|
25 ноября 2009 г., 15:30
Интернет-конференция
Александра Гриневича
директора "Украинского центра гриппа и острых респираторных инфекций", доктора медицинских наук
В ходе интернет-конференции А.Гриневич ответит на такие вопросы и рассмотрит следующие темы:
- Стоит ли ожидать второй "волны" эпидемии гриппа в Украине? Как уберечься от вируса?
- Готова ли Украина в дальнейшем противостоять распространению гриппа А/H1N1?
- Оправдана ли паника населения и затраченные средства на борьбу с вирусом?
- Нужна ли вакцинация от гриппа А/H1N1? Насколько действенны и безопасны препараты от гриппа, которые уже скуплены в аптеках?
- О препарате Тамифлю.
 Гриневич Александр Иосифович закончил Киевский медицинский институт. Диплом: лечебное дело, специализация – хирургия (1975 – 1981 гг.).
1981 – 1984 гг. - аспирантура на кафедре фармакологии с курсом клинической фармакологии; Киевский медицинский институт, г. Киев, Украина.
1985 г. - Институт фармакологии и токсикологии АМН Украины, г. Киев, Украина; Ученая степень: кандидат медицинских наук.
1991 г. - Федерация инженеров СССР, Москва. Деловые принципы внешнеэкономической деятельности и маркетинга; Свидетельство об окончании курса. 1991 г. - Институт по повышению квалификации врачей, Киев, Украина; Свидетельство об окончании курса клинической фармакологии и фитотерапии.
1995 г. - Институт фармакологии и токсикологии АМН Украины, г. Киев, Украина; Ученая степень: доктор медицинских наук (фармакология).
1998 – 2004 гг. - многочисленные семинары и практикумы на базе компании GlaxoSmithKline в Англии и Бельгии.
2004 г. - Государственное предприятие "Государственный учебный центр по GMP ", Киев; Свидетельство об окончании курса "GMP Теория и практика".
2007 г. - ОАО "Институт интеллектуальной собственности и права, г. Киев; Сертификат по повышению квалификации.
2008 г. - Международный институт бизнеса, г. Киев; Управление проектами компании: современные парадигмы и роль топ-менеджмента.
С 1981 года по 2009 гг. А.Гриневич работал на руководящих должностях в компаниях: Национальный медицинский университет, Киев, Украина; Фармакологический комитет МЗ Украины; SmithKline Beecham, GlaxoSmithKline, Лондон, Великобритания RSO в Киеве, Украина; ОАО Фармак, Киев, Украина.
А.Гриневич член Нью-Йоркской академии наук, доцент, член редакционного совета ряда научных журналов, автор более 150 научных публикаций и 5 монографий (в том числе учебник по фармакологии).
Хотите пообщаться с А.Гриневичем и узнать больше о всех вопросах, связанных с вирусом гриппа?
Уважаемые читатели, спасибо за ваши вопросы. Они были интересны, актуальны. Спасибо также, что вы понимаете действительно ту проблему, которая стоит перед нами. Подытоживая, мне хотелось бы пожелать вам здоровья, своевременной вакцинации и против сезонного, и против пандемического гриппа. А самое главное – чтоб вы не болели ни гриппом, ни другими заболеваниями. Будьте здоровы. Спасибо.
Фоторепортаж>>
|
Вопросы:
| |
|
|
|
Александр Иосифович, добрый день. Как вы считаете, на ком лежит ответственность за распространение вируса: на МОЗ, на КМУ или на Секретариате президента? Почему мы оказались настолько не готовы к эпидемии?
Мария (г.Киев)
23.11.09 15:21
|
|
А.Г.
|
Уважаемые читатели, добрый день. Я рад общаться с вами в режиме он-лайн и рад буду ответить на ряд ваших вопросов, уже поставленных. Вместе с тем, я хотел бы сказать, что в целом ситуация в стране улучшается в эпидемиологическом плане. Что это значит? Это значит, что заболеваемость населения снижается, и в некоторых регионах уровень заболеваемости уже ниже эпидемического порога. Это дает надежду на то, что количество заболевших в ближайшее время будет продолжать снижаться и в других регионах, где эпидпорог сейчас еще превышен.
