐ°Ð¼Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´ÑалÑÐ·Ñ Ð°Ð±Ð¾ виÑокопоÑоÑнÑй гемоÑÑлÑÑÑаÑÑÑ Ñ Ð²ÑддÑленнÑÑ ÑнÑенÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ñ ÑеÑапÑÑ, Ñекомендована доза ÑÑановиÑÑ 750 мг двÑÑÑ Ð½Ð° добÑ. ÐаÑÑÑнÑам, ÑÐºÑ Ð¿ÐµÑебÑваÑÑÑ Ð½Ð° низÑкопоÑоÑнÑй гемоÑÑлÑÑÑаÑÑÑ, поÑÑÑбно доÑÑимÑваÑиÑÑ ÑÑ ÐµÐ¼Ð¸ дозÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ñк Ð´Ð»Ñ Ð»ÑкÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð¿Ñи поÑÑÑенÑй ÑÑнкÑÑÑ Ð½Ð¸Ñок.
ÐÑобливоÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ
ÐÐ»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑом’Ñзового Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑлÑд додаÑи 3 мл води Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй до 750 мг поÑоÑÐºÑ ÐбÑÑеÑÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон. ÐбеÑежно ÑÑÑÑÑиÑи до ÑÑвоÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑозоÑÐ¾Ñ ÑÑÑпензÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ ÑозÑиниÑи 750 мг поÑоÑÐºÑ ÐбÑÑеÑÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон Ñ Ð½Ðµ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ñж 6 мл води Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй, 1,5 г â Ñ 15 мл. ÐÐ»Ñ ÑнÑÑзÑй, Ñо ÑÑиваÑÑÑ Ð½Ðµ бÑлÑÑе 30 Ñ Ð²Ð¸Ð»Ð¸Ð½, 1,5 г ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° ÑозÑинÑÑи Ñ 50â100 мл води Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй. ÐдеÑÐ¶Ð°Ð½Ñ ÑозÑини можÑÑÑ Ð±ÑÑи Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÐ·Ð¿Ð¾ÑеÑеднÑо Ñ Ð²ÐµÐ½Ñ Ð°Ð±Ð¾ Ñ ÑÑÑÐ±ÐºÑ ÐºÑапелÑниÑÑ Ð¿Ñи ÑнÑÑзÑйнÑй ÑеÑапÑÑ.
ÐÑд ÑÐ°Ñ Ð·Ð±ÐµÑÑÐ³Ð°Ð½Ð½Ñ Ð²Ð¶Ðµ ÑÐ¾Ð·Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑозÑинÑв може вÑдбÑваÑиÑÑ Ð·Ð¼ÑнÑваÑиÑÑ Ð½Ð°ÑиÑенÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð»ÑоÑÑ.
ÐÑÑи.
ÐаÑÑоÑовÑÑÑÑÑÑ Ð´ÑÑÑм з пеÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð½Ñв жиÑÑÑ.
ÐеÑедозÑваннÑ
ÐеÑедозÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибÑоÑикÑв може пÑизвеÑÑи до ÑозвиÑÐºÑ ÑимпÑомÑв подÑÐ°Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозкÑ, внаÑлÑдок Ñого можÑÑÑ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑи ÑÑдоми. Ð ÑÐ²ÐµÐ½Ñ ÑеÑÑÑокÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° зменÑиÑи ÑлÑÑ Ð¾Ð¼ пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´ÑалÑÐ·Ñ Ð°Ð±Ð¾ пеÑиÑонеалÑного дÑалÑзÑ.
ÐобÑÑÐ½Ñ ÑеакÑÑÑ
ÐобÑÑÐ½Ñ ÑеакÑÑÑ Ð¿ÐµÑеважно Ð¿Ð¾Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð¾ÐºÑ (менÑе 1/10 000) Ñ Ð·Ð°Ð³Ð°Ð»Ð¾Ð¼ Ð»ÐµÐ³ÐºÑ Ñа обоÑоÑÐ½Ñ Ð·Ð° ÑвоÑм Ñ Ð°ÑакÑеÑом. ЧаÑÑоÑа виникненнÑ, наведена нижÑе, Ñ Ð¿ÑиблизноÑ, оÑкÑлÑки Ñодо бÑлÑÑоÑÑÑ ÑеакÑÑй Ð½ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ñакого пÑдÑÐ°Ñ ÑнкÑ. ÐÑÑм Ñого, ÑаÑÑоÑа випадкÑв побÑÑÐ½Ð¸Ñ ÑеакÑÑй ваÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð»ÐµÐ¶Ð½Ð¾ вÑд показаннÑ.
