 |
Это хроническое прогрессирующее заболевание, постепенно приводящее к истончению роговицы. Происходит это в результате ослабления связи между коллагеновыми пластинами ее срединного слоя. В результате роговица под действием внутриглазного давления деформируется. При выраженных изменениях роговица приобретает коническую форму, откуда и произошло название заболевания
|
| Какие признаки развития кератоконуса? |
|
Заболевание проявляется снижением зрения из-за развития астигматизма и близорукости. Пациенты жалуются на необходимость частой смены оптической силы очков и появление непереносимости мягких контактных линз. Характерным является то, что описанные жалобы первоначально касаются только одного глаза. При дальнейшем развитии кератоконуса астигматизм усиливается и коррекция зрения становится невозможной. Роговица всё более истончается до критических величин. Развивается отёк роговицы, ситуация становится небезопасной для целостности глаза.
|
| Как диагностируется кератоконус? |
|
Ранняя стадия заболевания до последнего времени трудно диагностировалась и могла быть пропущена. Заподозрить кератоконус в ранней стадии можно по быстро развивающемуся астигматизму в возрасте 12 – 18 лет.
В последнее время, благодаря появлению новых технологий исследования роговицы кератоконус диагностируется чаще. Современные методы исследования роговицы позволяют получать полную топографическую карту передней и задней поверхности (что особенно важно, т.к. первоначальные изменения проявляются именно на задней поверхности роговицы) роговицы, её толщины в любой точке с точность до 1 микрона!!
Сегодня такой прибор имеется и в Украине. Это оптический топограф ORBISCAN американской компании Bausch&Lomb. Он позволяет не только точно установить диагноз кератоконуса, но и контролировать малейшие изменения в состоянии роговицы.
|
| Какие методы лечения кератоконуса? |
|
До настоящего времени единственным методом лечения кератоконуса была пересадка роговицы, проводящаяся при выраженных стадиях заболевания. Сегодня появилась возможность терапевтического лечения кератоконуса.
Новый метод получил название перекрестное связывание роговичного коллагена при помощи рибофлавина (Corneal Collagen Crosslinking with Riboflavin – CCC-R, или ультрафиолетовое сращение (UltraViolet – Crosslinking – UV-X) с помощью лампы Зайлера.
|
| Как проходит процедура терапевтического укрепления роговицы? |
|
Для лучшего проникновения лекарственного препарата в роговицу в стерильных условиях снимают поверхностный эпителиальный слой роговицы, а затем в виде закапывания с определённым интервалом времени производится постепенное насыщение роговицы лекарственным препаратом в течение 30 минут.
После достижения нужной концентрации рибофлавина в ткани, производится укрепление роговицы фокусированным лучом ультрафиолетового света лампы Зайлера.Вся процедура занимает около часа и протекает комфортно и безболезненно.После процедуры пациент одевает на 2-3 дня терапевтическую контактную линзу и пользуется каплями, ускоряющими восстановление эпителия на поверхности роговицы.
|
| Как часто проводится лечение кератоконуса? |
|
Лечение проводится однократно и даёт стабильные результаты на 8-10лет, после чего при необходимости его возможно повторить.
|
| Что происходить после проведения процедуры? |
|
Сразу после проведения процедуры пациент испытывает дискомфорт (светобоязнь, слезотечение, чувство запорошенности глаза), связанные с деэпителизацией роговицы. Дискомфорт длится несколько часов. В течение 1-2 недель зрение бывает несколько хуже, чем до проведения процедуры. Это связано с незначительным временным снижением прозрачности роговицы и является правильной реакцией роговицы на проведенную процедуру. По истечению этого времени зрение улучшается икак правило становиться выше, чем до проведения процедуры. Астигматизм уменьшается, роговица становится площе. Плотность роговицы повышается на 300%! Процесс прогрессирования кератоконуса останавливается.
|