СодеÑжание:
ÐаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð°ÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
ÐиагноÑÑика гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ
ÐейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа
ÐеÑение гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
ÐÑложнениÑ
ÐÑоÑилакÑика
ÐаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ
ÐаÑÑÑоÑнÑеÑÐ¸Ñ – ÑÑо воÑпаление ÑлизиÑÑÑÑ
оболоÑек желÑдка и Ñонкой киÑки.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ
РазвиваеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² желÑдоÑно-киÑеÑнÑй ÑÑÐ°ÐºÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑий, виÑÑÑов или пиÑевÑÑ
ÑокÑинов. Также пÑиÑинами воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð°ÑÑоиммÑннÑе пÑоÑеÑÑÑ, глиÑÑнÑе инвазии, аллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии. Ðаболевание Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑÑÑÑÑ Ð¸ Ñ
ÑониÑеÑкÑÑ ÑоÑмÑ. СпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð°ÑÑÑоÑнÑеÑиÑа ÑпоÑÑебление недобÑокаÑеÑÑвеннÑÑ
пÑодÑкÑов, паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ, неÑоблÑдение гигиенÑ.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð°ÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
Ðаиболее ÑаÑÑÑми ÑимпÑомами гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа ÑвлÑÑÑÑÑ ÑвоÑа, диаÑÐµÑ Ð¸ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе. СÑÑл обÑÑно жидкий, в нем могÑÑ Ð²ÑÑвлÑÑÑÑÑ ÑлизÑ, пÑожилки кÑови, дÑÑгие неÑ
аÑакÑеÑнÑе пÑимеÑи. ÐÐ¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела до 37–38°Ð¡, ÑÑ
ÑдÑение обÑего ÑоÑÑоÑниÑ, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑлабоÑÑÑ. ÐÑи ÑÑжелÑÑ
ÑоÑмаÑ
гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа ÑаÑÑоÑа ÑÑÑла Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑигаÑÑ 15 Ñаз в ÑÑÑки, ÑÑо ÑÑеваÑо ÑеÑÑезнÑм обезвоживанием оÑганизма.
ÐиагноÑÑика гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
ÐиагноÑÑика оÑновÑваеÑÑÑ Ð½Ð° клаÑÑиÑеÑкой каÑÑине, даннÑÑ
об ÑпоÑÑеблении недобÑокаÑеÑÑвенной пиÑи наканÑне или конÑакÑе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑм Ñеловеком. ÐÑи необÑ
одимоÑÑи могÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñев ÑвоÑнÑÑ
или каловÑÑ
маÑÑ, ÑлÑÑÑазвÑковое иÑÑледование оÑганов бÑÑÑной полоÑÑи, ÑзоÑагогаÑÑÑодÑоденоÑкопиÑ. ÐбÑзаÑелÑно пÑоводÑÑ Ð¾Ð±ÑеклиниÑеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ (анализ кÑови, моÑи, копÑогÑамма).
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ
- ÐакÑеÑиалÑнÑй гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: возбÑдиÑели – ÑалÑÐ¼Ð¾Ð½ÐµÐ»Ð»Ñ (в Ñ.Ñ. вÑзÑваÑÑие бÑÑÑной ÑиÑ, паÑаÑиÑÑ), вибÑион Ñ
олеÑÑ, дизенÑеÑÐ¸Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð°Ð»Ð¾Ñка, киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð°Ð»Ð¾Ñка;
- ÐоÑажение желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, вÑзванное пÑоÑÑейÑими (лÑмблиоз, амебиаз, баланÑидиаз).
- ÐиÑÑÑнÑй гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: возбÑдиÑелÑми могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð²Ð¸ÑÑÑ, ÑоÑавиÑÑÑ, виÑÑÑ Ð³Ñиппа, ÑнÑеÑовиÑÑÑ Ð¸ дÑ.);
- ТокÑиÑеÑкий гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ñи оÑÑавлении ÑазлиÑнÑми Ñ
имиÑеÑкими ÑоединениÑми (ÑоединениÑми мÑÑÑÑка, ÑÑлемой, Ñдами, ÑодеÑжаÑимиÑÑ Ð² некоÑоÑÑÑ
гÑибаÑ
, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð±Ð»ÐµÐ´Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð°Ð½ÐºÐ°, ложнÑе опÑÑа, мÑÑ
омоÑÑ. ТокÑиÑеÑкое поÑажение желÑдка и киÑеÑника Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑловлено ÑпоÑÑеблением налима, пеÑени ÑÑки, икÑÑ ÑкÑмбÑии, а Ñакже некоÑоÑÑÑ
коÑÑоÑковÑÑ
плодов.
- ÐлименÑаÑнÑй оÑÑÑÑй гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: пÑиÑиной Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑезмеÑное поÑÑебление гÑÑбой пиÑи, оÑÑÑÑÑ
блÑд, кÑепкиÑ
алкоголÑнÑÑ
напиÑков.
