Кожного зуда при приеме морфина можно избежать

Кожный зуд — один из наиболее частых побочных эффектов после приема опиоидных анальгетиков, таких как морфин, оксикодон и т.п. Долгое время механизм его развития оставался неизвестным.

Однако недавно ученые из Центра по изучению зуда Вашингтонского университета в Сэнт-Луисе (Washington University School of Medicine in St. Louis) показали, что можно контролировать зуд, ассоциированный с введением опиоидных анальгетиков, без влияния на его обезболивающий эффект. Это может позволить применять данную группу лекарственных средств у больных в постоперационный период или пациентов с онкологической патологией и другими заболеваниями, которые постоянно сопровождаются выраженным болевым синдромом.

В результатах исследовании, опубликованных 14 октября в журнале «Cell», указано, что группа ученых во главе с Жоу-Фэнг Ченом (Zhou-Feng Chen), директором Центра Вашингтонского университета по изучению зуда, смогла обнаружить и заблокировать специфические рецепторы в спинном мозгу, ответственные за развитие кожного зуда.

«В течение многих десятилетий было известно более дюжины вариантов опиоидных рецепторов, однако функции каждого из них оставались загадкой, — отметил Ж.-Ф. Чен. — Мы обнаружили изоформу, блокирование которой у мышей при введении опиодных анальгетиков позволило избежать развития зуда и при этом сохранить обезболивающее действие препарата».

Так, в ходе исследования были выявлены практически идентичные рецепторы MOR1 и MOR1D, структура которых отличалась лишь семью аминокислотами. Однако блокирование рецепторов MOR1 приводило к уменьшению обезболивающего эффекта морфина и сохранению зуда в то время, как блокирование MOR1D имело противоположный эффект.

«Действие на рецепторы MOR1D сводится лишь к возникновению зуда, а их роль в развитии болевого синдрома не выявлена, что позволяет при блокировании таковых избежать упомянутой побочной реакции и при этом сохранить эффективность введенного анальгетика», — отметил Ж.-Ф. Чен.

Сейчас ученые заняты поиском других рецепторов, ответственных за развитие ряда дополнительных побочных эффектов после приема анальгетиков, — тошнота, запор, респираторный дистресс-синдром — что позволит расширить спектр их применения.