Мария, спасибо за Ваш вопрос. Оценивать организации, о которых Вы говорите – не моя функция, но я хочу сослаться на Всемирную организацию здравоохранения, которая оценила действия и Кабинета Министров, и Минздрава Украины как соответствующие той ситуации, которая возникла в стране.
|
|
|
|
Господин Гриневич, почему Украине не хватило оксолиновой мази и марлевых повязок?
Виталий Луганский
23.11.09 17:14
|
|
А.Г.
|
К сожалению, их действительно не хватило. Не хватило только потому, что был нездоровый интерес населения к данному продукту. Не следовало раскупать фактически месячный запас этих продуктов, потому что и оксолиновая мазь, и марлевые повязки, я думаю, теперь у многих лежат в излишнем количестве.
|
|
|
|
Делали ли Вы прививку от обычного или свинного гриппа?
Марина
24.11.09 11:11
|
|
А.Г.
|
Да, я сделал прививку для профилактики сезонного гриппа.
|
|
|
|
Александр Иосифович, существует несколько версий возникновения и распространения свиного гриппа. Есть и та, что этот вирус разработали с целью уменьшения населения на планете и естественного отбора среди населения. Как вы разделяете эту теорию, и есть ли у вас своя версия? И еще вопрос: Стоит ли ожидать второй волны вируса гриппа? И когда?
Наталья Оровская
24.11.09 11:32
|
|
А.Г.
|
Уважаемая Наталья, версий может быть много. Но есть закономерные эпидемиологические процессы. Поэтому я придерживаюсь того, что вирус возник в результате реассортации, и впоследствии распространился по всему миру.
Да, действительно, следует ожидать второй волны заболевания, а возможно, и третьей. Скорее всего, вторая волна будет в январе-феврале месяце 2010 года.
|
|
|
|
|
Какая роль "Украинского центра гриппа и острых респираторных инфекций" в борьбе с гриппом? Каким образом ведется эта борьба и профилактика, расскажите? Кто назначил Вас директором на эту должность?
Виктор (Харьков)
24.11.09 11:36
|
|
А.Г.
|
Украинский центр гриппа признан национальным центром Всемирной организации здравоохранения. Одной из основных функций центра является наблюдение за эпидемиологическим процессом в Украине, наблюдение за заболеваемостью острыми респираторными заболеваниями и гриппом в Украине, а также изучение возбудителей, которые приводят к заболеванию ОРВИ, в том числе и гриппом.
Кроме того, перед центром гриппа стоит задача и по углубленному изучению вирусов гриппа. Также центр активно сотрудничает со Всемирной организацией по анализу заболеваемости и прогнозированию распространения возбудителей. Есть еще много других функций, о которых я сейчас не буду говорить из-за недостатка времени.
Одной из функций центра гриппа является профилактика заболевания острыми респираторными инфекциями. И в этом плане огромное значение имеет специфическая профилактика, которая направлена на предупреждение заболевания населения гриппом и ОРВИ.
На эту должность я был назначен приказом МОЗ Украины.
|
|
|
|
|
Подскажите, стоит ли делать прививку от гриппа, или лучше принимать противовирусные преппараты?
Александра, Киев
24.11.09 12:00
|
|
А.Г.
|
Уважаемая Александра, прививку с целью профилактики гриппа необходимо делать для Вашей же безопасности. Следует использовать как вакцину для профилактики сезонного гриппа, так и вакцину для профилактики пандемического гриппа. В состав вакцины для профилактики гриппа входят антигены против трех вирусов гриппа. Таким образом, Вы защищаетесь от трех возбудителей гриппа на весь сезонный период. А использование вакцины для профилактики пандемического гриппа даст Вам возможность не заболеть пандемическим вирусом гриппа.
Более того, я хотел бы подчеркнуть, что если человек здоров, нет повышенной температуры, и человек не болеет в данное время острыми респираторными вирусными заболеваниями, то он может вакцинироваться и вакциной для профилактики сезонной гриппа, и вакциной для профилактики пандемического гриппа. Антитела против вируса гриппа после введения вакцины начинают вырабатываться с седьмого дня после ее введения, и количество антител возрастает в последующие дни. Таким образом, после 20-21 дня человек является защищенным от вирусов гриппа. Поэтому я рекомендую вакцинироваться для того, чтобы не думать целый сезон о каких-либо средствах профилактических, не принимать их в неконтролируемом количестве, а позаботиться о своем здоровье путем специфической вакцинопрофилактики.
