26 июля 2005 г. Результаты PERSUADE - части исследования EUROPE, показали, что ингибиторы АПФ снижают риск кардиальных событий у пациентов с ИБС, независимо от наличия или отсутствия сопутствующего сахарного диабета.

Исследование PERSUADE (Perindopril Substudy of CAD in Diabetes) было частью известного крупного трайла EUROPE (European Trial on Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable CAD), включившего 12218 пациентов. Первичные результаты EUROPE, представленные в 2003 г., на очередном конгрессе Европейского Общества Кардиологов, показали, что спустя 4.7 лет наблюдения, дополнительный прием периндоприла (8 мг/сут) достоверно снижал частоту первичной комбинированной конечной точки (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, остановка сердца), по сравнению с плацебо: 8% и 9.9%, соответственно (р=0.00033). По данным PERSUADE, среди 1502 диабетиков, получавших периндоприл, а не плацебо, снижение частоты первичной комбинированной конечной точки было статистически недостоверным (р=0.13).

По мнению д-ра Caroline Daly и ее коллег (Royal Brompton Hospital, Лондон, Великобритания), отсутствие статистически значимых различий было связано с дизайном исследования. Среди диабетиков частота сердечно-сосудистых событий выше, чем в общей популяции. Поэтому даже небольшое относительное снижение этой частоты будет означать существенное абсолютное ее снижение. Тем не менее, убедительные доказательства дополнительной пользы ингибиторов АПФ у пациентов с диабетом и ИБС еще предстоит получить.

Eur Heart J 2005;26:1369-78.

Источник: Cardiosite.ru