Персональные страницы О журнале Нынешняя стоматология О журнале Зубное протезирование

Новости | Нынешняя стоматология | Зубное протезирование | Реклама в журналах | Реклама на сайте

О нас | Послание в редакцию | Стоматологический форум | Объявления | Поиск на сайте | Вход

Разделы журналов НЫНЕШНЯЯ СТОМАТОЛОГИЯ Терапевтическая стоматология Пародонтология Болезни слизистой наволочки полости рта Наивная стоматология Хирургическая стоматология Имплантология Ортопедическая стоматология Ортодонтия Рентгено- диагностика Экспериментальный раздел Организация Антисептика и дезинфекция Профилактика Стоматологическая продукция Обучение Выставки, семинары, встречи... О журнале ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ Клинические аспекты Дентальные технологии Новости от виновников Зуботехническая лаборатория Конференции, семинары, обучение О журнале Архивы Архив публикаций журнала "Нынешняя стоматология" Август, 2006 Июль, 2006 Июнь, 2006 Май, 2006 Апрель, 2006 Март, 2006 Февраль, 2006 Январь, 2006 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГИДРОКСИАПАТИТА УЛЬТРАВЫСОКОЙ ДИСПЕРСНОСТИ «ОСТИМ–100» И ЦИКЛОФОСФАНА ПРИ ЛЕчЕНИИ ДЕСТРУКТИВНЫХ ВЫКРОЕК ДОЛГОГО ПЕРИОДОНТИТА А.В. Скотаренко Днепропетровская правительственная медицинская академия Разбор отечественной и чужой литературы заключительных лет показывает, что, несмотря на достигнутые успехи в лечении деструктивных выкроек верхушечных периодонтитов, еще остается достаточно возвышенный барыш осложнений после их лечения [1]. Такое расположение, вероятнее всего, связано с тем, что традиционно успех лечения деструктивных выкроек долгих периодонтитов связан только с свойством трех основных этапов: механическое расширение, химиотерапевтическая отделка каналов клыков и полноценность обтурации системы корневых каналов. Стимуляция репаративного остеогенеза источников деструкции происходит с помощью трансканального использования гидроксиапатитов, которые обладает возвышенный биологический инертностью, антимикробной активностью и не вызывает усиления воспалительной реакции [2, 3]. К раскаянию, и до действительного времени управление репаративным остеогенезом в источниках деструкции представляет весьма серьезные трудности, так как нынешние методы лечения деструктивных выкроек периодонтитов не предусматривают активного противодействия на патологические ткани источников деструкции непосредственно в споре эндодонтических противодействий. Поэтому в эндодонтической практике представляет большой барыш изучение эффективности использования таких препаратов, которые бы оказывали на измененные периапикальные ткани адекватное цитостатическое деяние и создавали бы более благополучные положения для дальнейшей стимуляции остеогенеза лечебными выкройками на основе гидроксиапатита. Целью действительного испытания явилось совершенствование эффективности лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита путем применения циклофосфана и гидроксиапатита ультравысокой дисперсности «Остим-100». ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЯ Под наблюдением находилось 153 больных (55,6 % женщин и 44,4 % мужчин), страдающих долгим гранулирующим (62–40,5 %) и гранулематозным (91–59,5 %) периодонтитом. Всем клиентам проводилось обследование по общепринятой методике, включая оценку как личных, так и беспристрастных известных. Кроме того, использовали особенный метод диагностики: рентгенологический. В зависимости от лика используемого целебного комплекса клиенты были распределены на три группы: передовую группу (38 человек) составили 20 больных долгим гранулематозным и 18 больных долгим гранулирующим периодонтитом. Всем клиентам была проведена инструментальная и медикаментозная (1 % раствором хиноксидина) отделка корневого канала автоматической универсальной системой «Canal Leader 2001», под взыскательным апикальным контролем апекс-локатора «ROOT ZX» и с дальнейшей обтурацией корневого канала эндометазоном и гуттаперчевыми штифтами. другую группу (56 человек) составили 35 больных гранулематозным и 21 больных гранулирующим периодонтитом. Этим клиентам после инструментальной и медикаментозной отделки