Какого врача вызвать на дом?
28 января 2008 года на очередных общественных слушаниях медицинской темы нам пытались объяснить разницу между скорой и неотложной помощью. Похоже, что это не так просто сделать. Иначе как понимать, что скорая должна выезжать на уличные вызовы, а неотложная – в квартиры, потому что в квартире человек находится в других условиях (болезнь, что ли, проходит самостоятельно или раз не на виду, то и спешить с помощью не нужно). Или высказывание, что неотложная помощь выполняет вызова в помещении, а скорая нужна для того, чтоб срочно отвезти в больницу.
Не удивительно, что и показания для вызова скорой или неотложной помощи составляются таким же образом.. Например, пункт, присутствующий на станциях скорой помощи постсоветских республик, гласит, что скорая выезжает на все внезапные заболевания в общественных местах. Скорая также выезжает независимо от места вызова при несчастных случаях: травмах ранениях, ожогах и прочее. Получается, что если в общественном месте внезапно появился насморк, то человек должен вызвать скорую. То же самое и в случае, если дома порезал палец. А вот если у пожилого человека повысилось артериальное давление и может развиться инсульт, то нужно обращаться на неотложную помощь или вызывать участкового врача. Полный абсурд!
А ведь все очень просто. Если травма или заболевание при неоказании немедленно медицинской помощи могут привести к смерти или инвалидности, то нужно обращаться на скорую. А если это обострение хронического заболевания, с которым больной не может самостоятельно справиться, или заболевание, с которым больной не может выйти на ночную смену, а поликлиника уже не работает, то нужно обращаться на неотложную помощь. Если же имеется легкая травма, то человек и сам может обратиться в ближайший травмпункт.
Другое дело, что больной не всегда может оценить свое состояние. Но для этого и существуют СМИ, санитарно-просветительная работа и детальные инструкции, которые должны составлять специалисты, а не чиновники от медицины.
Муссируется вопрос о введении единого номера для всех аварийных служб, а распределение вызовов будет выполнять диспетчер. И умалчивается, что количество ошибок может возрасти. Не может диспетчер, не видя больного, поставить правильный диагноз. И врачу неотложной помощи, который после осмотра больного заподозрил кишечную непроходимость (именно заподозрил, а не поставил диагноз при классических признаках!), нечего возмущаться, что диспетчер ошибся и направил на вызов неотложку, а не скорую.
| На первую страницу |