ÐÐ»Ñ ÐºÐ»Ð°ÑиÑÑкаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð±ÑÑÐ½Ð¸Ñ ÐµÑекÑÑв вÑд дÑже ÑаÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾ Ð¿Ð¾Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð¾ÐºÐ¸Ñ Ð±Ñли викоÑиÑÑÐ°Ð½Ñ Ð´Ð°Ð½Ñ ÐºÐ»ÑнÑÑÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ÑлÑдженÑ. ЧаÑÑоÑа ÑнÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±ÑÑÐ½Ð¸Ñ ÐµÑекÑÑв (напÑиклад < 1 на 10 000) наведена, головним Ñином, за маÑкеÑинговими даними Ñ Ð²ÑдобÑÐ°Ð¶Ð°Ñ ÑаÑÑоÑÑ Ð½Ð°Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñо побÑÑÐ½Ñ Ð´ÑÑ Ð±ÑлÑÑе, нÑж ÑаÑÑоÑÑ ÑÑ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÐµÐ½Ð½Ñ.
ÐÑиÑеÑÑÑ Ð¾ÑÑнки ÑаÑÑоÑи Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð±ÑÑÐ½Ð¸Ñ ÐµÑекÑÑв: дÑже ÑаÑÑо ³ 1/10; ÑаÑÑо ³ 1/100 Ñа < 1/10; неÑаÑÑо ³ 1/1000 Ñа < 1/100; ÑÑдко ³ 1/10 000 Ñа < 1/1000; дÑже ÑÑдко < 1/10 000.
ÐнÑекÑÑÑ Ñа ÑнвазÑÑ.
Ð Ñдко â надмÑÑний ÑÑÑÑ Ð½ÐµÑÑÑÐ»Ð¸Ð²Ð¸Ñ Ð¼ÑкÑооÑганÑзмÑв, напÑиклад Candida.
Ð Ð±Ð¾ÐºÑ ÑиÑÑеми кÑÐ¾Ð²Ñ Ñа лÑмÑаÑиÑÐ½Ð¾Ñ ÑиÑÑеми.
ЧаÑÑо â нейÑÑопенÑÑ, еозиноÑÑлÑÑ.
ÐеÑаÑÑо â лейкопенÑÑ, Ð·Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±ÑнÑ, позиÑивний ÑезÑлÑÑÐ°Ñ ÑеÑÑÑ ÐÑмбÑа.
Ð Ñдко â ÑÑомбоÑиÑопенÑÑ.
ÐÑже ÑÑдко â гемолÑÑиÑна анемÑÑ.
ЦеÑалоÑпоÑини маÑÑÑ Ð²Ð»Ð°ÑÑивÑÑÑÑ Ð°Ð±ÑоÑбÑваÑиÑÑ Ð½Ð° повеÑÑ Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ¼Ð±Ñани ÑеÑÐ²Ð¾Ð½Ð¸Ñ ÐºÑов’ÑÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»ÑÑин Ñ Ð²Ð·Ð°ÑмодÑÑÑи з анÑиÑÑлами, ÑпÑиÑинÑÑÑи позиÑивний ÑеÑÑ ÐÑмбÑа, Ñо може впливаÑи на визнаÑÐµÐ½Ð½Ñ Ð³ÑÑпи кÑÐ¾Ð²Ñ Ñа дÑже ÑÑдко â гемолÑÑиÑÐ½Ð¾Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼ÑÑ.
Ð Ð±Ð¾ÐºÑ ÑмÑÐ½Ð½Ð¾Ñ ÑиÑÑеми.
РеакÑÑÑ Ð³ÑпеÑÑÑÑливоÑÑÑ:
неÑаÑÑо â ÑкÑÑний виÑип, кÑопив’Ñнка Ñа ÑвеÑбÑж;
ÑÑдко â медикаменÑозна гаÑÑÑка;
дÑже ÑÑдко â ÑнÑеÑÑÑиÑÑалÑний неÑÑиÑ, анаÑÑлакÑÑÑ, ÑкÑÑний ваÑкÑлÑÑ.
ШлÑнково-киÑÐºÐ¾Ð²Ñ Ñозлади.
ÐеÑаÑÑо â диÑкомÑоÑÑ Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑакÑÑ.
ÐÑже ÑÑдко â пÑевдомембÑанозний колÑÑ (див. ÑоздÑл «ÐÑобливоÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑоÑÑваннÑ»).
ÐепаÑобÑлÑаÑÐ½Ñ ÑеакÑÑÑ.
ЧаÑÑо â ÑÑанзиÑоÑне пÑдвиÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ Ð¿ÐµÑÑÐ½ÐºÐ¾Ð²Ð¸Ñ ÑеÑменÑÑв.
ÐеÑаÑÑо â ÑÑанзиÑоÑне пÑдвиÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ Ð±ÑлÑÑÑбÑнÑ.