автоматизированной эндодонтической системой «Canal Leader 2001» каналы обтурировались гидроксиапатитовой пастой «Остим-100» и гуттаперчевыми штифтами. в третьей группе было 59 клиентов: 37 страдающих гранулематозным и 23 — гранулирующим периодонтитом. На первом этапе клиентам данной группы было проведено комбинированное эндодонтическое лечение по единичному алгоритму, как и у больных I и II группы наблюдения. На дальнейшем этапе лечения с помощью ультразвука непосредственно в деструктивный источник вводили циклофосфан (2 % раствор) на протяжении пяти минут, непосредственно через корневой канал при помощи ультразвукового инструмента фирмы EMS Piezon Master 400 и его ультразвуковой насадки для эндодонтии. На третьем этапе проводили пломбирование корневых каналов гидроксиапатитовой пастой «Остим-100» и гуттаперчевыми штифтами. Во всех группах больных оптимитизация инструментальной отделки инструментально труднодоступных корневых каналов достигалась использованием ультразвукового инструмента фирмы EMS Piezon Master 400. С помощью ультразвука проводилось также уплотнение пломбировочного материала в корневом канале при помощи ультразвуковой насадки для без жидкостных работ. Результаты испытаний были обработаны статистически на ЭВМ IBM РС/АТ PENTIUM 166 с использованием пакета Microsoft Office. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ Оценка ближайших результатов лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита проводилась в сроки от 1 до 8 дней после пломбирования корневых каналов. Прежде всего в этот период наблюдений учитывались частота и нрав осложнений на проведенное лечение: появление болезненности, отечности по переходной конструкции, появление коллатерального отека, болезненности при накусывании на клык и, при беспристрастном обследовании, болезненности при перкуссии. Согласно полученным известным, при сопоставлении ближайшей клинической эффективности лечения комплексов I и II групп точные различия выявлены (табл. 1). В то же время мы проследили наличие различий в частоте обострений на пломбирование каналов при использовании разработанного нами модифицированного метода, который предусматривал использование цитостатика циклофосфана и гидроксиапатитовой пасты «Остим-100». Ближайшими дурными результатами мы считали те результаты, когда непосредственно после проведенного лечения возникали известия к удалению клыка. В наших испытаниях таких результатов у клиентов всех групп не наблюдалось. Эффективность метода консервативной терапии оценивается в главном по единичным результатам лечения. Поэтому нами была проведена оценка действия разных методов лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита на восстановление периапикальных тканей в сроки от 12 до 18 месяцев после наложения постоянной пломбы. Разбор лечения приведен в таблице 2. Как явствует из таблицы, изучение результатов в зависимости от свойства заполнения корневых каналов не проводилось, так как во всех инцидентах была достигнута надежная и полноценная обтурация апикальных отверстий корневых каналов. Оценка осуществлялась лишь по степени восстановления структуры костной ткани околоверхушечного источника деструкции (полное, частичное, без изменений, увеличение источника деструкции). Избранные результаты получены у больных II и особенно III группы исследуемых. Полное и частичное восстановление околоверхушечного источника деструкции достигнуто соответственно в 81,7 % и 94,7 % инцидентов против 78,1 % у больных I группы. Под действием разработанного метода лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита полное восстановление костной ткани через 12–18 месяцев отмечено у 84,2 %, что документирует его возвышенную эффективность (табл. 2). На рентгенограммах, приведенных в этой статье, показаны результаты лечения разных выкроек долгих периодонтитов, где в свойстве заапикальной терапии использовался 2 % раствор циклофосфана и корневые каналы пломбировались при помощи препарата «Остим-100». Подобным ликом, клиническое применение препарата «Остим-100» при лечении деструктивных выкроек долгого периодонтита имеет достоинство перед использованием эндоментазона. Предварительное