12 октября 2005 г. Колхицин
может применяться как дополнительное средство терапии первого эпизода
возвратного перикардита.
В ходе проспективного открытого исследования д-р Massimo Imazio и его
коллеги (Туринский Университет, Италия) рандомизированно назначали 84
больным с первым эпизодом возвратного перикардита либо стандартную
терапию (аспирин), либо ее сочетание с колхицином (1-2 мг в первый
день, затем 0.5-1 мг/сут в течение 6 месяцев). При противопоказаниях к
аспирину назначался преднизолон (1-1.5 мгкг/сут в течение 1 месяца, с
последующим уменьшением дозы). Средний срок наблюдения составил 20
месяцев.
Оказалось, что в группе колхицина частота повторных эпизодов
перикардита была достоверно ниже - 24% против 50% в группе стандартной
терапии, за 18 месяцев наблюдения (р=0.02). Иными словами,
дополнительное назначение колхицина позволяло предупредить один
повторный эпизод перикардита на 4 пролеченных пациента. Кроме того, в
группе колхицина была ниже частота сохранения симптоматики в течение
первых 72 ч - 10% против 31% при стандартном лечении (р=0.03).
Показатели выживаемости без клинических событий были сходными у
пациентов, получавших колхицин и преднизолон, либо только аспирин.
Предшествующий прием кортикостероидов был независимым предиктором
риска повторных эпизодов перикардита (отношение шансов 2.89).
Arch Intern Med 2005;165:1987-91.
Источник:
Cardiosite.ru
|