А.В.Попов “ГОМЕОПАТИЯ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ”

  Реальные результаты в гомеопатическом лечении пациентов страдающих сахарным диабетом можно получить только при тщательном индивидуальном рассмотрении каждого случая. Это включает учет всей совокупности симптомов, наблюдающихся у больного, а также учет данных конституции самого пациента. Иными словами, лечение сахарного диабета с помощью гомеопатии не только исключает самолечение, но и требует высокой профессиональной квалификации врача и в гомеопатии и в эндокринологии.
         Следует всегда помнить, что такие клинические проявления сахарного диабета, как повышение уровня сахара в крови и моче – лишь небольшая часть огромного комплекса симптомов. Они служат основанием для постановки диагноза, но их недостаточно для правильного гомеопатического лечения. Более полную информацию дают такие симптомы, как жажда, изменение аппетита, увеличение количества мочи, изменение веса, сухость и зуд кожи и слизистых оболочек, анализ обстоятельств возникновения болезни, наследственности. Но действительно глубокая индивидуализация случая может быть достигнута при изучении всех проявлений нездоровья, физиологических и психологических особенностей организма.
         К сожалению, до сих пор происходят случаи, когда на прием попадают пациенты, просящие на скорую руку выписать «травки» для снижения сахара в крови у родственников.
         Большинство авторитетных ученых и практиков в эндокринологии продолжают придерживаться мнения, что снижение уровня сахара крови является профилактикой, или, по крайней мере, фактором задерживающим развитие осложнений: ангиопатии (поражения сосудов) и нейропатии (поражение нервных окончаний). Однако существует и противоположная точка зрения, что микроангиопатия (утолщение базальной мембраны капилляров) возникает раньше чем регистрируется повышения сахара в крови. Это значит, что так называемые осложнения диабета, являются не следствием повышения сахара крови, а элементами одной болезни. Именно так рассматривает сахарный диабет гомеопатия. Исследования, проведенные среди разных рас и национальностей, а также при изучении однояйцовых близнецов показали, что медикаментозная сахароснижающая терапия не может однозначно считаться профилактикой поражения сосудов. Более того, частота ишемической болезни сердца при антидиабетической диете может оказаться выше среднестатистической.
         Основная направленность гомеопатического лечения сахарного диабета – стабилизация течения болезни, профилактика и лечение патологических проявлений имеющих индивидуальный характер. При этом снижение уровня гликемии и глюкозурии не является прямой целью гомеопатической терапии и этими показателями не может определяться ее эффективность. Другое дело, что при правильном подбора лекарств, наряду с улучшением общего состояния пациентов, улучшением различных жалоб нередко удается добиться и снижения уровня сахара в крови и моче. Эту закономерность трудно понять не только пациентам, страдающим диабетом, но и врачам-эндокринологам, принадлежащим к официальной медицине.
         Эффективность гомеопатии предполагает не только устойчивость биохимических показателей, но стабильно хорошее общее самочувствие и уравновешенное психологическое состояние пациентов. Если речь идет о инсулинозависимой форме заболеваний (1 тип диабета), можно сказать, что благодаря инсулину больные остаются в живых, но сделать их жизнь лучше призваны другие методы лечения.
         Инсулинотерапия, к сожалению, сама дает ряд осложнений. Это резкое снижение уровня сахара при передозировке. При прогрессировании диабета нарушается секреция контринсулярных гормонов (действующих как антагонисты инсулина). Приступы гипогликемии (снижение сахара крови ниже нормы) становятся все более тяжелыми и продолжительными, а распознавание их все более трудным. Возникло такое явление, как аллергия к инсулину (по счастью, встречающаяся очень редко).
         При возникновении сахарного диабета 1 типа большинство β-клеток (клетки поджелудочной железы, производящие инсулин) гибнет за один год, оставшихся хватает на несколько месяцев или несколько десятков лет (описаны случаи вновь выявленного сахарного диабета I типа у пожилых) в зависимости от активности инсулита (аутоимунного процесса в поджелудочной железе), а также факторов способствующих и препятствующих прогрессированию болезни. Таким образом, задачей гомеопатии является сохранение оставшихся β-клеток, торможение инсулита, снижение или исключение диабетогенных факторов, в том числе и психологического характера. Теоретически можно представить также процесс появления новых β-клеток из клеток-предшественников, на что указывают некоторые современные исследования. Но этот вопрос остается дискуссионным. Сохранение β-клеток важно в плане профилактики кетоацидоза (осложнения диабета с появлением ацетона в моче), так как для предотвращения быстрого липолиза (расщепления) жировой ткани достаточно минимального количества инсулина.
