24 июня 2005 г. У
пациентов с диабетом 2 типа пиоглитазон улучшает показатели ряда
маркеров сердечно-сосудистого риска, независимо от влияния на уровень
гликемии.
Д-р Andreas Pfutzner и его коллеги (Институт клинических исследований
и разработок, Майнц, Германия) решили подробнее изучить
противовоспалительные свойства тиазолидиндионов, выполнив
проспективное, открытое исследование, куда вошли 192 пациента с
сахарным диабетом (СД) 2 типа. В течение 6 месяцев участники
рандомизированно получали либо пиоглитазон (45 мг/сут), либо
глимепирид (1-6 мг/сут) с целью оптимизации терапии. Среди 173
участников, завершивших исследование, уровень HbA1c снизился с 7.52%
до 6.71% при приеме пиоглитазона и с 7.44% до 6.83% при приеме
глимепирида. Уровни высокочувствительного С-реактивного белка (СРБ)
также снизились: с 3.49 до 2.50 мг/л и с 3.26 до 3.13 мг/л,
соответственно (р<0.05). При приеме пиоглитазона также улучшались
уровни матриксной металлопротеиназы-9 (ММ-9; р<0.05), моноцитарного
хемоаттрактантного протеина-1 (МХП-1) и соотношения липопротеинов
низкой и высокой плотности (ЛПНП, ЛПВП; р<0.001). Терапия
пиоглитазоном также приводила к повышению уровня ЛПВП и адипонектина (р<0.001).
Важный клинический предиктор инсульта и сердечно-сосудистых событий,
показатель "интима-медия" сонных артерий, в группе пиоглитазона
уменьшился сильнее, чем в группе глимепирида: с 0.949 до 0.893 мм и с
0.924 до 0.911 мм, соответственно (р<0.001).
"Полученные данные свидетельствуют о выраженных
антиатеросклеротических эффектах пиоглитазона in vivo, независимо от
контроля гликемии", заключают авторы.
J Am Coll Cardiol 2005;45:1925-31.
Источник:
Cardiosite.ru
|