ТÑанзиÑоÑне пÑдвиÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ Ð¿ÐµÑÑÐ½ÐºÐ¾Ð²Ð¸Ñ ÐµÐ½Ð·Ð¸Ð¼Ñв або бÑлÑÑÑбÑÐ½Ñ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ð»Ð¾ головним Ñином Ñ Ð¿Ð°ÑÑÑнÑÑв з Ñже наÑÐ²Ð½Ð¾Ñ Ð¿Ð°ÑологÑÑÑ Ð¿ÐµÑÑнки, але Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñо ÑкÑдливий вплив на пеÑÑÐ½ÐºÑ Ð½ÐµÐ¼Ð°Ñ.
Ð Ð±Ð¾ÐºÑ ÑкÑÑи Ñа пÑдÑкÑÑÐ½Ð¾Ñ ÐºÐ»ÑÑковини.
ÐÑже ÑÑдко â полÑмоÑÑна еÑиÑема, ÑиндÑом СÑÑвенÑа â ÐжонÑона Ñа ÑокÑиÑний епÑдеÑмалÑний некÑолÑз.
Ð Ð±Ð¾ÐºÑ ÑеÑовидÑлÑÐ½Ð¾Ñ ÑиÑÑеми
ÐÑже ÑÑдко â збÑлÑÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинÑÐ½Ñ ÑиÑоваÑки кÑовÑ, азоÑÑ ÑеÑовини кÑÐ¾Ð²Ñ Ñа зменÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑÑÐ²Ð½Ñ ÐºÐ»ÑÑенÑÑ ÐºÑеаÑинÑнÑ.
ÐагалÑÐ½Ñ Ñозлади Ñа ÑеакÑÑÑ Ð² мÑÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ.
ЧаÑÑо â ÑеакÑÑÑ Ð² мÑÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ, Ñо можÑÑÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑи бÑÐ»Ñ Ñ ÑÑомбоÑлебÑÑ.
ÐмовÑÑнÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² мÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑом’Ñзового Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð±ÑлÑÑа пÑи заÑÑоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·, однак Ñе навÑÑд Ñи бÑде пÑиÑÐ¸Ð½Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¿Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð»ÑкÑваннÑ.
ÐеÑÑмÑÑнÑÑÑÑ
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон не ÑлÑд змÑÑÑваÑи в Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑпÑиÑÑ Ð· амÑноглÑкозидними анÑибÑоÑиками.
ÑÐ 2,74% ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð±ÑкаÑбонаÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй ÑÑÑоÑно Ð²Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð½Ð° колÑÑ ÑозÑинÑ, ÑÐ¾Ð¼Ñ Ñей ÑозÑин не ÑекомендÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÐ¾Ð·Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон. Ðднак Ñ ÑÐ°Ð·Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ ÑдноÑÑÑ, ÑкÑо Ñ Ð²Ð¾Ñий оÑÑимÑÑ ÑозÑин бÑкаÑбонаÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑовенно ÑлÑÑ Ð¾Ð¼ ÑнÑÑзÑÑ, ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон можна ввеÑÑи безпоÑеÑеднÑо в ÑÑÑÐ±ÐºÑ ÐºÑапелÑниÑÑ.
1,5 г пÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон, ÑозÑиненого Ñ 15 мл води Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй, можна викоÑиÑÑовÑваÑи Ñазом з Ñн’ÑкÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑÑонÑÐ´Ð°Ð·Ð¾Ð»Ñ (500 мг/100 мл), обидва пÑепаÑаÑи збеÑÑгаÑÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð°ÐºÑивнÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑгом 24 годин пÑи ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ñе 25 °С.
1,5 г пÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон ÑÑмÑÑÐ½Ñ Ð· 1 г азлоÑилÑÐ½Ñ (в 15 мл ÑозÑинника) або з 5 г (в 50 мл ÑозÑинника) пÑоÑÑгом 24 годин пÑи ÑемпеÑаÑÑÑÑ 4 °С Ñа 6 годин пÑи ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ 25 °С.
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон (5 мг/мл) можна збеÑÑгаÑи пÑоÑÑгом 24 годин пÑи ÑемпеÑаÑÑÑÑ
25 °С Ñ 5% або 10% ÑозÑÐ¸Ð½Ñ ÐºÑилÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй.
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон ÑÑмÑÑний з ÑозÑинами, Ñо мÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾ 1% лÑдокаÑÐ½Ñ Ð³ÑдÑÐ¾Ñ Ð»Ð¾ÑидÑ.
