Опыт применения альгината калия для лечения заболеваний губ у детей
Заболевания слизистой оболочки и красной каймы губ относятся к числу распространенной патологии у детей, проживающих в регионе Европейского Севера. Так, по нашим данным у 44.13% детей встречается хейлит, причем 7% приходится на заболевания губ аллергической природы. Особое место занимает хейлит при кожных аллергозах, в частности, нейродермите. В одних случаях данное заболевание протекает как изолированный (локальный) процесс, в других - как обязательный клинический компонент диссеминированного нейродермита (Н.П.Торопова и соавт., 1993).
Известно, что патологические изменения в коже, в том числе губ, и на красной кайме возникают в результате сложных изменений в различных органах и системах организма (пищеварительной, эндокринной, нервной, иммунной и др.). Поэтому использование только местного лечения мало эффективно. Среди препаратов, обладающих многосторонним клиническим эффектом наше внимание привлекли соли альгиновой кислоты. Представляло интерес изучить влияние альгината калия на некоторые физиологические (скорость трансэпителиального тока жидкости, функциональная активность малых слюнных желез) и иммунологические показатели у детей с хейлитом.
Это обусловлено тем, что уникальное свойство всех эпителиальных тканей - способность к трансэпителиальному току жидкости, именуемое перспирацией, а также функциональная активность малых слюнных желез являются неспецифическими защитными механизмами слизистых и красной каймы губ. Специфические барьерные функции выполняет иммунитет.
Параллельное изучение влияния альгината калия на параметры специфических и неспецифических механизмов защиты в процессе лечения дает возможность, в определенной степени, оценить его эффективность. Цель исследования - изучить влияние альгината калия на темпы перспирации, функциональную активность МСЖ и иммунологические показатели у детей с заболеваниями губ. Материалы и методы исследования. Изучение темпов перспирации проводилось с использованием методики Р.Е.Хоружей и соавт. (1989), в нашей модификации. Функциональную активность МСЖ определяли параллельно с изучением темпов перспирации по разработанному нами способу.
Иммунологические исследования выполнены в лаборатории экологической иммунологии (зав. - проф. Л.К.Добродеева) филиала института физиологии УО РАН (директор - проф. А.В.Ткачев). Влияние альгината калия на темпы перспирации и функциональную активность МСЖ изучено у 67 человек с изолированным хейлитом и у 52 - с хейлитом, являющимся симптомом диссеминированного нейродермита. Кроме того, изучены иммунологические показатели в динамике лечения у 28 детей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) без признаков поражения губ, у 26 - с изолированным хейлитом и у 21 ребенка с диссеминированным нейродермитом. У всех детей, имеющих хейлит, при обследовании выявлены заболевания ЖКТ.
Альгинат калия дети получали в качестве монотерапии по 1 грамму в сутки. Курс лечения составил три недели. Результаты исследований. Клиническое улучшение состояния губ в период лечения альгинатом калия наблюдалось у 93.28% детей и проявлялось уменьшением зуда, сухости, инфильтрации, шелушения кожи и красной каймы губ, количества и размеров эксфолиативных чешуек в зоне Клейна, эпителизацией трещин.
В результате исследований было выделено три варианта темпов перспирации: быстрый, средний и медленный. Наиболее часто при обострении атопического хейлита наблюдается первый вариант перспирации (61,69%), реже встречается третий (23,38%) и наиболее редко второй (14,94%). Полученные результаты согласуются с данными литературы, указывающими на наличие повышенного транспорта межклеточной жидкости в покровных тканях у детей с нейродермитом (Werner G., Lindberg M., 1985).


НА ГЛАВНУЮ