4 октября 2005 г. В
течение первых двух часов после операции на сердце у 95% пациентов
возникает в той или иной степени выраженная гемодинамическая
нестабильность, сообщают австралийские ученые.
В раннем постоперационном периоде у больных особенно высок риск
нарушения циркуляции, кровотечения, резидуальной гипотермии,
напоминают д-р Judy Currey и д-р Mari Botti (Университет Deakin,
Burwood, Виктория). Авторы решили изучить гомодинамический статус
больных при поступлении в отделение интенсивной терапии и спустя 2 ч
после операции. Всего было обследовано 38 пациентов (71% мужчин). У
63% было выполнено шунтирование, вторым по частоте вмешательством было
протезирование аортального клапана.
При поступлении у 60% больных отмечалась нестабильность гемодинамики:
гипотензия (34%), кровотечение (21%), гипоксемия (18%). Спустя 2 ч
после операции у 55% больных выявлялась гипотензия, у 16% - низкий
сердечный выброс, у 16% - синдром низкого общего сосудистого
сопротивления. В целом, у 21% имели место геморрагические осложнения,
у 23% - озноб (в среднем до 45 мин). У 29% отмечалось выраженное
прогрессирование гемодинамической нестабильности, потребовавшее
срочного вмешательства. "В будущем предстоит уточнить, какие исходные
характеристики больных определяют развитие гемодинамической
нестабильности", пишут австралийские исследователи в новом выпуске
European Journal of Cardiovascular Nursing.
Eur J Cardiovasc Nurs 2005;4:207-14.
Источник:
Cardiosite.ru
|