Строение глаза
Работу глаза человека можно сравнить с работой камеры. Роговица, это прозрачная живая линза в передней части глаза. Через роговицу видна радужка (та часть, по которой мы определяем цвет глаз). Черное отверстие в центре радужки – это зрачок. Радужка, это живая диафрагма, которая, меняя свой размер, меняет диаметр зрачка, и тем самым, регулирует количество света, поступающего в глаз. Следующая живая линза – хрусталик.
Он расположен за радужкой и не может быть виден без микроскопа. Две живые линзы (роговица и хрусталик) фокусируют изображение на сетчатке (живой фотопленке). Сетчатка выстилает задний полюс глаза изнутри. Сетчатка превращает изображение в поток электромагнитных импульсов и передает их в мозг, который собственно, и видит изображение.
Эмметропия
Состояние глаза, когда изображение отдаленных предметов (более 5 метров) фокусируется точно на сетчатке – называется эмметропией. При этом глаз отлично видит все - и вдаль и на близком расстоянии, по крайней мере, лет до 40 – 45.
Близорукость (миопия)
При близорукости живые линзы (роговица и хрусталик) слишком сильные для размера глаза, либо длина передне-задней оси глаза больше, из-за этого изображение фокусируется перед сетчаткой. При этом состоянии сохраняется способность видеть четко вблизи, но отдаленные объекты размытые. До последнего времени приходилось носить очки с рассеивающими линзами (вогнутые стекла), или контактные линзы, что бы сфокусировать изображение на сетчатке.Сегодня исправить близорукость можно с помощью лазерной коррекции зрения (ссылка на лазерную коррекцию) либо рефракционной терапии.
Дальнозоркость (гиперметропия)
При дальнозоркости живые линзы (роговица и хрусталик) слишком слабые для размеров глаза, поэтому изображение фокусируется позади сетчатки. При этом наиболее размыты изображения близких предметов. До последнего времени приходилось носить очки с собирающими (выпуклыми) линзами, или контактные линзы для фокусировки изображения на сетчатку. Коррекция дальнозоркости с помощью эксимерных лазеров долгое время являлась довольно сложной задачей. Сегодня с помощью лазера нового поколения ZYOPTIX100 эта задача выполнима.
Астигматизм
При астигматизме кривизна роговицы не одинаковая в разных меридианах. Очень грубо, но при астигматизме форму роговицы можно сравнить с формой «яйца в профиль». Такая форма роговицы, конечно, неравномерно преломляет попадающие в глаз лучи света и дает размытое, не четкое изображение. Чаще всего астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, хотя может возникать и самостоятельно. До последнего времени для коррекции астигматизма применяли специальные стекла (цилиндры) или специальные (торические) контактные линзы. Сегодня, с появлением эксимерного лазера ZYOPTIX100 коррекцию астигматизма (ссылка на ZYOPTIX100) успешно решает лазерная рефракционная хирургия. Кроме того, для устранения астигматизма применяется процедура астигматомии – уравнивание преломляющей силы во всех меридианах – с помощью специального прибора, который называется аркутом.
Хрусталик
Хрусталик - живая внутриглазная преломляющая линза, участвующая в преломлении лучей света в глазу и фокусировке их на сетчатке.
Хрусталик, в отличие от роговицы, способен менять свою преломляющую силу, то усиливая, то ослабляя её. Это даёт нам возможность одинаково чётко видеть вдаль и вблизи. С возрастом эластические свойства хрусталика и его способность к усилению преломляющей силы ухудшаются. Из-за этого становится труднее фокусировать глаз на близкие объекты. Появляются сложности с чтением - пресбиопия. До настоящего времени единственным выходом были очки.
В настоящее время существует несколько альтернативных путей коррекции пресбиопии – мультифокальные контактные линзы, лазерная коррекция по программе моно–зрение, рефракционные вмешательства с заменой хрусталика на специальные искусственные внутриглазные линзы.
Наиболее распространённым заболеванием хрусталика является катаракта – помутнение хрусталика. Снижение прозрачности хрусталика влияет на зрение. По мере увеличения помутнений ухудшается и зрение. Катаракта лечится оперативным путём – помутневший хрусталик удаляется через микроразрез и заменяется искусственным. Операция называется экстракцией катаракты. Современные технологии значительно повысили безопасность и предсказуемость результатом операции. Сегодня проведение операции удаления хрусталика проводятся уже тогда, когда пациент испытывает малейшие сложности с поддержанием своей привычной социальной и бытовой активности. Кроме того, замену хрусталика можно провести и при высоких степенях нарушения рефракции (близорукости и дальнозоркости). Такие операции получили название рефракционной замены хрусталика.
Внутриглазное давление
В глазу постоянно поддерживается определённое давление, поддерживающее форму, тонус глаза и функцию питания и обмена веществ в глазу.
Определённые структуры глаза постоянно как продуцируют внутриглазную жидкость, так и обеспечивают её соответственный отток. При нарушении взаимоотношения продукции и оттока внутриглазной жидкости в глазу возникают серьёзные проблемы.
Одно из наиболее распространённых заболеваний глаза – глаукома – повышение внутриглазного давления. Причинами повышения внутриглазного давления могут быть как патологическое усиление продукции жидкости, так и затруднение её оттока, либо несбалансированность этих двух тесно связанных процессов. При этом возникает заболевание – глаукома. Повышенное внутриглазное давление ухудшает питание глаза, разрушает функции зрительного нерва, приводя глаз сначала к ухудшению зрения, а затем и безвозвратной потере зрения.
Сегодня глаукому лечат как с помощью медикаментов и лазерной терапии, так и хирургически. Чем раньше обнаружена глаукома и начато лечение, тем более стабильные и эффективные его результаты, тем больше гарантий сохранения высокого зрения.
Всем людям старше 45 лет необходимо один газ в год проходить профилактическое обследование офтальмолога с обязательным измерением внутриглазного давления.
Сетчатка
Сетчатка – это свето и цвето воспринимающий аппарат глаза. Сравнить сетчатку можно с плёнкой фотоаппарата. Она имеет сложное многослойное строение и состоит из световоспринимающих элементов и нервных проводящих элементов, которые передают возбуждение по зрительному нерву и зрительным путям к корковым анализаторам.
Сетчатка – тонкая и легкоранимая структура. Заболевания сетчатки приводят к значительной потере зрения, которое часто бывает невозможно восстановить.
|