противодействие на периапикально патологически измененные ткани источника деструкции 2 % раствором циклофосфана способствует оптимизации положительного эффекта препарата «Остим-100», что документируется уменьшением количества личных осложнений более чем в 3 раза и способствует исполненному или отдельному восстановлению в отдаленные сроки околоверхушечного источника деструкции у большего количества лиц (на 13,1 %). ВЫВОДЫ 1. Обтурация корневого канала при лечении верхушечного периодонтита препаратом гидроксиапатита ультравысокой дисперсности («Остим-100») имеет достоинства перед эндометазоном, способствует в единичные сроки наблюдений более исполненному или отдельному восстановлению околоверхушечного источника деструкции. 2. Разработанный комплекс лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита, включающий противодействие на патологически измененные периапикальные ткани циклофосфана и последующее пломбирование корневого канала «Остим-100» по клинико-рентгенологическим и термометрическим показателям в сроки от 12 до 18 месяцев, дает положительный результат лечения у 94,7 % больных. ЛИТЕРАТУРА 1. Балуева Н.М. Положение противомикробной обороны при долгом периодонтите и обоснование применения эмбриопласта в его лечении. Авторефер. дис. канд. мед. дисциплин. — Пермь. — 22 с. 2. Давыдова Н.Н., Куличкина Н.А. Лечение долгого периодонтита ферментами в соединении с антибиотиками /Документ. вопр. стом. Сб. научн. тр. — Самара, 1992. — C. 68–69. 3. Денисова И.А. Применение лизоцима для лечения долгого периодонтита. Атореф. дис. канд. мед. дисциплин. — М., 1982. — 18 с. 4. Зеленина Т.Г. Применение целебных паст для ускорения репаративных споров при лечении долгого периодонтита. Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — М., 1985. — 12 с. 5. Косенко С.В. Лечение периодонтита террилитином с антимикробными препаратими. Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — Киев, 1986. — 20 с. 6. Иванов В.С., Балашов А.Н. Отдаленные результаты лечения верхушечных периодонтитов /Актуальные уроки эндодонтии. — Тр. ЦНИИС. — М., 1990. — С. 40–42. 7. Иванов В.С., Овруцкий Г.Л., Гемонов В.В. Практичная эндодонтия. М.: Медицина, 1984. — 224 с. 8. Левкович А.Н. Изучение микрофлоры периапикальных тканей в отдаленные сроки после лечения периодонтита //Стоматология. — М., 1986. — Т. 65, № 2.— С. 18. 9. Терешкина Л.В. Морфофункциональное положение моноцитарной системы при долгом верхушечном периодонтите //Тр. Смоленск. мед. ин-та. — Смоленск, 1978. — Т. 55. — С. 48–51. 10. Рыбаков А.И., Иванов В.С. Больница терапевтической стоматологии. М.: Медицина, 1980. — С. 142–191. 11. Митронин А.В. Лечение долгих выкроек периодонтита с применением иммуномодуляторов //Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — М., 1988. — 20 с. 12. Терапевтическая стоматология /Под ред. проф. Е.В. Боровского. — М., 1988. — 560 с. 13. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. Периодонтиты: Пер. с болг. — 2-е изд. — М., 1989. — 256 с. 14. Солнцев А.М., Тимофеев А.А. Одонтогенные воспалительные заболевания. — Киев, 1989. — 232 с. 15. Миронова В.В. Лечение верхушечного периодонтита ультрафонофорезом /Клинико-экспериментальное испытание /Автореф. дис. докт. мед. дисциплин. — М., 1981. — 30 с. 16. Зелинская Н.А., Даценко В.Я., Карачевская Л.С. Значение иммунологических показателей в прогнозировании развития кариеса и его осложнений //Комплексная проф. стом. заболеваний. — Киев, 1984. — С. 42. 17. Баньков В.И. Законы использования канала обратной связи в магнитотерапевтической аппаратуре /Тез. докл. науч. конф. ЦНИЛ урГМИ. — Екатеринбург, 1994. — С.8–9. 18. Овруцкий Г.Д., Горячев Н.А., Майоров Ю.Ф. Больница терапевтической стоматологии. — Казань, 1991. — 242 с. 19. черкашин С.И., Рубас Н.С. Положение иммунологической реактивности у лиц с долгим гранулирующим и гранулематозным периодонтитом //Стоматология. — М., 1986. — Т. 65. — № 2. — С. 19–20. 20. чукаева Н.А. Отбор метода лечения больных резким и обострившимся долгим периодонтитом на основании клинико-иммунологических показателей. Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — М., 1990. — 19 с. 21. чукаева Н.