Аллергические заболевания среди детей

Аллергические заболевания относятся к числу наиболее распространенных в детском возрасте населения, причем цифра эта растет с каждым годом. Наиболее высокая распространенность аллергических болезней отмечается среди детей, проживающих в крупных городах, особенно с высоким уровнем загрязнения воздушной среды химическими продуктами промышленного производства и автомобильного транспорта. Профилактика и лечение этой патологии представляет собой сложную задачу, требующую индивидуального подхода, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты, особенно нежелательные для растущего детского организма. О насущных вопросах рациональной терапии аллергических заболеваний в педиатрической практике мы беседовали с внештатным главным детским аллергологом города Киева, заведующим отделением аллергологии городской детской больницы №2 Николаем Трофимовичем Макухой.

– Николай Трофимович, насколько актуальна проблема аллергических заболеваний в данный момент?

– Аллергия – глобальная медико-социальная проблема. Распространенность ее во всем мире растет с каждым годом и примерно каждые 10 лет удваивается, у каждого третьего человека на Земле отмечаются те или иные формы аллергии. Если сохранится такая тенденция, то к 2015 году, по данным ВОЗ, половина жителей Европейского континента будет страдать аллергией в той или иной форме. Угрожающей остается ситуация с заболеваемостью детей. Примерно каждый четвертый-пятый ребенок страдает от аллергических проявлений. Согласно последним статистическим данным, в одном городе Киеве насчитывается около 20 тысяч детей с аллергическими заболеваниями, среди них больше всего больных бронхиальной астмой, aтопическими дерматитами, аллергическими ринитами. При этом следует помнить, что далеко не все аллергические заболевания выявляют и регистрируют, реальное количество больных детей значительно выше. Так, распространенность бронхиальной астмы в Украине составляет 9,3 на 1000 детей, а в результате эпидемиологического исследования, проведенного недавно под руководством главного детского аллерголога Украины, выявлена заболеваемость, превышающая официальные показатели почти в десять раз. Еще серьезнее проблема в отношении менее тяжелых, чем бронхиальная астма, заболеваний, когда обращаемость к врачу чрезвычайно низка (например, аллергических ринитов).

– В чем причина такой высокой заболеваемости?

– Факторами, способствующими развитию аллергии, как известно, являются наследственная предрасположенность, неблагоприятное влияние окружающей среды, особенности питания матери в период беременности и питания в детском возрасте, сопутствующие заболевания и уровень здоровья их в целом. Учитывая эти предпосылки, бурное прогрессирование аллергической патологии представляется закономерным в современном обществе, особенно в странах с неблагополучной медико-социальной ситуацией, к которым относится и Украина.

– Есть ли отличительные особенности аллергических заболеваний у детей и подростков?

– Чаще всего дети раннего возраста страдают от пищевых аллергенов, особенно от белка коровьего молока. В дальнейшем, при расширении рациона питания, подключаются другие пищевые аллергены, а также бытовые и эпидермальные (домашняя пыль, перо и пух подушек, шерсть животных), не меньшее значение имеют и пыльцевые аллергены.
Аллергены в разные возрастные периоды могут быть различными, меняются и проявления аллергии. У детей существует так называемый атопический марш, то есть для них характерен переход различных форм аллергии из одной в другую. Дети раннего возраста подвержены кожным проявлениям (атопический дерматит), в более старшем возрасте чаще диагностируются патологии дыхательной системы – аллергический ринит и бронхиальная астма.

– Каковы принципы лечения аллергических заболеваний в детском возрасте?

– Основным принципом лечения аллергических заболеваний в любом возрасте является элиминация аллергенов. Тяжесть клинических проявлений аллергии непосредственно коррелирует с концентрацией аллергенов, поэтому в комплексной терапии аллергических заболеваний большое внимание уделяется контролю за состоянием окружающей среды и мероприятиям, направленным на удаление причинно-значимых аллергенов.
К сожалению, полное прекращение контакта с аллергеном в большинстве случаев невозможно, хотя у детей раннего возраста с преимущественно пищевой аллергией это вполне достижимо. Поэтому в возрасте до года в лечении ребенка максимальное значение имеет коррекция питания ребенка. Наиболее рационально для ребенка с предрасположенностью к аллергической патологии естественное вскармливание, но если оно недоступно по каким-либо причинам, следует подбирать гипоаллергенные адаптированные смеси. Избежать кормления ребенка белком коровьего молока можно, давая ему соевые смеси или гидролизаты коровьего молока.
Если причиной атопических проявлений у ребенка становятся домашняя пыль, другие бытовые и эпидермальные аллергены, пыльца растений, то полностью исключить причинно-значимый аллерген невозможно, но при уменьшении экспозиции аллергенов наблюдаются улучшение состояния больного, облегчение симптомов болезни и снижение потребности в лекарственных препаратах. С этой целью необходимы гипоаллергенные мероприятия: частая влажная уборка, использование гипоаллергенных подушек, ограничение контакта и устранение животных и птиц из жилья.
Для патогенетической терапии применяют большой арсенал лекарственных средств, ингибирующих развитие аллергических реакций. При этом следует учитывать основное патогенетическое звено процесса – развитие аллергического воспаления с массивным выделением биологически активных веществ. Именно поэтому одним из элементов базовой терапии обострений аллергических заболеваний являются антигистаминные препараты, что определяется ведущей ролью гистамина в патогенезе большинства симптомов аллергии.
Совсем другое дело современные очистители воздуха, которые удаляют не только домашнюю пыль, но и убивают различного рода аллергены, включая пылевых клещей и вирусы. передаваемые по воздуху.
Поэтому аллергию нужно не только лечить, но и предупреждать.
А задумывались ли вы над тем, сколько человек тратит денег на обследование организма. дорогостоящие медикаменты и времени на лечение этой БОЛЕЗНИ?

Идеальный климат можно заказать по телефонам:

8(056)785-48-21, 8(050)361-48-21

Полное или частичное использование материалов сайта без действующей ссылки на www.daikin.in.ua запрещено. Подробнее...