Противовирусные препараты не следует принимать без рекомендации врача. И только если врач установил у Вас диагноз "грипп" - только тогда используется соответствующий противовирусный препарат.
|
|
|
|
|
Здравствуйте, Александр Иосифович.
Я в медицине глубочайший дилетант, тем более в области вирусологии. Тем не менее, сколько себя помню - всегда были острые респираторные вирусные инфекции. Каждый год вирус гриппа мутировал (?) и поражал тех, кто болел гриппом в прошлом году. Каждый год с наступлением холодов был рост заболеваемости, иногда - превышался эпидемический порог, и в школах и ВУЗах отменялись занятия.
Как Вы считаете, в целом нынешняя эпидемия гриппа укладывается в картину того, что происходило в прошлые годы? Или это просто массовая истерия, объяснение которой лежит в области политики и социологии, но не в области медицины?
Денис
24.11.09 14:41
|
|
А.Г.
|
Денис, спасибо за вопрос. Действительно, практически каждый год происходят определенные изменения в составе вирусов, циркулирующих в Южном или Северном полушарии. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения в начале каждого года выдает прогноз относительно тех вирусов, которых следует ожидать в Южном или Северном полушариях. Поэтому, если человек переболел в этом году гриппом, в следующем году, возможно, он тоже заболеет - гриппом, который будет вызван уже другим вирусом.
Нынешняя эпидемия укладывается в картину того, что происходило в прошлом году, за исключением того, что в этом сезоне произошло комбинирование вирусов гриппов сезонных и пандемического. Из-за этого пик заболеваемости, начиная с 43-44 недель текущего года, произошел на восемь-десять недель раньше, чем это происходило в прошлые годы.
Ну и кроме того, действительно, определенную роль сыграла паника населения.
|
|
|
|
|
Александр Иосифович, как вы думаете, вынесли ли украинские чиновники, медики, политики и т.д. уроки от эпидемии 2009 года. И какие? Хотелось бы узнать какие меры в дальнейшем будут предприняты по противодействию вируса гриппа?
Анна (г.Киев)
24.11.09 15:18
|
|
А.Г.
|
Из пандемии 2009 года, которая будет продолжаться и в 2010 году, все извлекли уроки, и еще долго будем извлекать. Самое главное - то, что население стран должно быть специфически защищено от заболеваний, которые распространяются так молниеносно. В случае с гриппом я имею в виду, что население стран должно осознать: необходимо делать специфическую профилактику против гриппа, а именно своевременную вакцинацию. Это главное звено в профилактике подобных заболеваний.
Вы, наверное, уже слышали о том, что Всемирная организация здравоохранения передаст определенное количество вакцины для профилактики пандемического гриппа Министерству здравоохранения Украины. Кроме того, рассматривается вопрос о закупке вакцины для профилактики пандемического гриппа для "групп риска". Я думаю, что из прессы Вы знаете о том, что для лечения больных, которые уже заболели, заготовлено достаточное количество противовирусных препаратов, закуплено специфическое оборудование для реанимационных отделений, а также для диагностики вирусных заболеваний.
Самое главное противодействие вирусам гриппа – это наша с Вами сознательность и соблюдение элементарных гигиенических норм, в том числе проветривание помещения, мытье рук, ношение повязок... И своевременная вакцинопрофилактика.
|
|
|
|
Господин Гриневич, скажите, сколько средств выделяется из бюджета на финансирование вашего Центра? Опишите динамику последних трех лет. Спасибо.
Зоя Кириловна, врач-иммунолог
24.11.09 15:21
|
|
А.Г.
|
Уважаемая Зоя Кирилловна, директором центра я работаю с июля месяца 2009 года. Раньше центр, к сожалению, не получал никакого финансирования. Финансирование началось с июля этого года. В этом году на реконструкцию центра правительство выделило 2 млн. 265 тыс.грн. Кроме того, Министерство здравоохранения закупило необходимое оборудование для комплектации центра.
