Неврология и психиатрия: Новости

14 января 2006 г. Вращательный оптокинетический нистагм после односторонней утраты функции вестибулярного аппарата: асимметрия и компенсация.

В данном исследовании проведен анализ вращательного оптокинетического нистгама (вОКН) у 17 пациентов (по 10 контрольным параметрам), страдающих болезнью Меньера, до и после (1 неделя, 1 месяц и 3 месяца) проведения лечебной односторонней вестибулярной нейротомии (ОВН). Нистагм вОКН изучался в процессе оптокинетического возбуждения линии зрения, направленной либо в сторону поврежденной, либо в сторону здоровой стороны, при различных постоянных значениях угловой скорости.

На острой стадии после ОВН пациенты показывали резкое падение скорости вОКН, которая зависела от направления возбуждения: скорость вОКН возрастала для возбуждения на пораженной стороне и уменьшалась для возбуждения на противоположной стороне. Эти изменения были ответственны за существенную асимметрию вОКН, при которой вращательная скорость глаза с медленным изменением фазы была доминирующей для направления, связанного со возбуждением пораженной стороны. Эти изменения были связаны со статическим циклическим вращением глаз в направлении оперированной стороны. Несмотря на последующую компенсацию нарушений вОКН с течением времени, скорость вОКН все еще оставалась отличной от скорости, зарегистрированной до операции, а асимметрия вОКН оставалась нескомпенсированной в течение 3 месяцев после ОВН.

Статическое глазное цикловращение сохранялось до 3 месяцев после повреждения. Эти результаты показывают, что вестибулярные раздражители участвуют в стабилизации взгляда во время оптокинетического возбуждения вокруг линии зрения. Они также дают убедительные основания предположить, что ухудшение вОКН может быть частью долговременных асимметрических функций, о которых сообщалось после односторонней утраты вестибулярных функций.

Источник: Lopez C et al. Brain 2005 Jul;128(Pt 7):1511-24.