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон ÑÑмÑÑний з бÑлÑÑÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð³Ð°Ð»ÑÐ½Ð¾Ð²Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑозÑинÑв Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÑÑнÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ñн’ÑкÑÑй. ÐÑн збеÑÑÐ³Ð°Ñ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð²Ð»Ð°ÑÑивоÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑгом 24 годин пÑи кÑмнаÑнÑй ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ð°Ñ : 0,9% ÑозÑин Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 5% ÑозÑин глÑкози Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 0,18% ÑозÑин Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð· 4% ÑозÑином глÑкози Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 5% ÑозÑин глÑкози з 0,9% ÑозÑином Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 5% ÑозÑин глÑкози з 0,45% ÑозÑином Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 5% ÑозÑин глÑкози з 0,225% ÑозÑином Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 10% ÑозÑин глÑкози Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; 10% ÑозÑин ÑнвеÑÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¾Ñ Ð³Ð»Ñкози Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй; ÑозÑин Ð ÑнгеÑа; лакÑаÑний ÑозÑин Ð ÑнгеÑа; Ð/6 ÑозÑин наÑÑÑÑ Ð»Ð°ÐºÑаÑÑ; ÑозÑин ХаÑÑмана.
СÑабÑлÑнÑÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон в 0,9% ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй з 5% ÑозÑином глÑкози не змÑнÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ñи наÑвноÑÑÑ Ð³ÑдÑокоÑÑÐ¸Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ ÑоÑÑаÑÑ.
ÐбÑÑÐµÑ Ð¤Ð°ÑмÑнÑон Ñакож ÑÑмÑÑний пÑоÑÑгом 24 годин пÑи кÑмнаÑнÑй ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÐ¾Ð·Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñ Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ ÑнÑÑзÑй:
- з гепаÑином (10 або 50 одиниÑÑ/мл) Ñ 0,9% ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй;
- з ÑозÑином Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑ (10 або 40 мекв/л) Ñ 0,9% ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑÐ¸Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй.
ТеÑмÑн пÑидаÑноÑÑÑ
2 Ñоки. Ðе викоÑиÑÑовÑваÑи пÑÑÐ»Ñ Ð·Ð°ÐºÑнÑÐµÐ½Ð½Ñ ÑеÑмÑÐ½Ñ Ð¿ÑидаÑноÑÑÑ, зазнаÑеного на ÑпаковÑÑ.
Умови збеÑÑганнÑ
ÐбеÑÑгаÑи в оÑигÑналÑнÑй ÑпаковÑÑ Ð¿Ñи ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ виÑе 25 ºÐ¡. ÐбеÑÑгаÑи Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑÑÐ¿Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð´ÑÑей мÑÑÑÑ.
Упаковка
ÐоÑоÑок Ð´Ð»Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн’ÑкÑÑй по 750 мг або 1,5 г Ñ ÑÐ»Ð°ÐºÐ¾Ð½Ð°Ñ â 1 Ñ ÐºÐ¾ÑобÑÑ Ð· каÑÑонÑ.
ÐаÑегоÑÑÑ Ð²ÑдпÑÑкÑ
Ðа ÑеÑепÑом.
ÐиÑобник
ÐнÑÑбÑоÑÑке С.Ð./Antibiotice S.A.
ÐаÑвник
ÐнÑÑбÑоÑÑке С.Ð./Antibiotice S.A.
ÐÑÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ Ð²Ð¸Ñобника Ñа його адÑеÑа мÑÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ð´Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ Ð´ÑÑлÑноÑÑÑ/мÑÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¶ÐµÐ½Ð½Ñ Ð·Ð°Ñвника
ÐÑл. Ðалеа ÐÑпÑлÑÑ 1, 707410 ЯÑи, Ð ÑмÑнÑÑ/
1, Valea Lupului Street, 707410 Iasi, Romania.
ÐаÑа додаваннÑ: 09.12.2018 Ñ.
ЦÑни на ÐÐÐЦÐФ ФÐÐ ÐЮÐÐÐРпоÑоÑок Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑигоÑÑÐ²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑозÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ñн'ÑкÑÑй в мÑÑÑÐ°Ñ Ð£ÐºÑаÑни
ХмелÑниÑÑкий 75 гÑн./Ñп.
ÐÐÐЦÐФ ФÐÐ ÐЮÐÐÐРпоÑ. д/Ñ-Ð½Ñ Ð´/Ñн. 750 мг Ñл. â 1, Antibiotice ..... 75 гÑн./Ñп.
«Ð.Т.Ð.» ХмелÑниÑÑкий, вÑл. ÐÑлоÑÑÑка, 1Ð, Ñел.: +380382650059
ÐоменÑаÑÑ
ÐÐµÐ¼Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¼ÐµÐ½ÑаÑÑв до ÑÑого маÑеÑÑалÑ. ÐÑокоменÑÑйÑе пеÑÑим