Персональные страницы О журнале Нынешняя стоматология О журнале Зубное протезирование

Новости | Нынешняя стоматология | Зубное протезирование | Реклама в журналах | Реклама на сайте

О нас | Послание в редакцию | Стоматологический форум | Объявления | Поиск на сайте | Вход

Разделы журналов НЫНЕШНЯЯ СТОМАТОЛОГИЯ Терапевтическая стоматология Пародонтология Болезни слизистой наволочки полости рта Наивная стоматология Хирургическая стоматология Имплантология Ортопедическая стоматология Ортодонтия Рентгено- диагностика Экспериментальный раздел Организация Антисептика и дезинфекция Профилактика Стоматологическая продукция Обучение Выставки, семинары, встречи... О журнале ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ Клинические аспекты Дентальные технологии Новости от виновников Зуботехническая лаборатория Конференции, семинары, обучение О журнале Архивы Архив публикаций журнала "Нынешняя стоматология" Август, 2006 Июль, 2006 Июнь, 2006 Май, 2006 Апрель, 2006 Март, 2006 Февраль, 2006 Январь, 2006 НЕКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ МИНЕРАЛЬНОГО СПОРА У БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ПЕРЕДОВОЙ СТЕПЕНИ А.В. Борисенко1, С. Магомедов2, И.Н. Федянович1, А.А. Живогляд3 1Национальный медицинский университет им. акад. А.А. Богомольца 2Институт травматологии и ортопедиии 3Богуславская центральная районная лечебница Одними из главных споров, определяющих активность, степень и прогноз развития дистрофически-воспалительного спора в пародонте, являются белковый и минеральный спор. Нарушение их метаболизма значительно влияет на клиническую головку заболевания и определяет специфику медикаментозной терапии в комплексном лечении генерализованного пародонтита [1, 2]. Несмотря на наличие работ, посвященных этому уроку, споры спора в костной ткани пародонта и на нынешний день остаются изученными не полностью. Имеются известные, указывающие на информативность показателей метаболизма коллагена и основных минеральных компонентов кости (кальция и фосфора) при изучении разных патологических споров в костной ткани [7, 8, 9]. Учитывая это, в записной работе были изучены некие показатели, характеризующие этот спор у больных передовой степенью генерализованного пародонтита. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЯ Было проведено обследование 20 больных генерализованным пародонтитом I степени с обострившимся и долгим течением заболевания. Всем им было проведено комплексное обследование тканей пародонта, при постановке диагноза заболевания пользовались классификацией Н.Ф. Данилевского (1994) [2]. Контрольную группу составили 15 дельно бодрых лиц (доноров) с клинически неизмененными тканями пародонта. В сыворотке крови обследованных (ее отделяли на центрифуге при 1500 об./гримас.) были определены фракции гидроксипролина [10, 11, 12], суммарное содержание гликозаминогликанов [3] и креатинин [4, 5]. Полученные результаты были обработаны статистически по Стьюденту. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Коллагеназа принимает активное участие в катаболическом споре метаболизма основного белка костной ткани — коллагена [5]. Активность коллагеназы сыворотки крови у дельно бодрых лиц равна 3,14±0,09 мкмоль/л. У больных генерализованным пародонтитом выявлено повышение активности этого фермента, достигавшее 4,1±0,05 мкмоль/л. Отмечаются определенные предпочтения активности коллагеназы в зависимости от нрава течения дистрофически-воспалительного спора в пародонте. При долгом течении заболевания повышение активности этого фермента менее значительно — 3,8±0,6 мкмоль/л (повышение на 21 % по сопоставлению с контролем). Обострившееся течение спора характеризуется более большим — на 46 % — возрастанием активности коллагеназы по сопоставлению с нормой — до 4,6±0,9 мкмоль/л. Одним из показателей минерального спора в костной ткани является активность щелочной фосфатазы. У дельно бодрых лиц контрольной группы с клинически бодрыми тканями пародонта ее активность составляет 2,75±0,15 мкмоль/л. При генерализованном пародонтите I степени активность этого фермента снижается до 1,01±0,12 мкмоль/л. Это снижение статистически достоверно — р<0,05. При долгом течении заболевания снижение активности щелочной фосфатазы также достоверно (р<0,05), но выражено в меньшей степени — до 1,1±0,1 мкмоль/л (на 60 % по сопоставлению с контрольной группой). Обострившееся течение дистрофически-воспалительного спора характеризуется большим — более чем в 3 раза по сопоставлению с контролем — снижением активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови — до 0,9±0,02 мкмол/л, что составляет 68 % ниже нормы. Нарушения споров минерального спора в костной ткани альвеолярного отростка челюстей находят свое изображение и в содержании основных минеральных компонентов кости: кальция и фосфора в сыворотке крови. При клинически бодрых тканях пародонта содержание кальция в сыворотке крови составляет 2,37±0,25 мкмоль/л и фосфора 1,8±0,5 мкмоль/л. Развитие дистрофически-воспалительного спора в пародонте сопровождается снижением числа этих минеральных элементов: кальция до 1,6±0,2 мкмоль/л и фосфора до 1,48±0,3 мкмоль/л. Имеются определенные различия содержания этих микроэлементов в сыворотке крови в зависимости от нрава течения патологического спора. Хроническое течение заболевания сопровождается статистически точным снижением концентрации кальция до 1,6±0,3 мкмоль/л (р<0,05), что на 32 % ниже нормы, а содержание фосфора — до 1,4±0,2 мкмоль/л (на 21 % ниже нормы, р<0,05). Обострившееся течение характеризуется примерно подобным же большим — (на 32 %, р<0,05) снижением содержания кальция до 1,6±0,2 мкмоль/л и малым, но точным снижением (на 10 %, р<0,05) уровня концентрации фосфора до 1,6±0,3 мкмоль/л (рис. 2). Наряду с активностью коллагеназы содержание гидроксипролина и его фракций характеризует катаболические споры белка, которые имеют пространство в костной ткани [9, 10, 12]. У лиц контрольной группы с клинически бодрыми тканями пародонта концентрация вольного гидроксипролина составляет 5,8±0,21 мкмоль/л, а белковосвязанного гидроксипролина — 11,9±0,3 мкмоль/л. При генерализованном пародонтите І степени отмечается изменение этих показателей, а именно повышение