А. Особенности иммуного статуса у больных резким и обострившимся долгим периодонтитом в динамике //Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний /Региональная научно-практичная конференция стоматологов. Тез. докл. ч. II. — Ижевск, 1992. — С. 39–40. 22. Laier H.-Ch., Kraft E., Sonnabend E. Ergebnisse einer Nachuntersuchung temporarer Wurzelfullungen mit einer Calciumhydroxid-Paste //Dtsch. zahnarztl. Z. — 1985. — Bd. 40, № 9. — S. 955-959. 23. Stock C.J.R. Calcium hydroxide: Root resorption and perio-endo lesions //Brit. dеnt. J. —1985. — Vol. 158, № 9. — P. 325–328. 24. Meller M.D., Kestenbaum R.S., Ph. D. M. Mozes M. D. et al. Mineral and Endocrine Metabolism During Fracture Healing in dogs //Clinical Orthopaedics and Related Research. — 1984. — Vol. 187, № 2. — P. 289–295. 25. Азов С.Х., Гаража Н.Н., Глазкова С.А., Пендюр О.М. Условная оценка эффективности электрофореза ионов кальция, меди, цинка и йода при лечении верхушечного периодонтита //Стоматология. — 1981. — № 3. — С. 22–24. 26. Schroder U. Effects of calcium hydroxide — containing pulp-capping agents on pulp cell migration, proliferation, and differentiation //J. dent. Res. — 1986. — Vol. 64, Spec. issue april. — P. 541–548. 27. Справочник по клинической фармакологии и фарматерапии /Под ред. И.С. чекмана, А.П. Пелещука, О.А. Пятака. — Киев, 1987. — 736 с. 28. Ariizumi Y. Histo-pathological studies on the evaluation of various calcium phosphate ceramics as root canal filing materials //Jpn. J. Conserv. Dent. — 1985. — Vol. 28, № 3. —P. 567–607. 29. Marchesi T. Inflammation and healing. In: Kissam M., ed. Anderson’s pathology. — 8-th Ed. — St. Louis: C.V. Mosty Co., 1985. — P. 22–60. 30. Capocasale L., Bergamini M. Biocompatibilita dell’idrossiaetite e del fosfato tricalcico con il tessuto osseo //Dent. Cadmos. — 1987. — Vol. 59, № 4. — P. 55–57. 31. Kawakami T., Nakamura C., Hasegawa H. et al. Ultrastructural study of initial calcification in the rat subcutaneous tissues olocoted by a root cfnfl filling material //Oral Surg. — 1987. — Vol. 63, № 3. — P. 360–365. 32. Миронова В.В. Использование физических посредников в лечении периодонтита /Актуальные уроки эндодонтии. Тр. ЦНИИС. — М., 1990. — С. 121–123. 33. Митронин А.В. Клинико-иммунологическая оценка терапии долгого периодонтита с использованием левамизола /Профилактика и лечение болезней клыков и пародонта. Научн. тр., т. 69. — Казань, 1988. — С. 89–91. 34. Темкин Э.С. Определение активности течения и прогнозирование эффективности лечения верхушечного периодонта /Актуальные уроки эндодонтии. Тр. ЦНИИС. — М., 1990. — С. 93–96. 35. Урман Э.И. Диагностика и оценка эффективности лечения верхушечных периодонтитов с помощью фотоплетизмографии и рентгенологического испытания. Автореф. дис. кад. мед. дисциплин. — Пермь, 1988. — 16 с. 36. Гаража Н.Н., Белан А.В., Лицемеров Е.А., Камельчук Я.В., Шацкая Н.В. Клинико-рентгенологическая личная оценка степени заполнения корневых каналов клыков нынешними пломбировочными материалами при лечении долгого периодонтита /Актуальные уроки эндодонтии. Тр. ЦНИИС. — М., 1990. — С. 21–24. 37. Загнат В.Ф., Дмитриева Н.А., Беленчук Т.А., Самойлов Ю.А., Захарова С.М., Мартынюк И.О. Образы оценки меcтных защитных посредников в полости рта /Небывалые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику. Тр. ЦНИИС. — М., 1991. — С. 43–46. 38. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. Периодонтиты /Рер. с болг. М.: Медицина, 1989. — 256 с. 39. Овруцкий Г.Д. Хронический одонтогенный источник. М.: Медицина, 1993. — 144 с. 40. Orstavik D. Reability of the periapical index scoring system. Scand J. Dent. Res. —1988. Apr. — Vol. 96, № 2. — Р. 108–111. 41. Reit C. On decision making in endodontics. A study of diagnostisis and management of periapical lesions in endodontically treated theth //Swed. Dent. J. — 1986. — Vol. 41. — P. 1–30. 42. Урман Э.И. Комплексная диагностика верхушечных периодонтитов с помощью цветовой рентгенотеледенситометрии и фотоплетизмографии //Стоматология. — М., 1989. — T. 68. — № 2. — C. 14. 43. Прохончуков А.А., Логинова Н.К., Жижина Н.