- ÐекаÑÑÑвеннÑй гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑоÑвлением гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к пÑепаÑаÑам йода, бÑома, некоÑоÑÑм анÑибиоÑикам, ÑÑлÑÑаниламидам.
- ÐллеÑгиÑеÑкий гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ: обÑÑловлен непеÑеноÑимоÑÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
пÑодÑкÑов (землÑники, ÑиÑ, кÑабов и Ñ.п.).
ÐейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа
ÐÑи поÑвлении ÑимпÑомов гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ ÑпоÑÑебление в пиÑÑ Ð¿ÑодÑкÑов, коÑоÑÑе могли ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ. РпеÑвÑе ÑаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ лÑÑÑе вÑпиÑÑ ÑоÑбенÑÑ. ÐÐ²Ð¸Ð´Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑной поÑеÑи жидкоÑÑи и ÑлекÑÑолиÑов ÑледÑÐµÑ ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое колиÑеÑÑво жидкоÑÑи (лÑÑÑе минеÑалÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑпеÑиалÑнÑе ÑолевÑе ÑаÑÑвоÑÑ). ТÑебÑеÑÑÑ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð¸Ð· диеÑÑ ÐºÐ¾Ð¿ÑеноÑÑи, конÑеÑвÑ, пÑипÑавÑ, жиÑнÑе пÑодÑкÑÑ. ÐиÑаÑÑÑÑ Ð´Ñобно (неболÑÑими поÑÑиÑми). РекомендÑÑÑÑÑ ÑÑпÑ, каÑи, пÑоÑеÑÑÑе овоÑи. ÐÑли ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑоÑ
ÑанÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑок или ÑоÑÑоÑние болÑного ÑÑ
ÑдÑаеÑÑÑ, необÑ
одимо обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
ÐеÑение гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа
ÐÑи ÑÑжелой ÑÑепени обезвоживаниÑ, когда недоÑÑаÑоÑно оÑалÑной ÑегидÑаÑаÑии, возможно внÑÑÑивенное введение ÑаÑÑвоÑов (ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð³Ð»ÑÐºÐ¾Ð·Ñ 5%, ÑизиологиÑеÑкий ÑаÑÑвоÑ, ÑеополиглÑкин). ÐнÑÑÐ·Ð¸Ð¾Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ Ñакже пÑи вÑÑаженном инÑокÑикаÑионном ÑиндÑоме, коÑоÑÑй Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ Ð¿Ñи гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑе. ЧаÑÑо Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ
гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑом вÑÑвлÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð²Ð¸Ñаминоза, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð²Ð¸ÑаминоÑеÑапиÑ. РамбÑлаÑоÑнÑÑ
ÑÑловиÑÑ
болÑнÑм ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ñименение поливиÑаминнÑÑ
комплекÑов. ÐÐ»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñаженной ÑлизиÑÑой оболоÑки желÑдка и киÑеÑника назнаÑаÑÑ Ð¾Ð±Ð²Ð¾Ð»Ð°ÐºÐ¸Ð²Ð°ÑÑие и вÑжÑÑие ÑÑедÑÑва (пÑепаÑаÑÑ Ð²Ð¸ÑмÑÑа). С ÑÑой же ÑелÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑименение пÑепаÑаÑов на оÑнове ÑаÑÑиÑелÑного ÑÑÑÑÑ (пижмÑ, звеÑобоÑ, ÑÑÐ°Ð²Ñ Ð·Ð¼ÐµÐµÐ²Ð¸ÐºÐ°). ÐÑÑекÑивна Ñакже в леÑении гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа ÑизиоÑеÑапиÑ. ÐолÑнÑм назнаÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑаÑиновÑе аппликаÑии, ÑогÑеваÑÑие компÑеÑÑÑ, индÑкÑоÑеÑмиÑ, озокеÑиÑ. ÐÑи гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑе ÑаÑÑо наÑÑÑаеÑÑÑ ÑоÑÑав ноÑмалÑной микÑоÑлоÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑника, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑелеÑообÑазен пÑием ÑÑбиоÑиков. РнекоÑоÑÑÑ
ÑлÑÑаÑÑ
пÑименÑÑÑ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑе пÑепаÑаÑÑ.
ÐÑложнениÑ
ÐÑи ÑÑжелÑÑ
ÑоÑмаÑ
оÑÑÑого гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑа Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¶Ð°Ñ, ÑилÑное обезвоживание, вплоÑÑ Ð´Ð¾ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑи кÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ анÑÑии, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑгÑожаÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ болÑного.
ÐÑоÑилакÑика
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑÑÑоÑнÑеÑиÑа необÑ
одимо ÑаÑе мÑÑÑ ÑÑки, оÑобенно поÑле обÑеÑÑвенного ÑÑанÑпоÑÑа и поÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑалеÑа, поддаваÑÑ Ð¿ÑодÑкÑÑ Ð¿Ð¸ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑной ÑеÑмиÑеÑкой обÑабоÑке, ÑледиÑÑ Ð·Ð° каÑеÑÑвом пиÑи, огÑаниÑиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ°ÐºÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑми лÑдÑми.