         Что касается сахарного диабета II типа (инсулинонезависимого), то возможной целью гомеопатической терапии является разблокирование или восстановление поврежденных инсулиновых рецепторов для восстановления нормальной реакции органов и тканей организма на инсулин. Гомеопатическая методология позволяет лечить как единое целое так называемые факторы риска инсулинонезависимого диабета: патологию почек, артериальную гипертензию, прогрессирующий атеросклероз. До недавнего времени сахарный диабет II типа считался исключительно проблемой пожилых людей. Однако современные исследования доказывают, что у 8-45% детей сахарный диабет не имеет аутоиммунного происхождения. Поэтому в таких случаях возможно не только улучшение состояния, но и гомеопатическое излечение. Дети с диабетом II типа имеют ожирение, сахар в моче, но обычно без ацетона. Увеличенное мочеиспускание, жажда и чувство голода отсутствуют или слабо выражены.
         Отдельно следует сказать о гомеопатической терапии так называемых «осложнений» сахарного диабета. Считается, что избыток глюкозы в организме приводит к тому, что ее молекулы цепляются к молекулам белков, блокируя их функции. Так происходит и с гемоглобином, развивается тканевая гипоксия, появляется так называемый гликированный гемоглобин (HbAlc), который может быть одним из показателей предиабета. Гомеопатическое лечение и изменение образа жизни помогает резко сократить вероятность развития диабета, что подтверждается снижением показателя гликированного гемоглобина в педиатрии.
         Многолетняя клиническая практика подтверждает целесообразность применения гомеопатии при пессимистическом прогнозе диабета – развитии нейропатии (поражение нервных окончаний), ангиопатии нижних конечностей (поражения сосудов), ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глаза), нефротического синдрома (поражение почек). Выбор гомеопатического средства в этом случае также определяется жалобами, различной хронической патологией, историей жизни, наследственностью пациента.
         Заболевание инсулинозависимым сахарным диабетом означает совпадение во времени наследственной предрасположенности, аутоиммунного процесса в островках Лангерганса (участки поджелудочной железы, где расположены клетки, вырабатывающие инсулин) и провоцирующего события. Это могут быть стрессовые факторы, физические травмы, образ жизни, психопатологические состояния. Поиск и оценка провоцирующего события помогает сделать правильное гомеопатическое назначение. С точки зрения психологии диабет – это состояние хронической депривации (крах надежды, нестостоявшееся ожидание). Это желание помощи, сочувствия, ответной благодарности от других людей. В детском возрасте депривацию можно определить как дефицит материнской любви, отсутствие возможности ребенка удовлетворить потребности в защите и заботе. Символическим соответствием получения такой заботы и является инсулин. При этом тяжелое психическое угнетение редко бывает очевидным, а остается частично или полностью скрытым. С другой стороны, больные диабетом часто не умеют видеть ошибки родителей и считают, что причиной их трудной жизни является зло других.
         Нарушение основных потребностей человека часто сопровождается различного рода страхами. Существует определенная параллель между сахаром (сладким) и психологическим состоянием человека. Страх часто уравновешивается сладким. Чем уравновешеннее человек, тем меньше у него потребность в пище и стабильнее сахар крови. Состояния гипогликемии (низкого уровня сахара крови) связаны с агрессивностью и достоверно чаще встречаются среди асоциальных слоев общества и криминальных элементов.
         Психологический анализ дает нам не ключ к разгадке сахарного диабета, а более полное понимание симптомов пациента. Об этом 200 лет назад написал основатель гомеопатии С. Ганеман: «Исследуя состояние больного при хронической болезни, врач должен учитывать и тщательно изучать такие частные обстоятельства, как род занятий пациента, его образ жизни, диету, отношения внутри семьи и тому подобное, с тем, чтобы установить, нет ли среди них таких, которые могли бы вызвать заболевание или поддерживать его. Устранение подобных обстоятельств способствует выздоровлению».