|
|
|
|
|
Добрый день, расскажите, пожалуйста, о вакцине, которой планируют прививать официально против гриппа, а именно: производитель, страна производства, возможные побочные эффекты на краткосрочную и долгосрочную перспективу, а самое главное-какова нагрузку на иммунную систему вакцинируемого, т.е. не навредит ли вакцинация здоровью больше, чем возможное заражение гриппом? Насколько вакцина сможет обезопасить взрослого от вируса гриппа, который также мутирует? Какова вероятность появления у прививаемых негативных осложнений в результате прививки? Спасибо заранее,
Илона
24.11.09 20:34
|
|
А.Г.
|
В настоящее время в Украине находятся несколько вакцин для профилактики пандемического гриппа – зарубежного производства и российского. Поскольку вакцины еще не зарегистрированы, позвольте мне не называть компании-производителей и торговые марки. В настоящее время использованы более 65 млн. доз вакцин для профилактики пандемического гриппа. Как свидетельствует статистика, вакцина для профилактики пандемического гриппа мало чем отличается от вакцин для профилактики сезонного гриппа по поствакцинальным реакциям. Что касается осложнений, вакцины для профилактики пандемического гриппа также существенно не отличаются от вакцин для профилактики сезонного гриппа. Вакцины, вводимые в организм, не вредят здоровью, а, наоборот, защищают от определенных вирусов. В данном случае – вируса пандемического гриппа.
Да, действительно, есть возможность мутации вируса. Но тот вирус, который циркулирует в нашей стране, как показано референс-лабораторией в Лондоне, не отличается от вируса калифорнийского, на базе которого была сделала вакцина. Таким образом, вакцина для профилактики пандемического гриппа, штамм которой был рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, эффективна на территории Украины.
Вероятность появления у прививаемых негативных осложнений очень низкая.
|
|
|
|
|
Уважаемый Александр Иосифович!
По результатам событий последнего месяца можно сделать 2 вывода: первый - о разгильдяйстве государственных чиновников, второй - о безграмотности относительно собственного здоровья у большинства нашего населения. Аргумент для первого вывода: известно, что еще летом ВОЗ предупреждала МОЗ Украины о возможности и времени развития пандемии калифорнийского гриппа, о вероятных осложнениях, о необходимости информирования медперсонала и подготовки соответствующих мощностей к возможным массовым заболеваниям. На практике оказалось, что практикующие врачи, не по их вине, оказались к росту количества заболевших и наличию осложнений (!!!) не готовы. Аргумент для второго вывода: наличие невероятных и противоречащих друг другу слухов.
Вопросы: 1.Прокомментируйте, почему, по-вашему, госчиновники не приняли вовремя необходимых мер по предупреждению распространения эпидемии калифорнийского гриппа в Украине? 2. Вопрос касательно вакцинации от калифорнийского (когда появится вакцина) и сезонного гриппов в зимний период 2009-2010 гг.: Ваши рекомендации врача-профессионала - делать или не делать?
Спасибо за ответы. Желаю Вам здоровья.
Татьяна
24.11.09 21:25
|
|
А.Г.
|
1. Необходимые меры по предупреждению распространения эпидемии были приняты, начиная еще с мая месяца 2009 года. Министерство здравоохранения издало ряд приказов, касающихся борьбы с возможной эпидемией пандемического гриппа в Украине. Были закуплены лекарственные препараты для лечения гриппа. Также было приобретено оборудование для оказания медицинской помощи и диагностики гриппа. К сожалению, эпидемия развилась очень быстро. Во-первых, из-за наступления холодов в западных регионах Украины, а во-вторых, из-за миграции населения в этих регионах. Третьей причиной стало позднее обращение населения за врачебной помощью.
2. Первая партия вакцины для профилактики пандемического гриппа должна появиться в Украине в декабре. Касательно рекомендаций по вакцинопрофилактике гриппа: вакцинопрофилактику делать, но обязательно после консультации с врачом.
|
|
|
|
Как Вы можете прокомментировать тот факт, что во время ситуации, когда "Украина вошла в мировую пандемическую зону", 90-95 % сотрудников МЗ Украины (включая высшие госчины этого заведения) при активном пропагандировании масочного режима со всех возможных средств вещания всеми возможными докторами и политиками находятся на своих рабочих местах без тех самых защитных масок? Может, не так страшен ч… или мы чего-то не знаем?