А. Функциональная диагностика в стоматологической практике. — М.: Медицина, 1980. — 272 c. 44. Крекшина В.Е. Клинико-лабораторные обоснования методик магнитотерапии в пародонтологии /Болезни пародонта и слизистой наволочки полости рта. Тр. ЦНИИС. — T. 15. — М., 1985. — C. 65–68. 45. Урман Э.И., Трухина М.Е. Применение фотоплетизмографии для контроля эффективности лечения периодонтита //Стоматология. — М., 1985. — T. 64. — № 6.— C. 41–43. 46. Беликов П.П., Столяров А.В. Температурные характеристики пародонта //Стоматология. — М., 1987. — T. 66, № 2. — C. 17–18. 47. Лицемеров Е.А. Лечение долгого периодонтита с применением иммобилизированных препаратов /Клинико-экспериментальное испытание /Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — Краснодар, 1993. — 22 с. 48. Коваленко А.Ф., Варава Г.М. Термометрия в больнице ортопедической стоматологии /Стоматология. — М., 1986. — T. 65, № 2. — C. 78–79. 49. Смолянко Л.Е. Температурная оценка лечения долгого периодонтита в стадии обострения препаратом иммобилизированных протеиназ-профезимом /Стоматология. — М., 1992. — T. 71. — № 1. C. 18–19. 50. Леонова Л.Е. Определение активности воспалительного спора в периодонте электрометрическим методом /Главные стом. заболевания, их профилактика и лечение. Тр. инст-та. — Пермь, 1982. — T. 153. — C. 16–18. 51. Баньков В.И. Методическое пособие по применению импульсного сложномодулированного электромагнитного поля для лечения и диагностики. Учебное пособие. — Екатеринбург: Ур. Мед. ин-т. — 1992. — 24 с. 52. Ермошенко Л.С. Динамика показателей неспецифической резистентности организма детей при лечении осложненного кариеса. Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — Краснодар, 1986. — 18 с. 53. черкашин С.И. Положение иммунологической реактивности после консервативного лечения и хирургического удаления клыков с долгим периодонтитом /Стоматология. Республиканский межведомственный сб. Вып. 25. —Киев: Здоров’я, 1990.— C. 29–32. 54. Митронин А.В. Лечение долгих выкроек периодонтита с применением иммуномодулятора. Автореф. дис. канд. мед. дисциплин. — М., — 1988. — 19 с. 55. Babal P. et al. Cellular comporition of periapical granulomas and its function nistological, immunohisto-chemical and electromicroseopic study //Czech. med. — 1989. —Vol. 12, № 4. — Р. 193–215. 56. Никитин В.А., Веник В.П., Ткаченко В.В., Воропаева Л.В., Полякова С.В. Образ определения неспецифической резистентности организма //Стоматология. — М., 1989. — Т. 68, № 1. — С. 37–38. 57. Беленчук Т.А. Определение неспецифической резистентности организма по степени активности реакции адсорбции микроорганизмов клетками эпителия слизистой полости рта /Методики, диагностики, лечения и профилактики основных стоматологических заболеваний. — Киев, 1990. — С. 51–52. 58. Данилевский Н.Ф., Беленчук Т.А., Самойлов Ю.А. Определение неспецифической резистентности организма по степени активности реакции адсорбции микроорганизмов эпителиальными клетками слизистой наволочки полости рта /Морфология. Республиканский межведомственный сборник. — Киев: Здоров’я, 1988. — Вып. II. — С. 10–13. 59. Козицына С.И., Терновская Л.Н. Адсорбционная способность эпителиальных клеток слизистой наволочки полости рта при неких стоматологических заболеваниях /Организация и профилактика в стоматологии. Мат. конф. стоматологов. — Екатеринбург, 1993. С. 131–133. 60. Максимовский Ю.М., Робустова Т.Г., чукаева Н.А, Понякина И.Д. Оценка иммунного статуса больных резким и обострившимся долгим периодонтитом //Стоматология. — М., 1991. — С. 26–29. 61. Магид Е.А., Мухин Н.А. Атлас по фантомному курсу в терапевтической стоматологии. — М.: Медицина, 1981. — 287 с. 62. МЗ СССР ЦНИИС стоматология. Актуальные уроки эндодонтии /Труды ЦНИИС. — М., 1990. — 145 с. 63. Боровский Е.В., ГрошиковМ.И., Патрикеев В.К. Терапевтическая стоматология. — М., 1982. — 560 с. 64. Бережной В.П., Кирилова В.П. Ультразвуковая отделка корневых каналов клыков //Стоматология — 1987. — Т. 66, № 2. С. 28–29. 65. Гунченко Л.С., Богатырева В.А. Пути повышения эффективности лечения пульпита и периодонтита. В кн.: Актуальные уроки эндодонтии. — Труды ЦНИИС. — М., 1990. — С. 34–37. 