         Гомеопатическая методология дает возможность предвидения и профилактики сахарного диабета до его появления. У детей до 4 месяцев явления метеоризма, газовых колик с резким криком являются косвенным признаком поражения поджелудочной железы. Это также могут быть нарушение питания, рахит, затрудненное и позднее прорезывание зубов, снижение уровная кальция в крови. Обмен витамина «Д» часто находится под контролем инсулина. У детей раннего возраста нередко встречаются нарушения стула, которые рассматриваются как проявления дисбактериоза, но его характер, цвет, запах, консистенция свидетельствуют о ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Ее патологические изменения служат основой для проявления непереносимости коровьего молока, сахарозы и лактозы (лактазная недостаточность), синдромов мальабсорбции (нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике) и ацетонемической рвоты. Три последних синдрома непосредственно связаны с сахарным диабетом. Не исключено, что с патологией поджелудочной железы связан и высокий процент аллергии у детей. Аллергическая настроенность и патология поджелудочной железы создают патологический круг, в который, возможно добавляется еще один фактор в виде вакцинации. Симптомы диспанкреатизма представляют собой одну из реакций (осложнений) от прививок.
         Для сахарного диабета II типа также актуальна связь между эндокринной (секретирующей гормоны) и экзокринной (секретирующей пищеварительные ферменты) функцией поджелудочной железы. Частота сахарного диабета при хроническом панкреатите составляет 30-70%. С другой стороны, лишь у 1/2-1/3 больных диабетом не возникает недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Связь между эндокринной и экзокринной функцией поджелудочной железы можно проследить и на уровне психологии. По мнению некоторых психологов когда личность поражается себялюбием, эгоизмом то это создает предпосылку для патологии поджелудочной железы. В ком живет протест, для того и пища является агрессором. Кто долго копит злобу, у того непременно развивается хронический панкреатит. Похожий образ «панкреатического больного» давно описан медицинскими авторитетами еще в XIX веке. Это грубый, или склонный к грубости человек. Раздражительный, усталый, вредный, склонный к вспышкам гнева. Если это ребенок, то он неуравновешенный, отсутствует концентрация внимания, с ним трудно договориться.
         При комплексном взгляде на проблему сахарного диабета (а имеенно такова позиция гомеопатии), всегда имеет место общее нарушение функции эндокринной системы. Поджелудочная железа страдает при патологии гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Она также повреждается при узелковом периартериите, коллагенозах, инфаркте миокарда, гемохроматозе, амилоидозе, синдроме «легочного сердца». Поджелудочная железа оказывается в прямом и переносном смысле в центре патологического круга.
         Ведение больных с сахарным диабетом невозможно без соблюдения пациентами определенных диетических рекомендаций. Хотя это не может считаться устранением вызывающего страдание фактора при инсулинозависимом диабете. По-видимому, мы должны сделать ограничения минимальными. К сожалению, переход к диете случается только при манифестации заболевания. Следует предположить, что в состоянии предиабета возвращение к натуральному образу жизни может предотвратить или замедлить катастрофу β-клеток. Но при этом под диетой нужно понимать не только питание, а подлинное греческое значение этого слова (образ жизни). При условии снижении веса и ограничении углеводов во многих случаях инсулинонезависимого диабета возможно полное исчезновения всех проявлений заболевания.
         Известны пищевые диабетогенные факторы. Во-первых, нагрузка легко усвояемыми углеводами (сахар, конфеты, торты и пр.) Во-вторых, белок коровьего молока P69 – бычий сывороточный альбумин. В-третьих, диабетогенным свойством обладают консерванты для пищевой промышленности – нитрозамины и пищевые цианиды, которыми особо богаты миндаль, бамбук и табак.
         Что же касается аллопатических лекарств, которые могут индуцировать диабет, то их список драматически широк. Это «Гормоны и гормоноподобные вещества, адренергетики и β-адреноблокаторы, психоактивные вещества (галоперидол, аминазин), антидепрессанты (амитриптилин и другие), диуретики и гипотензивные средства (фурасемид, тиазиды, клофеллин, клопамид), анальгетики, антипиретики, противовоспалительные средства (индометацин, аспирин в больших дозах), цитостатики, иммуномодуляторы группы интерферона, никотиновая кислота, дифенин» (данные из классификации сахарного диабета, принятой экспертами Всемирной Организации Здравоохранения в 1999 году). Этот перечень еще раз подчеркивает необходимость осторожного применения химической терапии при лечении сопутствующих диабету заболеваний.
         Для оценки результатов гомеопатического лечения сахарного диабета, требуется длительный срок наблюдения за пациентом. Эффективность следует оценивать, в первую очередь, в отношении стабилизации течения заболевания, отсутствия или замедления развития ангиопатии, ретинопатии, нефропатии, нейропатии, артериальной гипертензии, и только потом рассматривать уровень гликемии, глюкозурии и дозу вводимого инсулина.
