Медицина плода

"Конвенция о правах ребенка" ратифицирована Постановлением Верховной Рады №789-XII (789-12) от 27.02.91.

К сожалению, внутриутробные дети иногда болеют. Обращаем Ваше внимание на некоторые болезненные состояния, при наличии которых возникает необходимость в дополнительных диагностических и лечебных вмешательствах.

ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ЯВЛЯЮТСЯ:

• Задержка внутриутробного развития плода;
• Эритроцитарная аллоиммунизации (резус-конфликт, резус-несовместимость, гемолитическая болезнь плода,еритробластоз плода);
• Осложнения многоплодной беременности;
• Инфекция плода;
• Недостатки развития плода;
• Угроза прерывания беременности.

• Ультразвуковые исследования: в ранних сроках (до 11 нед.) беременности, в 11-13 нед. (входят в обследование КОДА) и в 20-21 неделю с целью поиска возможных пороков развития и других болезненных состояний плода; в 20-21 нед. и 29-30 нед. — с целью оценки общего состояния плода (допплерометрия) и риска преждевременных родов (обзор шейки матки);
• Просеивающие (скрининговые) исследования: оценка личных рисков возможных хромосомных аномалий (ХА) в 1-м триместре (11-13 нед.) ... смотри КОДА, во втором триместре, оценка рисков развития осложнений течения беременности; (в 11-13 нед.) выявление многоплодных беременностей и определение их вида;
• Диагностические вмешательства (биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез) для поиска возможных хромосомных или генных заболеваний, внутриутробных инфекций; для определения резус-фактору плода и т.д.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВНУТРИМАТОЧНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ УЛЬТРАЗВУКА:

• отъема чрезмерного количества околоплодной жидкости при значительном многоводье;
• введение жидкости в полость матки при значительном маловодье и наложение биологических околоплодных заплат при значительном маловодье в результате разрыва плодных оболочек в сроках до 20-22 недель беременности;
• введение крови плоду при анемиях;
• отсасывания (пункция и аспирация) жидкостного содержимого из полостей патологических или физиологических строений;
• установление шунтов плода (в мочевой пузырь, в плевральное пространство).

ОПЕРАТИВНЫЕ ФЕТОСКОПИИ (OPERATIVE FETOSCOPY) — ЛЕЧЕБНЫЕ ВНУТРИУТРОБНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОД ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМ:

• лазерное заваривание (laser coagulation) сосудов плаценты (placenta) при синдроме синдром близнецового перетекания (Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS; Fetus-to-Fetus Transfusion Syndrome, FFTS);
• лазерное или электрическое заваривания пуповины (laser or bipolar electric umbilical cord coagulation) погибшего плода или плода со значительными нарушениями развития и / или хромосомными аномалиями при монохориальной (monochorionic) многоплодной беременности;
• фетоскопическая эндотрахеальная окклюзия (Fetoscopic Endotracheal balloon Occlusion, FETO) — перекрытие просвета трахеи специальным воздушным шаром при наличии у ребенка диафрагмальной грыжи (diaphragmatic hernia).