С.С. Вакуленко, А.Г. Комар, И.В. Сабадаш, В.М. Шаповал
Национальный медицинский университет им.А.А.Богомольца, Научно-производственное предприятие "ТехноКоМ", г. Киев

РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРИДИАННО-ОРГАННОЙ ДИАГНОСТИКИ
(Материалы VІ Международной научно-практической конференции по народной и нетрадиционной медицине)

ВСТУПЛЕНИЕ
Использование в медицине новых средств измерения и возможностей компьютерной обработки данных резко расширило возможности диагностики. Реальностью является возможность контроля в динамике одновременно нескольких десятков параметров жизнедеятельности. Но организм человека является существенно нелинейной системой, и из отдельных параметров невозможно получить полностью достоверную картину состояния организма в целом. Вследствие этого сохраняется большая заинтересованность в методиках Восточной медицины, которая оперирует в основном целостными, интегральными понятиями. Общенаучные расхождения в Западной и Восточной цивилизациях являются препятствием для взаимного признания и объединения их медицинских методик. Следовательно, актуальными являются разработки, которые объединяют подходы европейской и восточной медицины.

Было осуществлено несколько попыток использования европейских, в первую очередь - численных, методов в рефлексотерапии. Наиболее успешной разработкой среди них стала электропунктурная диагностика, предложенная японским ученым И.Накатани. Широкий опыт использования доказал ее преимущества. Однако, результаты, получаемые с помощью стандартной процедуры по Накатани, могут быть только одним из этапов диагностики, они явно недостаточны как с точки зрения рефлексотерапевта, так и с точки зрения европейского врача. Поэтому, актуальной является задача расширения диагностики Накатани с целью получения более полных данных про состояние меридианов и органов.


ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Целью работы являлась разработка системы электропунктурной диагностики на основе методики Накатани, которая позволяет получать более полную информацию про состояние меридианов и, по возможности, отдельных органов. Проведенный анализ литературных источников и исследования на большой группе пациентов доказали возможность получения дополнительной информации при сохранении основных технических параметров диагностического аппарата: напряжения между электродами, тока короткого замыкания, формы и размеров электродов. При этом, на первом этапе обследования проводится стандартная процедура Накатани, а дополнительная информация получается за счет проведения дополнительных измерений точек на меридианах, представляющих интерес для конкретного пациента.


Расширение диагностической процедуры Накатани
Первым этапом развития системы Накатани стало обеспечение возможности проведения дополнительных измерений точек "первоэлементов". Трактовка полученных результатов возможна благодаря теории У-Син, по которой заболевание является следствием нарушения баланса первоэлементов в конкретном меридиане. Проведение дополнительных измерений точек первоэлементов возможно в меридианах с наибольшим отклонением от физиологического коридора или тех, поражение которых следует из анамнеза. Получение более тонкой структуры распределения энергии в организме помогает в формировании наиболее эффективной рецептуры лечения. Таким образом, этот этап является развитием меридианной диагностики.

Предлагается второй этап углубления диагностики Накатани. На этом этапе проводятся дополнительные измерения сигнальных точек (глашатай, точка тревоги, "Мо") и сочувственных точек (согласия, "Шу").

Методики измерения параметров сигнальных и сочувственных точек предлагались ранее рядом исследователей, в том числе – И.Брату, Нагаямой и Ионеску-Тырговиштэ, но разработанная процедура диагностики имеет несколько существенных отличий от известных аналогов. Во-первых, используются электрические параметры системы по Накатани, которая имеет наибольшую информативность среди всех средств электропунктурной диагностики. Во-вторых, сравнение результатов измерения производится с тем же физиологическим коридором, который определен на первом этапе обследования. В-третьих, объединение трех приведенных этапов измерения (Риодораку, точки первоэлементов, сигнальные и сочувственные точки) создает принципиально новую методику диагностики.

Сигнальные и сочувственные точки широко используются в практике рефлексотерапии. При заболеваниях соответствующих внутренних органов эти точки становятся чувствительными. Они имеют высокую эффективность и выраженное действие на внутренние органы при их использовании в рецептуре лечения. С другой стороны, европейскому врачу связь этих точек с внутренними органами понятнее, чем точек меридианов. Расположены они в дерматомере, имеющем общую сегментарную иннервацию с пораженным органом. В большинстве случаев они отвечают зонам кожной гиперальгезии Захарьина-Геда. Механизм действия этих точек может быть отнесен к местно-сегментарному влиянию. При одновременной стимуляции этих точек возникает возможность замыкания рефлекторної дуги в определенных сегментах спинного мозга, где иннервируется пораженный орган.

Таким образом, как с точки зрения рефлексотерапевта, так и с точки зрения европейского врача, сигнальные и сочувственные точки непосредственно связаны с определенными внутренними органами. Измерения электрических параметров этих точек могут дать информацию о состоянии соответствующих органов. Традиционные точки Накатани (репрезентативные точки) и точки "первоэлементов" связаны с меридианами. При проведении одновременного измерения и анализа точек Накатани, точек "первоэлементов", сигнальных и сочувственных точек обеспечивается представление как об общем функциональном состоянии организма, структуре распределения энергии внутри меридианов, так и о состоянии отдельных органов. В целом, разработанная методика обеспечивает интегральную картину состояния органов и систем.

РЕЗУЛЬТАТЫ РАЗРАБОТКИ
Практической реализацией приведенных медицинский положений стала диагностическо-лечебная система "ТКМ 1302" в программной версии DrWEST 3.7.