         Естественно, при инсулинозависимых формах болезни приходится сочетать использование инсулина и гомеопатических средств. Использование гомеопатии позволяет надеяться на решение главной проблемы лечения сахарного диабета – выбора адекватной дозы инсулина. При этом не следует обязательно стремиться к уменьшению дозы, особенно сразу после начала гомеопатической терапии. Следует учитывать такие феномены, как эффект плацебо, в недавно возникших случаях заболевания – феномен, известный как «медовый месяц диабетика» (относительно короткий период улучшения, за которым следует ухудшение). Однако конечным результатом гомеопатического лечения сахарного диабета, после улучшения общего состояния пациента и связанных с этим заболеванием разнообразных расстройств часто бывает и снижение сахара крови и потребности в инсулине. В некоторых случаях даже удается прекратить его применение.
         Случаи из практики.
         Пациент С., 33 лет, обратился на прием с жалобами на жажду (особо выражена тяга к холодной воде). Учащенное, обильное мочеиспускание. Повышенный аппетит на фоне постоянной потери веса, частая тошнота. Ощущение тревоги в душе, иногда плохой сон. После стресса, три месяца назад выявлен сахарный диабет, получает суммарно 8-10ЕД инсулина в сутки. Сахар крови 10,3-14,5мМоль/л, глюкозурия 1,0г/л. В течение последнего месяца беспокоит кровотечение из прямой кишки во время стула, практически без боли. Осмотр проктолога выявил наличие комбинированного наружного и внутреннего геморроя. Объективно: пациент астенизирован, худой, кожа смуглая, сухая. Семейный анамнез: отец здоров. Мать болеет артритом.
         Через 2,5 месяца после начала гомеопатического лечения: чувствует себя лучше. Уменьшилась тревога в душе, улучшился сон. Удалось прекратить прием инсулина и перейти на маннинил (три таблетки). Сахар крови в пределах 10,5-14,0мМоль/л. В моче сахара нет. Последний месяц прекратились кровотечения из прямой кишки. Еще через 4 месяца пациент сообщил, что инсулин не принимает полгода. Сахар крови в пределах 9,8-13,0мМоль/л. В моче сахара нет. Общее самочувствие хорошее. Аппетит слегка повышен, особой жажды нет, но сохраняется желание холодной воды. Прекратилась потеря веса. Принимает маннинил в прежней дозе.
         Пациентка Р., 63 лет, обратилась на прием с жалобами на боли в области печени, боли и тяжесть в ногах (варикозная болезнь вен). Беспокоит слабость, ощущение дефицита дыхания (объективно выраженной одышки нет). Тупые боли в области сердца. Отмечает повышение артериального давления 150-160/85-90мм.рт.ст. Два года назад диагностирован узел в правой доле щитовидной железы размерами 35 на 23мм. Установлено наличие сахарного диабета II типа (сахар крови в пределах 7,6-8,5мМоль/л на фоне диеты, без медикаментозного лечения). Страдает желчекаменной болезнью. В юности перенесла аппендэктомию, в 49 лет – экстирпацию матки с придатками по поводу фибромиомы. Через два месяца после назначения гомеопатических лекарств больная сообщила, что исчезли боли в области печени. Уровень глюкозы в крови нормализовался. Уменьшилось ощущения одышки. Прошла слабость. Остаются только тупые боли в области сердца. Артериальное давление в пределах 150/90мм.рт.ст. Продолжено предыдущее лечение. На следующем приеме через 2 месяца – единственной жалобой остается повышенное артериальное давление.