Сергей
25.11.09 01:16
|
|
А.Г.
|
Сергей, и сотрудники МЗ Украины тоже носят марлевые повязки.
|
|
|
|
Александр Иосифович, на данный момент ВОЗ готова предоставить Украине в качестве гуманитарной помощи 5 млн. доз вакцин от пандемического гриппа (об этом вчера заявила заместитель директора регионального европейского бюро ВОЗ Ната Менабде). Соответственно, Украина получит вакцины бесплатно. Как в этом случае будет проходить вакцинация (5 млн. доз позволят вакцинировать 10% населения)? Будет ли она бесплатной, либо МОЗ, получив вакцины как гуманитарную помощь, будет проводить платную вакцинацию, тем самым зарабатывая деньги на эпидемии? Есть ли четкая утвержденная схема распределения вакцин среди населения?
Анна
25.11.09 10:07
|
|
А.Г.
|
Да, действительно, Ната Менабде подтвердила, что ВОЗ готова поставить пять миллионов доз вакцины для профилактики пандемического гриппа. Минздрав Украины будет проводить добровольную бесплатную вакцинацию, в первую очередь, населения из "групп риска".
|
|
|
|
Верите ли лично вы в эффективность гомеопатических средств? Есть, например, один известный препарат - "лікування і профілактика грипу та ГРВІ", активно на ТВ рекламируется. На вкус - водка водкой, только стоит намного дороже. А толк есть? Или весь секрет в самовнушении?
Евгений
25.11.09 10:24
|
|
А.Г.
|
Уважаемый Евгений, все лекарственные средства, которые зарегистрированы в Украине, проходят клинические исследования. В том числе гомеопатические средства. Если в этих исследованиях показано, что средство обладает определенным эффектов, его трудно оспаривать.
|
|
|
|
Чи правда, що єдина в Україні лабораторія, що визначає наявність віруса А/H1N1 закрита та аналізи на його наявність не проводяться? За чиїм наказом це зроблено?
Наталья
25.11.09 11:20
|
|
А.Г.
|
Шановна Наталя, це неправда.
|
|
|
|
Чи є смисл виділяти 1 млрд. гривень на боротьбу з епідемією, коли вона пішла на спад? На Вашу думку на, які саме цілі МОЗ планує потратити ці кошти?
Юрій
25.11.09 15:28
|
|
А.Г.
|
Шановний Юрію, дійсно, є смисл виділяти мільярд гривень на боротьбу з епідемією, оскільки, як прогнозую Всесвітня організація охорони здоров’я, можливі ще дві хвилі захворювання. Міністерство охорони здоров’я інвестує ці кошти в розвиток регіональних лікарень. Крім того, частина коштів піде на закупку лікарських препаратів для надання медичної допомоги хворим.
|
|
|
|
За кого будете голосовать на выборах?
Владимир
23.11.09 15:51
|
|
|
|
|
|
|
Добрый день! А вы не знаете, как появилась наша фамилия Гриневич? Спасибо.
Светлана Гриневич
24.11.09 11:29
|
|
|
|
|
|
|
В последнее время в СМИ часто поднимается вопрос коррупции в МОЗ (относительно приобретения лекарств). Я имею в виду то, что МОЗ закупала лекарства на государственные деньги без тендеров и через неизвестных посредников. Какой механизм контроля существует при госзакупке лекарств?
Семен, госслужащий
24.11.09 15:27
|
|
|
|
|
|
|
Александр, скажите пожалуйста, если в Украину завезут вакцину от свиного гриппа и один ребенок после укола умрет. Готовы ли вы будете за это сесть в тюрьму? И еще один вопрос, почему за смерть краматорского школьника который умер после вакцинации никто из медиков не ответил по закону, никто из ваших коллег не сидит в тюрьме???
Витольд,77 лет.
25.11.09 15:28
|
|
|
|
|
|
8 июня состоится Интернет-конференция Игоря Ликарчука, директора Украинского центра оценивания качества образования на тему: "Ход проведения внешнего независимого оценивания 2010 года"
10.06.10Наталия Доценко-Белоус 08.06.10Игорь Ликарчук 03.06.10Валентин Наливайченко 03.06.10Илья Чичкан
Адрес: Киев, ул. Шамрыло, 23
Тел./факс: +38 044 593 16 37
press@liga.net
|