Фармакологические свойства препарата Кларитин:
Фармакодинамика. Кларитин — трициклический селективный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. При применении в рекомендованной дозе не имеет клинически значимого седативного и антихолинергического действия. В результате длительного лечения не было выявлено никаких клинически значимых изменений в показателях жизненно важных функций, данных лабораторных исследований, физикального обследования больного или ЭКГ. Кларитин не оказывает значительного влияния на активность Н2-гистаминовых рецепторов. Не блокирует захват норадреналина и фактически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или на активность водителя ритма сердца.После перорального приема лоратадин хорошо всасывается и метаболизируется под влиянием CYP 3A4 и CYP 2D6, в основном в дезлоратадин. Время достижения Cmax лоратадина и дезлоратадина в плазме крови состав Кларитин табл. 10 мг. №7ляет 1–1,5 и 1,5–3,7 ч соответственно. Лоратадин и его метаболит хорошо связывается с белками плазмы крови.Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорциональна дозе.Фармакокинетический профиль лоратадина и его метаболитов у здоровых взрослых сравним с профилем добровольцев пожилого возраста.Прием пищи незначительно удлиняет время всасывания лоратадина, но не влияет на клинический эффект.У больных с ХПН значение фармакокинетических параметров не увеличивалось по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T1/2 значительно не изменялся, а гемодиализ не влиял на фармакокинетику лоратадина и его метаболитов.У больных с алкогольным поражением печени отмечали повышение значений фармакокинетических параметров лоратадина вдвое, в то время как фармакокинетический профиль метаболита не изменялся по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. T1/2 лоратадина и его метаболита состав Кларитин табл. 10 мг. №7лял 24 и 37 ч соответственно, и увеличивался в зависимости от тяжести заболевания печени.
Показания к применению препарата Кларитин:
симптоматическое лечение аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.
Применение препарата Кларитин:
ТаблеткиВзрослые и дети в возрасте >12 лет — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки;дети в возрасте 2–12 лет с массой тела >30 кг — 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Дети с массой тела ≤30 кг — применяют препарат в форме сиропа.СиропВзрослые и дети в возрасте >12 лет — 10 мл сиропа (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки;дети в возрасте до 12 лет с массой тела ≥30 кг — 10 мл сиропа (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки;дети с массой тела ≤30 кг — 5 мл сиропа (5 мг лоратадина) 1 раз в сутки.Не требуется коррекции дозирования людям пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью.
Противопоказания к применению препарата Кларитин:
повышенная чувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата.
Побочные эффекты препарата Кларитин:
в клинических испытаниях у детей в возрасте 2–12 лет отмечали такие побочные явления, как головная боль, нервозность или усталость.Во время клинических испытаний у взрослых и детей в возрасте >12 лет отмечали сонливость, головную боль, повышенный аппетит и бессонницу.В ходе постмаркетинговых исследований выявляли единичные случаи следующих побочных эффектов:
Особые указания к применению препарата Кларитин:
пациентам с тяжелым нарушением функции печени необходимо назначать начальную низкую дозу в связи с возможностью снижения клиренса лоратадина (рекомендованная начальная доза — 10 мг через день).Таблетки Кларитин содержат лактозу, а сироп Кларитин — сахарозу, поэтому препарат не назначают пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточности лактазы Lappа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.Прием Кларитина необходимо прекратить не позже, чем за 48 ч до проведения кожных диагностических аллерических проб для предотвращения ошибочных результатов.Применение у детей. Эффективность и безопасность применения Кларитина у детей в возрасте до 2 лет не доказаны.Препарат в форме таблеток назначают при массе тела >30 кг.Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность использования препарата в период беременности не установлена, поэтому не рекомендуется применять данный препарат в период беременности.Лоратадин выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение препарата в период кормления грудью.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В клинических исследованиях не отмечали влияния препарата на скорость реакции пациента при управлении автотранспортными средствами или работе с другими механизмами.Однако пациент должен быть проинформирован об очень редких случаях сонливости, которые могут влиять на способность управления автотранспортными средствами или работе с другими механизмами.
Взаимодействия препарата Кларитин:
Кларитин не усиливает угнетающее действие алкоголя на психомоторные реакции.Одновременное применение лоратадина с ингибиторами CYP 3A4 или CYP 2D6 может привести к повышению уровня лоратадина, что, в свою очередь, усиливает побочные эффекты.При одновременном применении лоратадина с кетоконазолом, эритромицином, циметидином отмечали повышение концентрации лоратадина в плазме крови, но это повышение никак не выявлялось клинически, в том числе по данным ЭКГ.
Передозировка препаратом Кларитин:
при передозировке выявляли сонливость, тахикардию и головную боль. Рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуются стандартные меры по выведению невсосавшегося препарата из желудка: промывание желудка, прием активированного угля.Лоратадин не выводится путем гемодиализа, также неизвестно, выводится ли лоратадин путем перитонеального диализа.После неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.
Условия хранения препарата Кларитин:
в сухом месте при температуре не выше 25 °C.