13 июня 2006 г. Хронический
стресс, тревожность, депрессия и гнев не связаны с наличием
субклинического атеросклероза коронарных артерий, показали результаты
одномоментного исследования.
В исследование вошли данные 6789 человек 45-84 лет, без
сердечно-сосудистой патологии в анамнезе - участников проекта Multiethnic Study of Atherosclerosis. Д-р Ana Diez Roux и ее коллеги
(Мичиганский Университет, Ann Arbor) оценивали выраженность
кальцификации коронарных сосудов с помощью компьютерной томографии, а
наличие симптомов депрессии, тревожности, гнева и хронического стресса
- по стандартным вопросникам. Оказалось, что наличие субклинического
коронарного атеросклероза никак не коррелировало с неблагоприятными
психологическими факторами. Хотя это и не отвергает связь между
атеросклерозом и психосоциальными факторами, но и не является
аргументом в защиту данной гипотезы.
В редакторской статье того же выпуска Annals of Internal Medicine д-р
Mary Whooley (Калифорнийский Университет, Сан-Диего) отмечает, что
депрессия имеет место приблизительно у 10% больных первичной практики
и у 20% амбулаторных пациентов с ИБС. Возможные механизмы связи могут
включать стресс-индуцируемую ишемию, изменения вегетативного тонуса,
активацию гипоталамо-гипофизарной системы, повышение уровней
катехоламинов, активацию тромбоцитов и т.д. В качестве поведенческих
медиаторов могут выступать нерациональное питание, гиподинамия,
несоблюдение режима лекарственной терапии. Кроме того, генетические
факторы могут обусловливать развитие как депрессии, так и ИБС.
Ann Intern Med 2006;144:822-31.
Источник:
Cardiosite.ru
|