концентрации вольного гидроксипролина до 6,9±0,2 мкмоль/л и снижение белковосвязанного — до 8,1±0,6 мкмоль/л. Для долгого течения пародонтита характерно крайне незначительное (р>0,05) повышение концентрации вольного гидроксипролина до 6,4±1,0 мкмоль/л (111 % от уровня нормы) и белковосвязанного гидроксипролина — до 12,4±0,9 мкмоль/л (104 % от нормы). При обострившемся течении концентрация свободной фракции гидроксипролина превышает показатели нормы на 34 % и составляет 7,7+0,3 мкмоль/л при одновременном снижении белковосвязанного гидроксипролина до 7,6±0,8 мкмоль/л, что на 36 % ниже уровня нормы. Споры спора белков (их синтеза и распада) неразрывно связаны с подобными спорами их объединений, а именно гликозаминогликанов (ГАГ) [4]. Концентрация ГАГ в сыворотке крови клиентов контрольной группы составляла 0,0309±0,006 г/л. При передовой степени генерализованного пародонтита отмечается значительное повышение их содержания — до 0,061±0,025 г/л. Хроническое течение сопровождается повышением их концентрации до 0,04±0,002 (129 % от уровня нормы), обострившееся — до 0,09±0,003 г/л (более чем на 90 % выше, чем в контроле, р<0,05). Содержание креатина в сыворотке крови клиентов контрольной группы равно 110,2±2,67 мкмоль/л. Генерализованный пародонтит І степени характеризуется точным (р<0,05) снижением его концентрации до 55,3±1,7 мкмоль/л. При долгом течении содержание креатина уменьшается на 50 % ниже нормы, достигая 53,1±2,0 мкмоль/л (р<0,05). Обострившееся течение характеризуется более большим его понижением — до 50,3±2,7 мкмоль/л (на 55 % ниже уровня нормы, р<0,05). Подобным ликом, у больных генерализованным пародонтитом передовой степени в тканях пародонта нарушаются главные метаболические споры: спора белков и минерального спора. Об этом свидетельствует повышение активности коллагеназы — фермента, участвующего в катаболической фазе метаболизма коллагена, сопровождающееся увеличением свободной фракции гидроксипролина — маркера распада этого белка. В то же время синтез этого белка снижается, о чем свидетельствует уменьшение концентрации белковосвязанного гидроксипролина — маркера синтетической фазы белка коллагена. Эти споры более выражены при обострившемся течении дистрофически-воспалительного спора и меньше — при долгом. Одновременно с нарушением метаболизма коллагена и ГАГ наблюдаются нарушения спора минеральных элементов и активности щелочной фосфастазы — фермента, принимающего активное участие в минеральном споре костной ткани. Наиболее объективно метаболические нарушения в соединительной ткани и минерального спора отражают коэффициенты соответствия метаболитов органической основы соединительной ткани и минерального спора. Так, коэффициент соответствия кальция и свободной фракции гидроксипролина (Са/св. ОП) у больных с обострившимся течением равен 0,2 и при долгом течении 0,25 при норме 0,4. Подобным ликом, у больных генерализованным пародонтитом этот показатель почти в два раза ниже нормы. Подобные же изменения обнаруживаются в соответствии фосфора к вольному гидроксипролину (Р/св. ОП), одинаковые при обострившемся течении 0,21 и долгом 0,26 соответственно при норме 0,31. ОБСУЖДЕНИЕ Разбор полученных известных показывает, что генерализованный пародонтит передовой степени сопровождается нарушениями метаболизма основного белка соединительной ткани — коллагена и минерального спора. Установлено, что наиболее досрочные и важные изменения происходят в органической основе тканей пародонта. Положение патологического спора и структурные изменения в тканях пародонта более объективно отражают коэффициенты соответствия минеральных элементов к свободной фракции гидроксипролина — маркера катаболической фазы метаболизма основного белка соединительной ткани — коллагена (Са\св. ОП, Р\св. ОП). Эти показатели могут служить биохимическими маркерами тяжести патологического спора. ЛИТЕРАТУРА 1. Вишняк Г.Н. Генерализованный пародонтит. — Киев: Здоровье, 1999. — С. 210. 2. Данилевский Н.Ф. Дифференциальная диагностика заболеваний тканей пародонта. Метод. рекомендации. — Киев, 1989. — С. 20. 3. Кляцкин С.А., Лифшиц Р.И. Методика определения гликозаминогликанов орцеиновым методом в крови больных. — Лаб. действие, 1989. — № 10. — С. 51–53. 4. Колб В.Г., Камышников В.С. Клиническая биохимия. — 1976. — С. 89–95. 5. Лабораторные методы испытания в больнице. Справочник. Под ред. В.В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987. — С. 264–266. 6. Минченко Б.И., Беневоленский Д.С., Тишенина Р.С. Биохимические показатели метаболических нарушений в костной ткани //Клиническая лабораторная диагностика. — 1998. — № 5. — С. 11–17. 7. Поворознюк В.В., Мазур И.П., Вишняк Г.Н. Системный остеопороз в развитии заболеваний пародонта //Вісник стоматологіі. — 1997. — № 4. — С. 554–556. 8. Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. //Остеопороз (этиология, диагностика, лечение). ЗАО Изд. «БИНОМ», «Невский язык», 2000, 560 с. 9. Рожинская Л.Я. Остеопороз: Диагностика нарушений метаболизма костной ткани и кальций-фосфорного спора //Клиническая лабораторная диагностика. — 1998. — № 5. — С.11–17. 10. Frey S. Etyde dune method dexploration at du taux normal de hydroxyproline du serurn //Biochem. Biophys. 1965–3, № 2. P. 446–450. 11. Lindi S., Halme J. Collagenolytiс activity in rheumatoid synovial tissue //Clin. Chim. Acta. — 1973. — 47, № 2. — P. 153–157. 12. Stedeman H.F. A simple procedure for the determination of hydroxyproline in urine and bone //Biochem. Med. — 1952. — 3. Р. 23–30. Резюме. В работе рассматриваются изменения белкового и минерального спора в костной ткани у больных генерализованным пародонтитом І степени в зависимости от нрава течения. Ключевые выражения: генерализованный пародонтит, коллаген, кальций, фосфор, вольный гидроксипролин, белковосвязанный гидроксипролин, коллагеназа, щелочная фосфатаза. 10.2.06 17:46 | Раздел : Пародонтология | Опубликовал : Admin | Хитов 832 Реклама Близкие ссылки » » Настоящая читаемая статья из раздела Пародонтология: » Заключительные статьи раздела Пародонтология: roland pc-160a Зоологическая доска объявлений о домашних животных - Дамка Тверь Мальчик бассет-хаунд ищет девочку для вязки ¤ Перевести статью в страницу для печати ¤ Искать на сайте

