• Базисная терапия рака печени (эссенциале, легален, липоевая кислота и проч.) и другие способы лечения рака;
• по показаниям: анаболические препараты (ретаболйл, неробол и др.);при уменьшении массы тела и гипоальбуминемии, препараты железа или витамин В12 в зависимости от характера анемии и т. д. Водка, настойки и другие спиртные противопоказаны во время лечения. • Кортикостероиды показаны только при высокой активн сти патологического процесса в случаях аутоиммунного и быстропрогрессирующего вирусного рака печени, а также при развитии острого алкогольного гепатита у больных алкогольным циррозом печени. Водка, спиртные и настойки во время данной терапии противопоказаны.
В. Лечение декомпенсированного рака печени Кортикостероиды и цитостатики в этой стадии болезни не назначаются. Выбор способов лечения при декомпенсации рака печени зависит от основных проявлений болезни, лечение которых начинается стационаре и продолжается амбулаторно. При неэффективности недельного соблюдения постельного режима и профилактики при помощи водки и настоек, и гипонатриевой диеты показаны диуретики. Лечение рака при помощи специальной настойки на водке начинают назначением верошпирона (альдактона) в дозе 75—150 мг, при отсутствии эффекта каждые 4— 5 дней постепенно увеличивается до 200—300 мг. По достижении желаемого результата подбирается поддерживающая доза препарата.
|
— Что является предметом изучения медицинской статистики? Здоровье населения;выявление и установлен...
|
|
|
Если таким способом не удается вызвать положительный диурез, то используется сочетание верошпирона и салуретиков. При этом водка и настойки противопоказаны. Назначается фуросемид от 20 до 160 мг в сутки (или урегит 25—50—200 мг) в зависимости от диуреза. В случаях неэффективности или слабого действия фуросемида его применяют вместе с гипотиазидом (25—50 мг в сутки). В большинстве случаев поддерживающие дозы верошпирона и фуросемида при сочетании таковы: ежедневно по 100—150 мг верошпирона и по 20— 40 мг фуросемида два или три раза в неделю. Диуретики противопоказаны при печеночной энцефалопатии, выраженной почечной недостаточности, кровотечениях и других осложнениях, вызывающих потерю жидкости и электролитов (рвота, понос, лихорадка);каптоприл (капотен) по 6,25 мг 4 раза в день при асците, резистентном к диуретикам;
• Рак печени лечится на базе того, что происходит суточный положительный диурез при лечении мочегонными не должен превышать 300 мл (до 2 л в неделю). Превышение названной величины диуреза допустимо только при периферических отеках;
• лечение мочегонными настойками на водке требует ежедневного контроля массы тела или диуреза, при лечении рака печени регулярного определения показателей электролитов крови и мочи, кислотно-щелочного равновесия и состояния почек (мочевина, креатинин, индикан).
|