Аппаратная часть, которая присоединяется к СОМ-порту компьютера, обеспечивает стандартные условия проведения измерений в соответствии с процедурой Накатани: напряжение между электродами 12 В, ток короткого замыкания – 200 мкА, электроды изготовлены из латуни, диаметр подпружиненной чашки активного электрода – 10 мм.

Программа DrWEST 3.7 позволяет врачу проводить диагностику по Накатани, а при необходимости - проводить дополнительные измерения точек "первоэлементов", сигнальных с сочувственных точек произвольного количества меридианов. Система автоматически формирует карту Риодораку и аналогичные карты по дополнительным измерениям. Предлагается предварительная рецептура для лечения обнаруженных отклонений от нормы. Дружественный интерфейс программы обеспечивает удобство работы врача, который может сосредоточится на пациенте.

ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Рассмотрим клинический пример использования интегральной меридианно-органной диагностики в процессе лечения и сравнения с результатами традиционных методов обследования.

Пациент К., мужчина 43 лет, обратился с впервые появившимися жалобами: приступообразная тупая боль в эпигастральной области и области правого подреберья, возникающая через 1,5-2 часа после приема пищи и ночью; отсутствие аппетита, тошнота, изжога после приема пищи, запор; астено-невротические проявления в виде раздражительности, быстрой утомляемости, нарушений сна.

При ФГДС – определены признаки эрозии слизистой желудка и изъязвленности слизистой 12-перстой кишки. Анализ кала на скрытую кровь – негативный. Общий анализ крови, биохимическое исследование крови – без особенностей. Больной отказался от предложенной госпитализации и имел негативное отношение к традиционной фармакотерапии. Поэтому мы предложили курс волновой энергостабилизирующей терапии с использованием аппарата ТКМ 2102. Терапия проводилась на фоне лечебного питания в виде последовательных противоязвенных диет (1а, 1б, 1 по Певзнеру).

При проведении диагностики системой ТКМ 1302 были отмечены следующие индивидуальные особенности пациента:

1) на карте основных измерений: значительная гиперфункция меридиана печени (F), средняя гиперфункция меридианов желудка (E) и тонкой кишки (IG);

2) на картах измерений точек 5-ти первоэлементов: на меридиане тонкой кишки (IG) – значительная гиперфункция элемента земля, средняя гипофункция элемента металл; на меридиане печени (F) – общая гиперфункция всех первоэлементов; на меридиане желудка (E) – общая гиперфункция всех первоэлементов, особенно элемента земля;

3) на картах измерений сочувственных (Шу) и сигнальных точек (Мо): на меридиане тонкой кишки (IG) – снижение в пределах нормы, на меридиане печени (F) – незначительная гипофункция левой Мо; на меридиане желудка (E) – значительная гипофункция всех точек.

Пациент прошел курс лечения, который состоял из 15 сеансов. Использовались следующие точки: VC12, VC14, MC6, E36, E40, GI11, GI4, E43, E40, F3, F2, RP6, J12, J14, V21, V27, V28. Лечебные параметры аппарата: частота волн от 54 до 76 ГГц, мощность излучения от 10-9 до 10-12 Вт/см2, время процедуры суммарно до 45 минут, периодичность сеансов – ежедневно, зона действия – до 6-ти точек в сеансе.

В течение курса лечения было отмечено субъективные изменения состояния: исчезновение болевых симптомов – после 2 сеанса, диспепсических симптомов – после 5-6 сеансов, астено-невротических проявлений к 10-12 сеансу.

На контрольном измерении, проведенном через 5 дней после окончания курса лечения, отмечена следующая динамика:

1) на карте основных измерений: умеренная гиперфункция меридиана печени (F); умеренная гипофункция меридиана желудка (E);

2) на картах измерений точек 5-ти первоэлементов : на меридиане тонкой кишки (IG) – умеренная гипофункция элементов огня, металла, воды и дерева; на меридиане печени (F) – умеренная гиперфункция элементов огонь, земля, металл и вода;

3) на картах измерений сочувственных и сигнальных точек: на меридиане тонкой кишки (IG) – значительная гипофункция в точках Шу и Мо; на меридиане печени (F) – незначительная гиперфункция левых точек, незначительная гипофункция в правой Мо точке, на меридиане желудка (E) – незначительная гипофункция в Мо точках.

При ФГДС – определены четкие признаки нормализации слизистой оболочки желудка при сохранении воспалительных явлений слизистой 12 перстой кишки без язв. Полученные клинические результаты были оценены как состояние неполной ремиссии, лечение продолжено фитопрепаратами при соблюдении диеты, рекомендовано повторный курс ВЭСТ через две недели.

Таким образом, результаты меридианно-органной диагностики коррелируют с данными традиционных обследований.

ВЫВОДЫ
Разработана методика интегральной меридианно-органной электропунктурной диагностики и аппарат для ее реализации – диагностическо-лечебная система "ТКМ 1302" в программной версии DrWEST 3.7. Впервые предложено для диагностики в метрической системе Накатани проводить измерения сочувственных и сигнальных точек ("Шу-Мо") с целью определения состояния "органа-хозяина" меридиана. Методика максимально приближает подходы восточной медицины к европейской. Это позволяет с успехом использовать предложенную разработку как в практике специализированных центров или кабинетов рефлексотерапии, так и в медицинских центрах общего профиля как предварительный или обобщающий диагностический прибор.