Copyright © Знаток ЛТД, AdverMAN, 2005-2006. Использование материалов сайта - с письменного разрешения редакции. , 2005-2006 Программинг: LARK

Стоматология. Нынешняя стоматология и зубное протезирование. Для стоматологов и зубных техников. О стоматологах и зубных техниках. Стоматологическая техника, технологии, материалы.

стоматология :: наивная стоматология :: институт стоматологии :: стоматология платы :: стоматология круглосуточная :: очаг стоматологии :: эстетическая стоматология :: стоматология ортопедическая :: стоматология больница :: стоматология дента :: центральный институт стоматологии :: стоматология работа :: очаг эстетической стоматологии :: стоматология протезирование :: терапевтическая стоматология :: цнии стоматологии :: доктор стоматология :: нии стоматологии :: стоматология форум :: институт стоматологии :: хирургическая стоматология :: стоматология клыков :: научно исследовательский институт стоматологии :: новое стоматологии :: центральный исследовательский институт стоматологии :: стоматология лозунг :: стоматология мастер :: центральный научно исследовательский институт стоматологии :: стоматология материалы :: стоматология наркоз :: стоматология мастер дент :: лазерная стоматология :: цниис стоматологии :: нынешняя стоматология

| | Раскрутка |
| | Бизнес | Медицина | | | Мания |

UkrBus