Клиника Artmedica

[main.php] Выбор доктора. Многие пациенты находятся в нерешительности, стоит ли подвергаться пластической операции, поскольку не знают, как за это взяться и как удостовериться, что они получат правильное лечение. Часто весьма полезно посетить двух или даже нескольких пластических хирургов, чтобы получить полную и объективную информацию, а затем пойти домой и обдумать все в тишине и покое перед принятием определенного решения. Очень важно верить в доктора, и "химия" личных отношений между врачом и пациентом должна быть открытой. Важно также чувствовать глубокое убеждение, что решение на операцию - это то, что вы действительно хотите, а не прихоть момента и не чужое влияние. Решение на операцию - это очень личное, и принять его может только пациент, и больше никто. Что такое пластический хирург и кого считать квалифицированным врачом? Пластический хирург - это не единственный врач, занимающийся эстетической хирургией. Такие операции вполне естественны, если их выполняет врач, профессиональные интересы и специальная подготовка которого относятся к соответствующей области. Например, оториноларинголог может изменить форму носа или откорректировать оттопыренные уши. Но если он возьмется оперировать грудь или делать липосакцию, то это окажется слишком далеко за пределами его опыта. Достаточно часто случается, что у пациента развиваются осложнения, которых бы не было, если бы его врач имел опыт пластической хирургии и следовал основным принципам этой специальности. Пугающие примеры появляются периодически. Например, несколько лет назад было обнаружено, что дантист делал подборку живота, липосакцию и реконструкцию носа, а также другие эстетические операции. Конечно же, дантист не имеет никакой подготовки в данной области, но пациенты этого дантиста в большинстве своем полагали, что он действительно пластический хирург. Человек не имеет права называться пластическим хирургом, если он не прошел специального тренинга, необходимого в этой специальности. Многие врачи, через такой тренинг не прошедшие, заявляют, что они на самом деле специалисты в эстетической хирургии, но, поскольку такая специальность не зарегистрирована, то сам термин не корректен. К несчастью, средства массовой информации тоже вводят в заблуждения. Мне приходилось не раз видеть газетные статьи об "одном из известнейших в нашей стране пластических хирургов", который на самом деле не имеет никакой подготовки в этой специальности. Правильная подготовка пластического хирурга включает в себя многолетнюю тренировку в технологии проведения операций. Но среди и квалифицированных пластических хирургов существует огромная разница в опыте проведения тех или иных операций. Пациент не должен стесняться расспросить доктора о его квалификации. Сделать так - в интересах самого пациента. Четыре качества отличают хорошего пластического хирурга: - тщательный тренинг, основанный на твердом фундаменте практических и теоретических знаний. Сюда включается не только компетентность специальности, официальная лицензия на занятие пластической хирургией и базовая квалификация, но и дополнительная тренировка и опыт работы в различных методиках. - высокое мастерство. Пластическая хирургия является, возможно, одной из самых практичных и изощренных медицинских специальностей. В какой-то степени искусную руку можно набить, но значительная часть приходится на долю врожденных способностей. - артистичность. В эстетической хирургии особенно важно чувство формы и гармонии. Элемент эстетики содержит и большая часть реконструктивной хирургии. Аристотель сказал, что искусство есть "способность видеть результат до того, как он воплощен в материале". Возможно, что это одно из важнейших свойств хорошего пластического хирурга. - сопереживание. Способность поставить себя на место пациента и проникнуться его или ее чувствами есть важное свойство всех врачей, и, не в последнюю очередь, пластических хирургов. Есть тысяча способов сделать это. Во время консультаций с пластическим хирургом пациент должен получить полную информацию, как именно будет делаться операция. Пациент часто считает, что есть только один способ выполнить данную операцию, истина же состоит в том, что число вариаций почти бесконечно. При подтяжке лица, например, разрез может быть проведен многочисленными способами. Его можно разместить прямо перед ухом или внутри ушной раковины; это может быть дуга, проведенная низко за ухом или высоко в складке за ухом и вверх под волосы. Кожа вокруг разреза может быть отделена слабо или сильно, иногда лишь немного на щеке или шее, а иногда до конца вниз до складки, идущей от носа до рта, за центральную линию на шее и вверх до другого уха. Иногда вся операция состоит в подтяжке кожи, а иногда надо подтягивать и внешние мышцы шеи вместе с капсулами слюнных желез. Есть масса вариаций и в этих глубоких подтяжках лица. Варьировать могут и направления, в которых подтягивается кожа, и способы зашивания разреза. Существуют даже операции под популярным названием "французская подтяжка" или "миниподтяжка", которую рассматривают как разновидность подтяжки лица. Делают очень небольшой разрез, так, чтобы можно подтянуть лишь небольшой кусочек кожи. Эффект, конечно, совсем не тот, чем при более масштабной операции, путем которой подтягивают как поверхностные, так и более глубокие структуры. Доказать научно, что именно эта деталь в данной вариации лучше, чем та, очень трудно, поэтому каждый хирург вырабатывает собственные предпочтения, опираясь на свой опыт и суждения. Это еще больше затрудняет для пациента выбор варианта операции. Некоторые указания можно, однако, получить, внимательно выслушивая врача и, возможно, собирая информацию у друзей и знакомых, имеющих опыт лечения средствами пластической хирургии. Частная или общественная клиника. Все мы знаем о финансовых проблемах гос.