         Пациент П., 62 лет, обратился на консультацию с жалобами на невозможность ходьбы, так как возникает сильная тяжесть, затем боли в ногах (больше справа) после 100-150 пройденных метров. Должен периодически останавливаться. Беспокоят также боли в позвоночнике и копчике. Периодические приступы сердцебиения (тахикардия до 120 ударов в минуту), аритмия. Был несколько раз госпитализирован по поводу приступов пароксизмальной тахикардии. Перенес два инфаркта миокарда в 46 и 60 лет. Страдает гипертонической болезнью, артериальное давление держится в пределах 160/90мм.рт.ст. на фоне мощной аллопатической терапии. Обнаружен сахарный диабет II типа, сахар крови при условии соблюдения строгой диеты находится на уровне 9-10мМоль/л. Кроме того, пациента беспокоит хронический бронхит с частыми рецидивами. Нарушения сна: просыпается в 3-4 часа ночи и больше не спит. Объективно: невысокого роста, плотного сложения, лицо с застойной краснотой. Сердечные тоны ритмичные, но глухие. Печень увеличена на 3см из-под реберной дуги. Пульсация на стопах arteria tibialis posterior et arteria dorsalis pedis слева ослаблена, справа четко не определяется. Ступни ног холодные. Повторная консультация росле начала терапии состоялась через 3,5 месяца. Уменьшились боли в костях. Меньше боли при ходьбе. Был один эпизод аритмии, который пациент купировал самостоятельно, не попал в стационар. Плохой сон. Еще раз тщательно подобраны и пересмотрены назначения. Через полгода наступило значительное уменьшение боли в ногах. Может идти без остановки, не спеша (когда начинает спешить появляется боль). Ни одного эпизода нарушения сердечного ритма. Сахар крови в пределах верхней границы нормы.
         На прием обратилась женщина М., 49 лет, которая хотела лечиться гомеопатией. Жалобы: ощущение, что «тянет» правую ногу при ходьбе, головокружение, иногда онемение правой стороны тела. По утрам скованность. Болеет сахарным диабетом I типа. История жизни: в 18 лет при профилактическом обследовании обнаружили гипергликемию, которая вначале компенсировалась диетой, но спустя год пациентка уже стала получать инсулин. В последнее время принимает инсулин 34ЕД в сутки (26ЕД пролонгированного действия и 8ЕД простого инсулина). Три года назад перенесла аппендэктомию. Первые роды в 19 лет, преждевременные, ребенок погиб. Вторые роды в 21 год, преждевременные. Менструации с 12 лет, регулярные. Аллергия на витамины «В» группы. Несколько раз были абсцессы. Два месяца назад перенесла правосторонний ишемический инсульт. Очаг поражения был расположен в области capsula interna cerebri sinistra. Компьютерная томография выявила наличие кортикальной атрофии мозга в темпоральных областях. Стационарное лечение несколько стабилизировало состояние, но самочувствие пациентки оставалось плохим. Семейный анамнез: одна из сестер умерла от инсульта в 36 лет, болела сахарным диабетом. Вторая сестра также имеет сахарный диабет и гепатит. Дочке 28 лет, страдает ожирением. В семейном анамнезе есть заболевания туберкулезом. Через месяц после начала приема гомеопатического средства: меньше тянет правую ногу, но остается утренняя слабость, улучшился сон. Уменьшила суточную дозу инсулина на 2ЕД. Беспокоит онемение правой стопы. По вечерам лежа «чувствует удары сердца», давит горло. После двух месяцев приема лекарства больная почувствовала себя намного лучше. Нет утренней скованности. Доза инсулина остается прежней. Иногда ощущение «давления в голове», слабость. Решено продолжить предыдущее назначение. На очередном приеме через один месяц отметила дальнейшее улучшение состояния. Не отекают ноги, прекратилось ощущение «сквозняка по телу», которое особенно беспокоило перед инсультом. Сохраняется ощущение «тяжести в голове». Сахар крови натощак снизился до уровня 4,0мМоль/л. Инсулин уменьшила до 5-6ЕД простого в сутки (было 8ЕД), и 16ЕД пролонгированного действия (было 26ЕД) при тщательном контроле уровня глюкоземии. Больная почувствовало улучшение душевного состояния, поверила в возможности гомеопатии.
         Больная И, 61год. Заболела тяжелым диабетом после сильного стресса в сорок лет, и вот уже двадцать один год страдает, потеряв зрение и обе пораженные гангреной ноги. Жалобы на жгучие, усиливающиеся по ночам фантомные боли (боли в удаленных не существующих конечностях), сердечную боль и тоску, желание быть одной в комнате, но не одной в доме. На фоне инсулинотерапии – гипергликемия 26мМоль/л. Эти симптомы не уступали гомеопатическим препаратам, назначенным на двух консультациях. Наконец было выписано третье средство, которое проявило себя практически везде, за исключением зрения. Впервые за многие годы уровень сахара в крови стабильно снизился до 9мМоль/л, намного уменьшились боли – как фантомные, так и в сердце, улучшились память и аппетит, глубже и спокойнее стал сон у пациентки, и, как следствие, улучшился сон ее домашних. Дочь стала узнавать в маме прежние черты характера: властность, любознательность, способность к быстрой реакции и аналитическому мышлению. Через год удалось снизить и дозу инсулина.