66. Кирилова В.П. Лечение долгого периодонтита с применением низкочастотного ультразвука и йодопирина. Автореферат дис. канд. мед. дисциплин. — Куйбышев, 1986. — 16 с. 67. Буров В.М., Максименко П.Т. //Экспериментальная и клиническая стоматология. Тр. ЦНИИС. — М., 1975. — Т. 5, ч. 2. — С. 213–217. 68. Гончарова В.И., Бисерова Н.Г., Караулова Б.А., Снулова Г.П., Тарасенко Н.Г. Условные известные отделки корневых каналов при периодонтитах /Актуальные уроки эндодонтии. — Тр. ЦНИИС. — М., 1990. — С. 27–30. 69. Токуева Л.И., Зелиновский В.П. Применение метронидазола при лечении долгого периодонтита. В кн.: Актуальные задачи эндодонтии. — М., 1990. — С. 96–98. 70. Alacam T., Demirtova N., Nisirligil A. In vivo comparison of antimicrobial effectiveness of conventional and ultrasound adivated irrigation techniques in root canal therapy. Bull. Tokyo Dent. Coll. — 1987. — V. 28, № 1. — Р. 19–22. 71. Ahmad V. Pitt, Ford T.R., Crum L.A., Walton A.J. Ultrasonic Debridement of root canals: acoustic covitation and its relevance, J. Endod. 1988;14:486-493/9. 72. Ahman M., Pitt Ford T.R., Crum L.A. Ultrasonic debridement of root canals: acoustic streaming and its possible role. J. Endod. 1987; 13; 490-9. 73. Cameron J.A. The use of ultrasound at the cleaning of root canals: a clinical report. J. Endod. 1982; 8; 472-2. Резюме. У 153 больных деструктивными выкройками долгих периодонтитов проведена условная оценка эффективности обтурации корневого канала эндометазоном, гидроксиапатитом ультравысокой дисперсности «Остим-100» с циклофосфаном. Разработан принципиально небывалый комплекс лечения деструктивных выкроек долгого периодонтита, включающий противодействие цитостатика циклофосфана на измененные периапикальные ткани и обтурацию корневого канала «Остим-100». Использование данной технологии способствует уменьшению личных осложнений более чем в 3 раза и достижению исполненного или отдельного восстановления структуры костной ткани источников деструкции у 94,7 % больных в отдаленные сроки. Ключевые выражения: деструктивные выкройки периодонтита, врачебный комплекс, заапикальная терапия циклофосфаном и гидроксиапатитом ультравысокой дисперсности «Остим-100». 9.2.06 21:46 | Раздел : Терапевтическая стоматология | Опубликовал : Admin | Хитов 1350 Реклама Близкие ссылки » skoda - история, о компании - Каталог автопроизводителей - autoyarsk.ru - авто Красноярск - продажа автомобилей в Красноярске - Японские, европейские, подержанные и новые автомобили на авторынке » Настоящая читаемая статья из раздела Терапевтическая стоматология: Диск alutec 8x18 et 35 pcd5/112 storm » Заключительные статьи раздела Терапевтическая стоматология: Кроссоверы : morel - Автомагнитолы и другая автомобильная аудио, видео-техника ¤ Перевести статью в страницу для печати ¤ Искать на сайте

Copyright © Знаток ЛТД, AdverMAN, 2005-2006. Использование материалов сайта - с письменного разрешения редакции. , 2005-2006 Программинг: LARK

Стоматология. Нынешняя стоматология и зубное протезирование. Для стоматологов и зубных техников. О стоматологах и зубных техниках. Стоматологическая техника, технологии, материалы.

стоматология :: наивная стоматология :: институт стоматологии :: стоматология платы :: стоматология круглосуточная :: очаг стоматологии :: эстетическая стоматология :: стоматология ортопедическая :: стоматология больница :: стоматология дента :: центральный институт стоматологии :: стоматология работа :: очаг эстетической стоматологии :: стоматология протезирование :: терапевтическая стоматология :: цнии стоматологии :: доктор стоматология :: нии стоматологии :: стоматология форум :: институт стоматологии :: хирургическая стоматология :: стоматология клыков :: научно исследовательский институт стоматологии :: новое стоматологии :: центральный исследовательский институт стоматологии :: стоматология лозунг :: стоматология мастер :: центральный научно исследовательский институт стоматологии :: стоматология материалы :: стоматология наркоз :: стоматология мастер дент :: лазерная стоматология :: цниис стоматологии :: нынешняя стоматология

| | Раскрутка |
| | Бизнес | Медицина | | | Мания |

UkrBus