This version of the page http://www.lechim.com.ua/38210.php (0.0.0.0) stored by archive.org.ua. It represents a snapshot of the page as of 2008-12-30. The original page over time could change.
Нынешняя стоматология и зубное протезирование
Персональные страницы
О журнале
Нынешняя стоматология
О журнале
Зубное протезирование
Разделы журналов
НЫНЕШНЯЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Терапевтическая стоматология
Пародонтология
Болезни слизистой наволочки полости рта
Наивная стоматология
Хирургическая стоматология
Имплантология
Ортопедическая стоматология
Ортодонтия
Рентгено-
диагностика
Экспериментальный раздел
Организация
Антисептика и дезинфекция
Профилактика
Стоматологическая продукция
Обучение
Выставки, семинары, встречи...
О журнале
ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ
Клинические аспекты
Дентальные технологии
Новости от виновников
Зуботехническая лаборатория
Конференции, семинары, обучение
О журнале

Архивы
Архив публикаций журнала "Нынешняя стоматология"

Август, 2006
Июль, 2006
Июнь, 2006
Май, 2006
Апрель, 2006
Март, 2006
Февраль, 2006
Январь, 2006


ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ КАЛЬЦЕМИНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕчЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

П.В. Сидельников

Киевская медицинская академия последипломного образования

Заболевания тканей пародонтального комплекса на сегодня являются самой распространенной патологией среди всеобщего количества всех стоматологических заболеваний [1].

Так, у лиц молодого возраста (18–20 лет) болезни пародонта диагностируются в 92 % инцидентов, а у клиентов в возрасте 40 лет и старше частота заболеваний достигает 100 %. Подобная ситуация, очевидно, связана со снижением иммунного статуса, ростом количества общесоматической патологии, изменением экологической обстановки и др., что, несомненно, сказывается на общей резистентности организма [2].

Учитывая многочисленный строй посредников, влияющих на развитие заболеваний пародонта, а также масштабы распространенности этой патологии, задача комплексного лечения заболеваний тканей пародонтального комплекса является достаточно актуальной.

Нынешние стандартные схемы лечения генерализованного пародонтита требуют коррекции, поскольку не учитываются все патогенетические особенности этого заболевания. В последнее время все больше уделяется внимания задаче системного остеопороза в здоровом и его связи с дистрофически-воспалительными заболеваниями тканей пародонта, поскольку для системного остеопороза и генерализованного пародонтита характерны всеобщие звенья патогенеза, подобные как: нарушение метаболизма костной тканей альвеолярного отростка — активация остеокластов, торможение минерализации костной ткани, резорбция кости, торможение синтеза коллагена, полимеризация гликозаминогликанов, протеогликанов, деструкция межзубных костных загородок [3].

Для коррекции этих нарушений необходимы особенные комбинированные, остеотропные препараты, применение каких в стоматологии представляется довольно актуальным. Это препараты, в круг каких входят кальций, витамин Д и остеохондропротекторные элементы. К подобным препаратам принадлежит Кальцемин (таблетки, покрытые наволочкой, № 30) действие Sagmel, І пс., США. В его круг входит 842 мг кальция цитрата и 200 мг кальция карбоната (соответствует 250 мг элементарного кальция), 50 МЕ витамина D3, 2 мг цинка, 0,5 мг меди, 0,5 г марганца и 50 мкг бора.

С целью повышения эффективности лечения генерализованного пародонтита мы включили Кальцемин в схему комплексной терапии больных генерализованным пародонтитом.



МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЯ

Под нашим наблюдением находилось 73 клиента с генерализованным пародонтитом І и ІІ степени тяжести в возрасте 19–45 лет. Все клиенты были обследованы по единой схеме, включающей клинические методы испытания, рентгенографию альвеолярной кости, определение индексов гигиены (OHI-S), гингивита (РМА).

Функциональное положение периферического кровообращения оценивали по индексу периферического кровообращения (ИПК) по Л.Н. Дедовой [4].

В зависимости от известий к лечению все клиенты были разделены на две группы: в передовой группе проводилась комплексная консервативная терапия, во другой группе в комплексном лечении применяли хирургические методы — отверстый кюретаж и гингивопластику.

Ежедневная из двух групп была разделена на две подгруппы, одна из каких (главная) получала Кальцемин по следующей схеме: первый месяц — по 2 таблетки утром и вечером до еды или через 30 гримас. после еды; другой и третий месяцы — по 1 таблетке утром и вечером, затем один месяц антракт и снова в течение трех месяцев по 1 таблетке два раза в день.

Деление больных по группам приведено в таблице 1.

