Гиперсомния

Гиперсомния

Гиперсомния (патологическая сонливость) – это патологическое состояние, при котором у пациента отмечается патологическая сонливость. Может развиваться как осложнение течения многих болезней, чаще всего, заболеваний нервной системы. 

Причины возникновения

Основные причины развития гиперсомнии:

• длительное и регулярное недосыпание;
• физическое переутомление, психические перегрузки;
• эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации;
• наркотики и сильнодействующие лекарственные препараты (нейролептиков, антигистаминные препараты, сахаропонижающие средства, транквилизаторы);
• травмы черепа (сотрясения, ушибы);
• опухоли, кисты мозга, внутримозговые гематомы;
• перенесенные инфекционные болезни (менингит, энцефалит, сифилис мозга);
• апноэ и сопутствующая ему гипоксия тканей мозга;
• психические расстройства;
• эндокринные  Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ.

Некоторые виды гиперсомнии имеют неизвестную этиологию. 

Симптомы Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑ€ÑÐ¾Ð¼Ð½Ð¸Ð¸Ð¼

К основным симптомам заболевания принадлежит  Ñ‡Ñ€ÐµÐ·Ð¼ÐµÑ€Ð½Ð°Ñ продолжительность ночного сна, которая составляет порядка 14 часов и состояние сонливости днём. Также характерными признаками является затруднённое пробуждение утром и невозможность вовремя проснуться даже по будильнику. При гиперсомнии, больному требуется достаточно длительный период, чтобы перейти к  Ð±Ð¾Ð´Ñ€ÑÑ‚Ð²Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸ÑŽ; долгое время пациенты находятся в заторможенном состоянии.

При дневной форме сонливости, расстройство может иметь приступообразный или постоянный характер. Такое состояние влияет на  Ñ€Ð°Ð±Ð¾Ñ‚Ð¾ÑÐ¿Ð¾ÑÐ¾Ð±Ð½Ð¾ÑÑ‚ÑŒ, внимательность, концентрацию и значительно снижает рабочий ритм. Даже дневной сон, чаще всего,  Ð½Ðµ приносит пациенту облегчения.

Диагностика

Методы диагностики:

• специальные тесты (стэнфордская шкала сонливости, тест на латенцию сна);
• электрополиграфия или полисомнография фаз бодрствования и ночного сна с регистрацией дыхания пациента; 
• клиническая оценка соматического, психического, а также неврологического статуса больного;
•  ÐšÐ¢ и МРТ головного мозга;
• в редких случаях исследование спинномозгового ликвора.

Применяется также метод дифференциальной диагностики в целях исключения астении, синдрома хронической усталости и прочих функциональных расстройств организма, которые в своей симптоматике имеют сонливость.

Виды заболевания

Существует несколько видов данного расстройства:

1. Идиопатическая гиперсомния (психофизиологическая) – развивается у здоровых людей, живущих в постоянных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании ночью.
2. Патологическая гиперсомния – развивается вследствие нервных расстройств, при феноменах сна у пациента.
3. Нарколепсия – присуще развитие императивных случаев сновидений в дневное время. Сон больного беспокойный и после него остается чувство невыспанности. Является пожизненным самочувствием;
4. Посттравматическая гиперсомния – развивается после перенесенных травм.
5. Лекарственная гиперсомния – возникает вследствие употребление лекарственных средств, которые вызывают сонливость. 
6. Ятрогенная гиперсомния - может возникать после применения определенных медикаментов (бета-блокаторов, антидепрессантов, нейролептиков и т.п.).
7. Психопатическая гиперсомния – наблюдается у пациентов имеющих неврологические нарушения.
8. Синдром Клейне-Левина – при данном синдроме имеют место эпизодические периоды сонливого состояния с возрастанием чувства голода у пациента.

Действия пациента

Пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к профильному специалисту.

Лечение Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑ€ÑÐ¾Ð¼Ð½Ð¸Ð¸

Для проведения адекватного  Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ гиперсомнии, важным является определение причин такого состояния и их устранение. Если же гиперсомния  Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ‚ся как самостоятельное нервно-психическое расстройство, её необходимо лечить медикаментозным путем, а также, при помощи коррекции образа жизни больного. Важным для достижения положительного результата является соблюдение гигиены сна, диетическое питание, контроль продолжительности ночного сна.

При дневной сонливости терапевтическое действие оказывают стимулирующие лекарственные средства и антидепрессанты.  Ð”озировку и тип препарата подбирает и определяет врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Также применяются  Ð¿ÑÐ¸Ñ…отерапевтическое методы терапии и  Ñ„Ð¸Ð·Ð¸Ð¾Ñ‚ÐµÑ€Ð°Ð¿ÐµÐ²Ñ‚Ð¸Ñ‡ÐµÑÐºÐ¾Ðµ лечение.

Осложнения

Не описаны.

Профилактика Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑ€ÑÐ¾Ð¼Ð½Ð¸Ð¸

В основе профилактики гиперсомнии лежит своевременная диагностика и лечение хронических или острых заболеваний организма.

Также необходимо придерживаться оптимального распорядка дня, согласно которому у человека будет полноценный сон, не менее восьми часов в сутки. Вечером не рекомендуется плотно кушать, принимать участие в подвижных играх, громко прослушивать  Ð¼ÑƒÐ·Ñ‹ÐºÑƒ, потому что эти действия препятствуют нормальному процессу засыпания и сокращению продолжительности фазы сна.