Медиур Сервис Ком в Севастополе
ГЛАВНАЯ [index.shtml] О НАС УСЛУГИ ЛИТОТРИПСИЯ ПАЦИЕНТАМ СТАТЬИ КОНТАКТЫ Новейшие методики лечения мочекаменной болезни с помощью ультразвука! Самый большой положительный опыт врачебной практики при дроблении камней в Крыму! За время работы с 2007 г. - более тысячи благодарных пациентов! ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСТАНЦИОННОЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ЛИТОТРИПСИИ Я, _______________________________________________________________________, Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________, Контактные телефоны:______________________________________________________, ДИАГНОЗ:________________________________________________________________, Даю свое согласие на проведение процедуры Экстракорпоральной литотрипсии (дробление конкремента) в мочевых путях. Я информирован(а), что мне будет проводиться ЛИТОТРИПСИЯ (дробление) Конкремента с локализацией _____________________________________________, Размерами_____________мм. Я информирован(а) о стоимости процедуры и обязуюсь оплатить предоставляемые мне услуги по прейскуранту. Я информирован(а), что окончательная элиминация (отхождение) фрагментов разрушенного конкремента – «каменной дорожки» - не происходит немедленно и занимает определенное время (от 2 суток до 4 недель), что зависит от размеров камня, его плотности и локализации в мочевых путях. Я информирован(а), что в случае необходимости возможно проведение Повторных сеансов, за каждый из этих сеансов обязуюсь оплатить стоимость аналгезии И расходных материалов по их себестоимости. Я информирован(а), о наличии у меня других конкрементов в мочевых путях С локализацией ____________________________________________________________, Размерами________________мм. Я информирован(а), о возможных осложнениях в течение моего заболевания (мочекаменной болезни), которые могут потребовать госпитализации в урологическое отделение и дополнительных назначений. Я информирован(а) о том, что дополнительные обследования, связанные с моим Заболеванием (рентген, УЗИ, анализы мочи и крови), а также медикаменты оплачиваются Отдельно. Дата:___________________________ Подпись:_____________________________ Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я Лицензия – АВ № 597756 Министерства Охраны Здоровья Украины от 01.03.2012 г. Центр урологии "Медиур Сервис Ком", Copyright © 2013 г. 99011, г. Севастополь, ул. Адм. Октябрьского, 19, 1-я Городская больница, отделение урологии. Тел: +38 (0692) 94 09 36 Медицинская справочная служба Крыма