системы мед.страхования и ее стремлении урезать расходы. Это бьет по больницам, и в последние годы общественные клиники вынуждены радикально сокращать бюджет. Косметические или эстетические операции выполняют в общественных клиниках лишь в исключительных случаях - возможно, в рамках исследовательской работы или учебного курса, или при специальных психиатрических показаниях, что очень редко. Ресурсы для такой хирургии за счет общества ограничены, и почти все пациенты с проблемами эстетической природы, как и желающие подвергнуться чисто косметической операции, переадресуются к частной практике. Что касается реконструктивной хирургии, то она все еще существует в некоторых клиниках пластической хирургии системы общественного здравоохранения. Частные клиники и больницы есть в большинстве крупных городов, причем многие из них появились в последнее десятилетие. Они очень различаются по размеру и оборудованию - от небольшой частной практики, рассчитанной лишь на простейшие процедуры, до больших зарегистрированных больниц. Небольшие операции, вроде удаления небольших пятен на коже, не требует специального оборудования, достаточно очень простых инструментов. Большая пластическая хирургия, которая может длиться часами, требует уже сложного оборудования и приборов для мониторинга. Иногда возникает необходимость оставить пациента в клинике на день или два после большой операции, во многих странах на это требуется специальное официальное разрешение. Эта форма "классификационного сертификата больницы" разная в разных странах, но часто в ней указано, что оборудование, меры пожарной безопасности и вентиляция в операционных и в других частях здания были проверены и одобрены. Этот сертификат определяет также количество больничных коек и максимальное число пациентов. Сколько это стоит? Почему так дорого? Все мы знаем, что цена чего бы то ни было определяется спросом и предложением, стоимостью производства и качеством. Большинство из нас не ожидает наивысшего качества и наименьшей цены в одно и то же время. То же самое и с пластической хирургией. Поскольку операции могут выполняться различными способами и с разным уровнем ухода, цена продукции варьирует. Возможно, что операции в Восточной Европе имеют гораздо меньшую себестоимость, поскольку большая часть используемого там оборудования морально и материально устарела. И зарплата, кроме того, низкая. В США ситуация прямо обратная: материалы и оборудование дорогие и зарплата высокая. Негативно сказывается и высокая цена страховки, поэтому операции в США гораздо более дороги. Процедура, выполненная, например, в маленьком кабинете в доме врача, скорее всего, обойдется дешевле, чем в ультрасовременной больнице, строительство которой стоит многие миллионы. К тому же, как описывалось выше, существуют многочисленные способы выполнения операций. Например, операция коррекции носа может состоять в изменении формы маленького кусочка хряща, а может - в коренной переделке формы не только хряща в кончике носа, но также кости и даже перегородки носа. Другой пример - увеличение груди, которую многие считают весьма стандартной процедурой, но которая может различаться как методом, так и протяженностью. И не только характером разрезов, но и применением недавно разработанной более прогрессивной и дорогой эндоскопической хирургии. Огромна разница и в стоимости имплантантов. Наиболее эксклюзивные имплантанты стоят в несколько раз дороже самых дешевых (цена за пару варьирует от 400 у.е. до более чем 2000 у.е.). Наконец, хирург, на которого большой спрос, стоит, по всей вероятности, дороже того, у кого всего несколько пациентов. Более популярные врачи, как и адвокаты, могут потребовать более высокую почасовую оплату, поскольку высок спрос на их услуги. По этим причинам дать прейскурант цен за эстетические операции невозможно. Принимая во внимание, что большинство этих процедур занимает только час или два, на первый взгляд, они могут показаться дорогими. Но нужно помнить, что время, затраченное на операцию, - это лишь часть всего затраченного времени. Подготовка, послеоперационное лечение, последующие визиты - все это тоже масса времени. Кроме того, оплачивается не только время хирурга. Другой персонал - хирургические сестры, анестезиолог, ассистент, няни и пр. - тоже должен оплачиваться. Ко всему этому нужно добавить стоимость оборудования операционной, часто весьма дорогого, или стоимость найма операционной, доходящей до нескольких сотен долларов в час. Все это объясняет цену, которая вначале выглядит столь высокой. Новости Наши услуги О клинике Вопросы/Ответы Отзывы Контакты Как нас найти Наш адрес: ул. Свердлова, 65, г. Днепропетровск, Украина, т. (38-056) 770-10-02, 770-14-44, 770-12-98 Copyright © 2003 Клиника Artmedica, Мы с удовольствием ответим на все ваши вопросы!