Индексная оценка положения гигиены полости рта и тканей пародонта представлена в таблице 2.



Гигиеническое положение полости рта в обеих группах до лечения оценивалось как неудовлетворительное.

В І группе (консервативное лечение) симптоматический гингивит соответствовал средней степени тяжести; во ІІ группе (хирургическое лечение) — тяжелой степени.

Функциональное положение периферического кровообращения в І группе оценивалось как «удовлетворительное», а во ІІ группе как «декомпенсированное».

Результаты лечения оценивали через 3, 6, 12 и 18 месяцев.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕчЕНИЯ

Как в І, так и во ІІ группе лечение проводилось до полной клинической стабилизации воспалительно-дистрофического спора в тканях пародонта. Всем клиентам были составлены личные программы гигиены полости рта. Контрольный осмотр, проведенный через 3 месяца, не выявил клинико-рентгенологических различий в основной и контрольной группах. Проведенная индексная оценка положения гигиены и тканей пародонта (таблица 3) указывала на необходимость коррекции гигиены у клиентов контрольной группы.



через 6 месяцев 15 % клиентов контрольной группы, получивших консервативное лечение, нуждались в превентивном лечении, а через год таких клиентов было уже 42 %, тогда как остальные 58 % контрольной группы нуждались в комплексном противорецидивном лечении. В основной группе, получавшей Кальцемин, лишь спустя 12–14 месяцев 13 % клиентов нуждались в превентивном лечении. Функциональное положение периодонтальных микрососудов в основной группе было в 2,4 раза лучше, чем в контрольной.

Результаты хирургического метода лечения больных (ІІ группа) представлены в таблице 4.

через 6 месяцев в основной подгруппе не выявлено больных, нуждающихся в лечении, а в контрольной 10 % нуждались в превентивной терапии.

через 12–14 месяцев в основной подгруппе только 14% клиентов нуждались в превентивном лечении. В контрольной группе — 35 % клиентов нуждались в превентивной терапии, а 25 % клиентов было необходимо комплексное лечение.

Функциональное положение периферического кровообращения через год после лечения оценивалось в основной группе как «компенсированное», а в контрольной группе как «удовлетворительное». Различие в дозе ИПК в основной группе и контрольной группе статистически достоверно (Р<0,05).

Введение в курс как консервативного, так и хирургического лечения таблеток Кальцемина способствует снижению частоты обострений заболевания в 2–3 раза и увеличивает период ремиссии до 16–18 месяцев.

МНЕНИЕ

Применение комбинированного микроэлементного препарата Кальцемин в комплексной терапии больных генерализованным пародонтитом способствует повышению эффективности лечения, стабилизации дистрофических споров в альвеолярной кости и тканях пародонта, удлинению сроков ремиссии до 14 мес. Особенно эффективно его назначение при планировании хирургических методов лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Н.Ф. Данилевский, А.В. Борисенко. Заболевания пародонта. — К.: Здоров’я, 2000. — 461 с.
2. К.М. Косенко. Епідеміологія основних стоматологічних захворювань у населення України і шляхи їх профілактики /Автореф. дис. док. мед. дисциплин. — К., 1994. — 45 с.
3. И.П. Мазур, В.В. Поворознюк. Костная система и заболевания пародонта /Нынешняя стоматология. — № 2. — 2002. — С. 27–32.
4. В.И. Яковлева и соавт. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. — Минск: «Вышэйшая школа», — 1994. — С. 30.

Резюме. Представлены результаты применения Кальцемина в комплексном лечении 41 клиента с генерализованным пародонтитом І-ІІ степени тяжести. Показана возвышенная эффективность его применения в отдаленные сроки по сопоставлению с контрольной группой (32 человека), подтвержденная клинико-рентгенологической и индексной оценкой.

Ключевые выражения: генерализованный пародонтит, лечение, Кальцемин.
9.2.06 18:42 | Раздел : Пародонтология | Опубликовал : Admin | Хитов 780
Реклама

Близкие ссылки
» Сонник - Башмак. Сон о Башмаке. Толкование снов.
» Настоящая читаемая статья из раздела Пародонтология: В Мире Снов.ру
» Заключительные статьи раздела Пародонтология:
  1. Сонник АРСЕНАЛ. Сонник - сон онлайн: все о ваших снах, сновидениях. Значение снов - наш сайт самый полный сонник для всех членов семьи.
  2. top se forum
  3. lg g5310
¤ Перевести статью в страницу для печати
¤

Искать на сайте

, 2005-2006 Программинг: LARK








| | Раскрутка |
| | Бизнес | Медицина | | | Мания |


UkrBus
Детские автокресла Конкорд (Concord) группы 0+